肝癌与肝血管瘤的鉴别

肝癌和肝血管瘤属于两种完全不同的疾病。肝癌属于恶性肿瘤，治疗效果差，生存时间短；肝血管瘤属于良性肿瘤，手术可以治愈，预后良好。在这里我给大家简单介绍一下二者的不同之处，以供鉴别。

1.肝血管瘤临床上可以没有任何症状，特别是在较小的血管瘤，是没有任何症状的，多是通过体检偶然发现。巨大的血管瘤可以出现上腹部胀痛不适，当血管瘤破裂时可引起出血。可单发，也可多发。CT平扫表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块。增强扫描动脉期可见肿瘤边缘出现散在的斑状、结节状明显强化灶，接近同层强化的大血管密度，门静脉期可见散在的强化灶互相融合，同时向肿瘤中央扩展，数分钟后延迟扫描，整个肿瘤均匀强化，且强化程度逐渐下降，但高于或等于周围正常肝实质的强化密度。即“早出晚归”特征。

2.肝癌早期也是很少有明显症状，出现症状时多已经属于中晚期。可表现为肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块。肝癌有特异的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP），是阳性的，数值多高于400。而肝血管瘤的甲胎蛋白则是阴性的。肝癌的ct表现我们以前介绍过，这里不再详细描述。可发现肿块边缘有假包膜，形状不规则，呈膨胀性生长。增强扫描可以出现“快进快出”的现象。

肝血管瘤和肝癌在临床上不难鉴别，主要是结合临床症状，肿瘤标志物，ct表现。