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为什么会得老年性阴道炎

2021-01-24 87人阅读
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李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院

为什么老年人会得阴道炎呢?要了解这个问题,首先要了解一下阴道的微生态环境。

阴道里面并不是一个无菌的环境。相反,而是各种细菌混杂在一起构成的。这些细菌种类繁多,寄居在阴道里面,就像混住在一个大杂院,相互依赖,相互制约,构成了一个和谐的环境。在维持这个环境和谐稳定平衡的因素中,雌激素,乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统,还有局部的酸碱性是重要的因素。

雌激素升高可以增加阴道上皮的厚度。并且增加阴道上皮内糖原的含量。糖原在乳杆菌的作用下会转化为乳酸,维持阴道呈酸性环境,从而抑制其他有害菌的生长。雌激素还可以增加阴道黏膜的免疫功能。

以上可以看出雌激素的作用是非常重要的。而女性进入老年状态之后,卵巢功能衰竭,雌激素水平降低。雌激素对阴道黏膜的这种保护作用就会消失。阴道壁上皮变薄,甚至萎缩。同时上皮细胞内的糖原含量也会减少。乳杆菌没有糖原转化为乳酸,会使阴道呈碱性的环境,导致乳杆菌也不再成为优势细菌,给其他需氧菌为主的致病菌,造成了过度繁殖的机会。同时雌激素的降低还降低了阴道黏膜的免疫功能。从而诱发了老年性阴道炎。

老年性阴道炎的主要症状就是外阴的疼痛或者瘙痒。会有灼热感。阴道分泌物呈水样,或者略稀薄,淡黄色,甚至是脓血性。阴道壁黏膜充血,严重的会有溃疡。

治疗原则就是根据它的病因,针对性的补充雌激素。临床上有外用的雌三醇软膏,结合雌激素软膏,或者口服替勃龙补充雌激素。同时 针对于阴道感染的细菌使用抗生素来抑制细菌生长。

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