新生儿接种卡介苗多久有反应

一、什么是卡介苗？

皮内注射用卡介苗是1907年法国巴斯德研究的Calmette和Guerin将有毒的牛型分枝杆菌（Mb)分离物在5%甘油胆汁马铃薯培养基上培养，历经13年、230代后使其致病力完全丧失，获得的减毒活疫苗。用来预防儿童结核、重症结核病的发生，特别对结核性脑膜炎、粟粒性结核有较好的预防效果，保护率达46～100%。我国1978年纳入儿童计划免疫。卡介苗接种后可以出现哪些反应和出现反应的时间如何呢？

二、接种卡介苗出现的反应及时间

⒈卡介苗接种实际是一次轻度的人工感染，接种后会出现较多的反应：接种→硬结→脓包→溃疡→结痂→疤痕。

2.卡介苗接种一般反应：

⑴接种后2～3天，接种初皮肤略有红肿，可隆起一凸痕约30分钟后消失。

⑵接种后2～3周局部发生红肿、丘疹状浸润硬块平均直径10MM左右，逐渐软化成白色脓疱可自行破溃。

⑶接种后8～12周大部分愈合，痂脱落后在局部留下一个永久凹陷性疤痕。

⑷发生原因:卡介苗接种实际是一次轻度的人工感染,因此可出现由卡介菌毒力生物学活性所引起的相应反应。

3.卡介苗接种后强反应

⑴局部脓肿、溃疡直径≧10MM并且≧12周不愈合。

⑵淋巴结强反应，淋巴结肿大≧10MM，甚至出现化脓、破溃、窦道。

⑶发生的原因

①疫苗方面：活力较强、或疫苗菌块摇散均匀度低、菌液浓度高等产生强反应较多。

②接种方法：不同的接种方法的淋巴结强反应不一样。

③接种技术：疫苗未摇匀，注射过深或注入皮下，超量接种。

④儿童年龄：不同年龄组强烈反应发生率不同相关文献报道淋巴结强反应或化脓主要集中在1岁以内小年龄组。

4.卡介苗接种后异常反应

⑴骨髓炎、卡介苗全身播散症、卡介苗的皮肤移行感染、过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜、复种卡介苗引起的疤痕疙瘩、寻常狼疮、卡介苗接种后的晚期淋巴结炎。

⑵发生原因：卡介苗是一种抗原性很强的活疫苗具致敏性，儿童的健康状况、接种的技术和部位等有关