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多发性子宫肌瘤影响怀孕吗
2020-12-31 73人阅读
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
子宫肌瘤是子宫平滑肌增生形成,是育龄女性常见的良性肿瘤,其发病和遗传、内分泌失调、肥胖、晚育、多囊卵巢综合征密切相关,那么多发性子宫肌瘤会影响怀孕吗?
子宫肌瘤的症状和肌瘤的部位,生长速度及肌瘤是否变性有关系,月经改变主要是粘膜下的肌瘤和肌壁间的肌瘤,表现为月经量多,经期延长,淋漓出血以及月经周期的改变,可以导致贫血,另外较大或者多发肌瘤压迫膀胱或直肠可以导致便秘或尿频;浆膜下的肌瘤如果发生扭转可以出现急性腹痛。多发性的子宫肌瘤是否影响怀孕取决于肌瘤的生长部位和肌瘤大小。如果是小的子宫肌瘤,基本不会对怀孕造成影响,但是较大的子宫肌壁间肌瘤,可以使子宫的形状发生改变,会影响受精卵的着床,另外如果肌瘤堵塞输卵管的开口或者压迫输卵管导致扭曲变形均可以导致不孕,还有粘膜下的子宫肌瘤,会占据受精卵的着床部位,导致孕卵不能着床,引发不孕或者流产;孕晚期,体内雌孕激素水平改变,子宫肌瘤部分会发生红色变性,导致发热或腹痛的出现,可以诱发早产,以及增加产后出血的发病概率。
综上所述:多发性子宫肌瘤是否能怀孕和肌瘤的大小以及生长部位密切相关,对于既往有子宫肌瘤病史的孕妇,孕前做好评估,对影响怀孕的肌瘤需要及时治疗,孕期加强监护。
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