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小儿便秘治疗前的注意事项

2021-01-24 82人阅读
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徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院

小儿便秘是最常见的儿童排便障碍性疾病之一,占小儿门诊的3%~5%,其中90%为找不到明确病因的特发性便秘,便秘早期症状较轻,容易被家长所忽视,严重便秘常合并腹胀,食欲减退和腹部包块,甚至污便,对于患儿的社会生活、心理发育和学习成绩都有较大的影响,导致生活质量下降。

对于患儿的便秘治疗,要进行详细采集病史,包括胎便排出和持续时间以及喂养,添加辅食情况等,患儿出生后排便,正常3~6个月时间出现便秘状况,可排除先天性消化道畸形,如肛门直肠畸形和先天性巨结肠所致的排便困难,结合其食量少、偏食、注意力不集中等因素,应进一步考虑功能性便秘的可能性。

便秘的常用检查方法主要包括:腹部x射线平片、结肠传输时间测定、直肠肛管测压、钡灌肠造影、动态排便造影、肛门括约肌肌电图和神经电生理检测等。引起小儿便秘常见的疾病主要包括:先天性巨结肠、肛门狭窄、肠神经元发育不良、肠预激综合征、甲状腺功能减退、神经系统疾病等。

进行便秘治疗前,应当做好治疗前准备,要明确家庭环境、生活习惯和心理精神因素,与患儿及父母共同商讨制定治疗方案,建立相互信任,适宜指导和暗示,改善与社会家庭环境不协调,一般治疗主要包括饮食调节、规律排便、清洁肠道、适度药物辅助。排便生物反馈训练,矫正直肠肌和肛门括约肌反常收缩,改善排便动力。

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预防小儿便秘的注意事项
便秘也是一种比较常见的消化不良的症状,在婴幼儿或者儿童当中比较容易出现,在成年人当中,特别是老年人当中,也比较容易出现便秘的情况。出现便秘的情况,也需要及时的进行治疗。便秘的主要原因就是由于肠道的蠕动减慢,而导致肠道内的粪便不能够及时的排出,而导致出现大便干结的情况,可以出现排便困难,而且有可能会影响饮食影响肠道的功能,导致出现一系列的消化不良的症状,甚至可以出现肠梗阻,而导致引起明显的不适表现。所以需要积极的调理便秘的情况,并且也需要注意预防为主。对于预防便秘的调理,主要就是进行饮食方面的调理,首先需要注意一次不要吃得太多,减轻胃肠负担,防止出现明显的消化不良的情况,也需要注意一次,不要吃得太杂乱,防止出现便秘的情况。另外如果一次吃的油腻的,不太容易消化的食物过多,也容易导致出现便秘的情况。所以饮食方面需要注意,以清淡饮食为主,可以适当的多吃点蔬菜水果,适量的多喝点水,少吃油腻,不易消化的食物,可以多顺时针揉揉肚子促进排便。很多孩子在近期有过明显的胃肠道症状,包括恶心呕吐,腹泻,便秘等等,很容易影响胃肠道的功能而导致出现各种消化不良的情况,也可以导致出现便秘的表现。所以也需要积极的进行治疗消化不良的情况,经常的进行胃肠道的调理,可以吃点益生菌,调节肠道菌群等等。如果出现了便秘的情况,也可以吃点助消化的药物,例如鸡内金散或者复方胃蛋白酶散等,如果便秘的情况比较明显,也可以考虑吃治疗便秘的药物,例如乳果糖口服液等。在月龄比较小一点的小婴儿也容易出现便秘的情况,很大一部分原因,有可能是因为奶粉喂养的原因,奶粉喂养比较容易出现大便偏干次数偏少的情况,可以稍微调稀一点奶粉,或者更换奶粉,也有可能会有好转。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小儿便秘如何按摩治疗
小儿便秘的主要的治疗的方法是通过药物的治疗。比如说,可以给孩子补充益生菌,如果孩子有过敏的食物,需要回避过敏源。同时可以给孩子用一些比较温和的、儿童可以使用的通便的药物,比如说乳果糖或者是福松。小儿便秘的按摩也是可以的。一般推荐给孩子大量的喝水,可以早上空腹的时候,给孩子喝两百到三百毫升的水之后呢,然后可以顺时针的,去按摩肚子,起到一个促进肠道蠕动的作用。通过这种办法呢,也可以改善孩子便秘的情况,
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侯蔷
小儿科
主治医师
大连医科大学附属第一医院
话题
治疗小儿便秘的按摩方法
小儿便秘的治疗方法一般有以下几种:1、可以给宝宝每天顺时针按摩肚子,每天按摩3~4次,每次按摩5~10分钟,有力促进肠道的蠕动,对排便有利;2、平时给宝宝多吃新鲜蔬菜和水果,多喝温开水;3、大一点的宝宝可以适当的带宝宝做慢跑、散步等运动。
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三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
中医治疗小儿便秘的方法
小儿便秘是指大便秘结不通,排便次数减少或排便间隔时间延长,或大便艰涩排出不畅的病证。便秘包括器质性便秘与功能性便秘两大类。功能性便秘约占儿童便秘的90%以上,其发生可能与肠动力缺乏、肠道刺激不够而引起的肠黏膜应激力减弱等有关。器质性便秘一般需要外科手术才能解决。近年来,小儿便秘呈逐步上升趋势, 可能与目前儿童食谱和生活习惯的改变有关,如粗纤维类饮食明显减少,日常活动量不足等。中医治疗小儿便秘常用的方法有中药治疗,针灸治疗,小儿推拿治疗三种。根据中医辩证分型,小儿便秘有以下几种类型,(1), 乳食积滞主要症状有 :大便秘结,脘腹胀痛,不思饮食,手足心热,小便黄少,或恶心呕吐,或有口臭,舌质红,苔黄厚,脉沉有力,指纹紫滞。用药, 乳积者,消乳丸加减。 食积者,保和丸加减。(2),燥热内结主要症状有:大便干结,排便困难,甚至便秘不通,或如羊屎状,腹胀不适,或面赤身热,小便短黄,或口干口臭,或口舌生疮,舌质红,苔黄燥,脉数有力,指纹色紫。用药:麻仁丸(3),气机郁滞主要症状有:大便秘结, 欲便不得,甚或腹胀疼痛,胸胁痞满,暖气频作,舌质红,苔薄白,脉弦,指纹滯。辨证本证多见于年长儿。有情志违和或久坐少动史,以欲便不得,胸胁痞满,暖气腹胀为辨证要点。方药:六磨汤加减。(4),气虚不运主要症状有:时有便意, 大便不干燥,但努挣难下,挣时汗出短气,便后疲乏, 神发气怯,面色少华,舌淡苔薄,脉虚弱,指纹淡红。 辨证本证多见于禀赋不足或病后失调儿。 以时有便意,大便不干结,但努挣难下,便后疲乏为辨证要点。方药:黄芪汤加减。针灸治疗安全,但是有一定的疼痛,大一些的孩子需要和孩子提前沟通好,才能进行。小儿推拿治疗,安全,有效,无副作用,家长和孩子都愿意接受,但是一岁以内的孩子治疗效果更加好一些。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
小儿便秘如何按摩治疗
小儿便秘为消化系统一个比较常见的症状,便秘宝宝可以出现腹胀,影响食欲和睡眠,宝宝便秘的治疗方法有口服益生菌类药物,多吃含纤维素食物,给予口服苹果汁和梨汁及西梅汁等方法之外,还可以给予顺时针按摩腹部治疗,按摩方法是沿着脐周围的左上右顺时针方向按摩,每次按摩50个动作,每天按摩一次。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿便秘如何按摩治疗
小儿便秘的主要的治疗的方法是通过药物的治疗。比如说,可以给孩子补充益生菌,如果孩子有过敏的食物,需要回避过敏源。同时可以给孩子用一些比较温和的、儿童可以使用的通便的药物,比如说乳果糖或者是福松。小儿便秘的按摩也是可以的。一般推荐给孩子大量的喝水,可以早上空腹的时候,给孩子喝两百到三百毫升的水之后呢,然后可以顺时针的,去按摩肚子,起到一个促进肠道蠕动的作用。通过这种办法呢,也可以改善孩子便秘的情况,
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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宫外孕治疗后注意事项
宫外孕的治疗包括手术治疗、药物治疗和期待治疗,手术治疗需要进行切口的定期换药,根据切口缝合的情况选择拆线或者是美容缝合不需要拆线,其次需要增加营养,避免剧烈运动,少吃辛辣刺激生冷的食物,术后要禁止性生活和盆浴至少一个月,给卵巢以及子宫恢复的时间、减少感染,术后不必长期卧床且需要及早的下床、适度活动,减少下肢血栓形成的风险,术后还要定期复查血hcg来判断它是否是彻底治愈了,而对于药物治疗和期待治疗则必须定期复查血HCG和超声,注意患者的病情变化,若复查结果不理想或病情无改善,甚至发生急性腹痛和输卵管破裂症状时,应立即进行手术治疗。
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三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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落枕的治疗方法和注意事项
落枕多是因睡觉时姿势不当及外感风寒引起,当疼痛难忍时,建议可以口服非甾体类的消炎镇痛药止痛治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康等,局部可以应用膏药外敷止痛,如骨通贴膏、麝香壮骨膏等,局部可以做下按摩,并各个方向活动颈椎,还可以配合艾条灸、中药封包治疗、磁疗等理疗以缓解疼痛。 平时应避免长期坐立,避免颈部长时间保持同一个姿势,应多活动颈椎,避免颈部疼痛的进一步加重,一般落枕引起的疼痛,多在5-7天后可自愈。
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三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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室性早搏的治疗方法和注意事项
主要是通过药物保守治疗,或者是射频消融术进行根治,这两个治疗策略有一个重要的前提条件,患者需要通过24小时动态心电图检查进行明确。如果24小时实行早搏的数量大于一万次,可以优先考虑通过射频消融术来进行治疗,这样可以避免长期服用药物。如果24小时实性早搏的数量低于一万次,我们首先可以选择药物保守治疗,药物种类比较多,就一句动态心电图检查结果的数量进行合理的选择,来帮助患者减少早搏的发作,改善生活质量。在整个治疗过程当中,我们知道实现早搏属于生活状态密切相关的一个现象,在生活当中也要保持情绪状态的稳定,不要熬夜,不要太劳累,适当的锻炼身体,少喝咖啡,少喝浓茶。这些辅助措施对于减少早搏的发作也会发挥非常重要的积极效果,这样更有利于减少早搏的出现。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
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儿童风湿治疗中的注意事项
儿童风湿治疗中的注意事项,主要是药物的副作用。因为儿童比较特殊,处于生长发育阶段,常用的风湿药主要是非甾体消炎止痛药、糖皮质激素等,除了常见的消化道副作用以外,可能还需要注意对儿童的生长发育的影响,这是首先需要注意的。 其次,儿童风湿在治疗的过程中需要注意加强营养,补足足够的蛋白,钙的保证,充分的营养,以促进生长发育。 最后,儿童风湿在治疗的过程中,不能完全的禁止活动,需要进行适度的功能锻炼、体育锻炼等,积极的参加户外活动、团体活动。
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刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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徐青雨
小儿科
主治医师
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