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应怎样鉴别淋巴瘤

2021-01-24 66人阅读
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陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院

简述应怎样鉴别淋巴瘤?

从临床上来看,在血液系统恶性肿瘤中淋巴瘤主要建议中青年,其发病率近年来逐年升高。主要发病原因和自身基因缺陷,免疫力下降,感染等有关。那么应该怎样鉴别淋巴瘤呢?

1、从症状上看,淋巴瘤主要的症状以淋巴结肿大以及贫血,血细胞异常等为首发症状。淋巴结肿大在临床上是比较多见的急慢性炎症,结核,其他部位的恶性肿瘤等都可以引起淋巴结肿大。对于无痛性的进行性增大的淋巴结,需要进行进一步的影像学以及病理诊断。

2、从影像学检查上看,一般良性的淋巴结肿大表现为椭圆形、皮髓质分解清楚,且一般直径是小于1cm。对于恶性淋巴瘤引起的淋巴结肿大淋巴结一般增大,且边界不清楚,对周围的组织血管神经有局部的浸润。通过增强ct或者增强磁共振检查也可以明确肿大淋巴结的性质。

3、病理诊断以及骨髓穿刺,这两种诊断方法是确诊恶性淋巴瘤的最主要的金标准。对于局部肿块可以选择进行穿刺活检病理诊断来确诊。如果是造成造血功能异常血细胞异常的患者进行骨髓穿刺,明确骨髓象的情况也可以确诊淋巴瘤。

总体上来说,对于普通人群来说,鉴别淋巴瘤主要是通过自身的症状来进行鉴别,淋巴瘤引起的淋巴结肿大一般是持续性增大。在确诊淋巴瘤的过程中,主要是以骨髓穿刺以及病理诊断为确诊标准。

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