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中医解析骨质增生的原因
2021-01-24 270人阅读
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
骨质增生,又称“骨刺”,多见于中老年人群,主要表现为痛、胀、麻、酸等不适,常见分为颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝关节骨质增生等。骨质增生,主要与年龄增长、缺钙、过度劳累等因素有关。那么,中医是怎么认识骨质增生的呢?中医又是认为骨质增生是怎么产生的呢?今天就来说说这方面的话题。
骨质增生,根据其发病的症状表现,可类似于中医的“骨痹”范畴,《黄帝内经》说到:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。”中医认为骨质增生的产生与外感六淫、劳力损伤、瘀血阻络、肝肾亏虚等有关。
一、外感六淫,主要以风、寒、湿三种邪气为主。《黄帝内经》说到“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也”,《诸病源候论》也说到“卧湿当风,而风湿乘虚搏于肾,肾经与血气相击而腰痛”,都说明了外感六淫是骨痹的发病原因。
二、劳力损伤。同样是经典书籍《黄帝内经》说到“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,长时间的站立或者行走、过度劳累,都会损害筋骨,引发骨质疏松。
三、瘀血阻络。外伤或者各种内脏组织发生病变,都可能形成血瘀,血有行,行伤肿,瘀血阻滞,经脉不通,不通则痛,所以血瘀会出现肿胀、疼痛。而且这种疼痛以固定位置痛为主,疼痛的性质以刺痛、刀割样疼痛为主。
四、肝肾亏虚,这个观点跟西医年龄增长的认识基本相同那个。中医认为肝主筋,肾主骨、主生髓。随着年龄的增长,肝气衰筋不能动,筋的运动不灵活;肾气亏虚,无以养骨,筋骨不荣,所以出现痛、胀、麻等不适。
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骨质增生我相信大家并不陌生,因为在中老年人群中,骨质增生非常多见。其本质是一种退行性变,临床上常见的是在骨头的一端可见骨性的凸起,又称骨刺。牙槽骨增生也比较普遍,主要表现为牙根的唇颊侧或者舌腭侧的光滑圆钝的骨性突起。牙槽骨增生并不会对身体产生实质性的危害,但如果增生的牙槽骨体积过大可影响唇舌的活动,引起不适。那么,牙槽骨增生是什么引起的呢?引起牙骨质增生的原因非常多见,长期慢性炎症刺激比如说慢性骨髓炎,慢性根尖周炎和慢性牙周炎等长期炎症的刺激。局部的创伤,用药,年龄,遗传,病毒感染等因素也可引起牙槽骨过度发育,导致其失去正常的形态。有经验的口腔科医生可肉眼识别牙骨质增生,通过X线激光片或者口腔全景片即可明确诊断。因此,对于慢性骨髓炎,慢性根尖周炎和慢性牙周病等,要积极治疗口腔内的慢性炎症疾病。如果已有牙骨质增生而患者自觉症状不明显,通常不需要治疗。如果牙骨质增生明显,妨碍咀嚼,说话或者患者要求治疗,可以考虑局麻下门诊修整增生的牙槽骨。牙槽骨修整是个小手术,口腔颌面外科医生和牙周科医生均能开展。牙骨质增生随着年龄的增长发生率明显增高。因此对于老年人,应注意适当补钙,多吃鸡蛋,牛奶和大豆制品。
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腰椎轻度骨质增生是什么原因
腰椎轻度的性的骨质增生是腰椎的一些退行性的改变,是一些中老年人患者最常见的一些骨质蜕变的改变,并不是都是病理性的,有一些是生理性的,大多数是不需要进行治疗的。因为这样的骨质增生大多数是没有症状的,不会引起疼痛等问题。那如果有腰部引起的疼痛,可能存在其他的腰椎不稳定,腰椎滑脱或者腰椎小关节紊乱、结膜炎等其他的问题引起的。所以要根据骨质增生、具体的程度和位置来选择不同的整治方案。如果有明显的疼痛,也可以口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来昔布或洛索洛芬进行止痛抗炎的治疗。
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刘立军
关节科
主治医师
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手骨质增生的症状是什么原因
手部的骨质增生症状主要为局部的疼痛,多为手指关节部位的疼痛,多呈持续性,在经过休息后无明显缓解,但是在手指过度劳累后,则有可能明显加重。
手部的骨质增生,多出现在手指关节部位,多是因手指关节过度劳损后引起,也有可能是风湿或者类风湿性关节炎、骨质疏松等等诱发。在出现手指关节的疼痛之后,建议要尽早到当地医院就诊,完善局部的相关检查,在明确具体病因之后再进行进一步的对症支持治疗。绝大多数在局部产生疼痛症状之后,早期主要以口服非甾体类的消炎镇痛药为主,如艾瑞昔布、塞来昔布等等。
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