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肾衰的中医辨证是什么

2021-01-24 666人阅读
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院

肾衰竭,临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能异常等为特征。其中医辩证分本虚证与标实证。具体如下:

本虚证:

1.脾肾气虚证:表现为纳呆腹胀、少气懒言、倦怠乏力、腰膝酸软、舌淡有齿痕、脉沉细。

2.脾肾阳虚证:表现为下肢浮肿,按之凹陷不易恢复、面色黧黑晦暗、神疲乏力、畏寒肢冷、腰部冷痛、夜尿频多且清长、舌淡胖有齿痕,脉沉弱。

3.气阴两虚证:表现为面色少华、腰膝酸软、口干舌燥、手足心热、大便干燥、夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉细。

4.肝肾阴虚证:表现为头晕眼花耳鸣、两目干涩、口干咽燥、腰膝酸软、大便干燥、尿少色黄、舌淡少津、脉弦细。

5.阴阳两虚证:全身虚弱症状明显,表现为周身乏力、畏寒肢冷或手足心热、腰膝酸软、大便稀薄或五更泄泻、小便黄赤或清长、舌胖润有齿痕,脉沉细。

标实证:

1.湿浊证:表现为恶心呕吐、胸闷纳呆、或口淡粘腻、口有尿味等。

2.湿热证:表现为口干口苦口臭、频频恶心、小便黄赤、尿解不畅、尿频、尿急。

3.水气证:表现为面浮肢肿,甚至全身浮肿,胸水及腹水。

4.血瘀证:表现为面色黧黑晦暗、口唇紫暗、腰痛固定。

5.肝风证:表现为头痛头晕、筋惕肉跳、手足蠕动、抽搐痉挛。

临床上本虚证与标实证互相兼杂为患,根据具体情况辩证论治。

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赵琴兰
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