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身材矮小症患者智力正常吗

2021-01-24 31人阅读
头像 三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

       身材矮小症的患者智力是否正常,要看引起身材矮小的病因是什么。

身材矮小的病因

     身材矮小是指身高低于同年龄,同性别,同种族,同地域的两个标准差以上,或者第三百分位以下。

     常见的原因包括生长激素缺乏症,营养不良,家族性矮小,体质性青春期发育延迟,特发性矮小,特纳综合征,先天性软骨发育不良,先天性成骨不全,小于胎龄儿,精神心理性矮身材,慢性系统性肝肾疾病,小胖威利综合症,先天性甲状腺功能低下,黏多糖症等。

 身材矮小的病因对智力的影响

       生长激素缺乏,营养不良,家族性矮小,体质性青春期发育延迟,特发性矮小,特纳综合征,先天性软骨发育不良,先天性成骨不全,对患儿的智力没有任何影响。

      先天性甲状腺功能低下,粘多糖症,小胖威利综合征,会导致患儿智力的落后。

身材矮小的治疗

  1. 矮身材儿童的治疗措施取决于病因,精神心理性,肾小管性酸中毒等患儿在相关因素被消除后,其身高增长率即见增高,日常营养和睡眠的保障与正常的生长发育关系密切。

2.生长激素治疗    除了针对相关的病因治疗之外,身高增长仍然达不到标准,可以采用生长激素治疗来改善身高。

3.除了应用药物之外,给予宝宝温馨和谐的家庭氛围,营养均衡,注意适当的户外活动,多喝奶,多晒太阳,保证充足的睡眠,均有利于身高的自然增长。

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身材矮小症治疗最佳时机
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现身材矮小的情况也是比较常见的,所谓的身材矮小,就是在100个孩子当中,身高最低的三个孩子,就是身材矮小的情况,但并不是实际上的100个孩子,而是按照比例的100个孩子。一般情况下身材矮小,就是指身高的矮小,低于正常同龄孩子的水平,就可以考虑有身材矮小的可能性。身材矮小原因也是比较多的,首先需要考虑有营养缺乏的原因。如果持续存在营养不均衡或者有营养缺乏的情况,有可能会导致孩子身高体重增长比较缓慢,也会出现身高低于正常同龄孩子的水平的情况,出现这样的情况一般通过加强饮食喂养之后,身高体重还是可以逐渐增加的。另外,也需要考虑,有可能是因为体内生长激素水平的缺乏,或者机体对生长激素不敏感的原因导致。出现这样的情况可以考虑进行外源性的生长激素皮下注射治疗,对于促进身高的增长还会有比较明显的作用。而且,出现身材矮小的情况,也需要注意观察一下孩子的智力发育,如果有明显的山太矮小,智力低下的情况,也需要考虑有可能会存在先天性甲状腺功能低下,或者一些其他的遗传代谢病的原因导致。不论是何种原因导致的身材矮小,都需要早期发现早期治疗,所以出现身材矮小是越早治疗越好。因为越小干预孩子的生长发育是越容易被纠正的,因为每个孩子身高的增长都会有一个终点,一般情况下在进入青春期以后18岁左右,身高的增长会逐渐停止,如果干预得越早,身高增长的时间段就越长,所以干预的效果会越好,如果干预得太晚,即使经过积极的纠正之后,身高的增长可能也会比较小。所以出现身材矮小的情况,首先需要确定病因,根据病因,进行针对性的治疗,但是注意,不断何种原因导致的山太矮小,都需要及时的进行治疗,越早干预治疗效果越好,只要明确病因就需要及时的进行治疗。出现身材矮小需要尽快的进行干预,但是家长也需要注意多关注孩子的身高情况,定期测量身高,看是否是在正常范围之内,同时也需要注意动态的观察,因为每个孩子的生长发育,曲线都会有所不同。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
家族性身材矮小症可以治疗吗
家族性身材矮小在临床上是可以进行治疗的,家族性身材矮小指的是父亲或者母亲身材矮小,后代遗传了父母的基因而出现了身材矮小,而对于家族性身材矮小的具体治疗方法大致有以下几个方面。第一,如果父母身材矮小,需要应用父母的身高进行评估和计算,根据男孩和女孩的差别,最终计算的结果评估孩子的身高如果不能超过一米五,这时就应该应用药物进行干预治疗,在孩子的骨骺线没有闭合之前,让孩子的生长激素大量的激发,使受体作用更强、反应更加敏感、营养更加丰富,最终改变孩子的身高,让孩子达到一个满意的身高,主要是通过注射生长激素或者口服一些能够增高的药物进行综合的调理。第二,营养的调理对家族性矮小有直接的作用,有学者研究发现,亚洲日本人由于种族的原因身材非常矮小,但是近期研究发现,日本人的平均身高却高于我们中国同龄的正常人群,发生这种情况的原因,是因为日本人通过几代人的努力,通过饮食上的调理,增加营养的支持治疗,改善良好的睡眠习惯,增加户外的体育锻炼,并且把身材矮小这个概念普及到所有人的家里,所有的家庭在生活方式和饮食方面都进行积极的干预治疗,必要时应用药物进行治疗,实现了从一代人、两代人、三代人的身材矮小到家族性的消失。总结,无论何种形式的身材矮小,都是可以治疗的,家族性身材矮小也是可以治疗的,只要有正确的观念和积极的预防措施,相信家族性矮小最终会得到改善。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
身材矮小是矮小症吗
矮身材为儿童身高小于同年龄,同性别儿童身高正常均值减两个标准差,或者小于等于第3分位身高如果达到以上说的两种情况呢,我们称之为矮小症。首先说说矮身材的原因第一是慢性疾病,一是严重营养不良,约有2.5~%3%的儿童矮小,其中严重营养不良是生长身材的最常见原因,因长期喂养不当,慢性疾病及严重畸形所致,能量蛋白质摄入明显不足导致。二是继发严重疾病,患严重先天性心脏病,肝脏,肾脏,慢性腹泻等疾病的婴幼儿生长迟缓,治疗原发病后可生长改善。三是精神心理因素,精神心理障碍性矮小,儿童可以长期精神心理创伤,如父母离异,被父母遗弃或虐待,遭遇突发事件,导致生长激素分泌不足,生长迟缓,鼓励落后,第二性征发育延迟,可伴行为情绪以及睡眠的问题,改善生活不利因素后,儿童可恢复正常生长。第二正常遗传变异。临床中80%的矮小儿童为正常遗传变异。一是遗传性矮小,或称为家族性矮小,儿童身高有明显的遗传背景,如果双亲或双亲之一身高小于-2SD。二是体质性,青春期发育延迟,为正常生长发育的变异伴或不伴有青春期发育延迟,出生时身高和体重正常,身后生长发育速度为正常的低线,骨龄正常或稍延迟,第二性征发育可延迟,最终身高呢是正常的,所以称为体质性发育延迟,往往有发育延迟家族史,多见于男同,无需特殊治疗。第三继发于宫内发育不良的矮小,因宫内发育受限,指婴儿出生时体重身长低于同龄胎儿,即小于胎龄儿,约10%的小于胎龄儿三岁左右体重身高仍小于第三百分位,即身高生长仍未赶上正常儿童,青春期前身高为低水平增长。临床特点为,身材均匀,性矮小,骨龄正常或略延迟,不伴有畸形。第四,内分泌疾病,约5%的矮小儿童与内分泌疾病有关,包括生长激素缺乏症,先天性甲状腺功能减退症。第五是染色体与基因的异常。第六是遗传代谢性疾病。第七是包括骨骼发育异常。儿童的身高是非常重要的,出生前两年的每年的身高会增长8-10厘米左右,三岁以后每年的身高应该增长5厘米左右,如果宝宝身高增长的速度出现异常的话,家长一定要及时的就诊。
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夏绍彬
小儿科
主任医师
吴忠市妇幼保健院
话题
身材矮小和矮小症一样吗
有不少家长会问身材矮小和矮小症是一样的吗?回答是当然不一样了。首先矮小症是一种疾病,是因为生长激素缺乏导致的,矮小症可以使用生长激素替代治疗,而单纯的身材矮小不一定是缺乏生长激素,有可能是父母遗传引起的身材矮小。
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三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
生长激素缺乏性矮小症影响智力吗
生长激素缺乏性矮小症(侏儒症)可分为原发性(与下丘脑-垂体功能障碍、遗传有关)与继发性。对于原发性来讲主要是影响身高,出生时身长及体重多正常,1岁以后出现生长速度减慢身高落后比体重低下更明显。对智力的影响较小,多数智力发育正常。目前重组人生长激素替代疗法已广泛应用,如能及早发现与治疗效果良好。
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庄宇德
小儿科
主任医师
莒南县人民医院
话题
智力低下患者有什么注意事项
智力低下是临床常见而病情还是偏重的一种疾病,如果有这方面的问题,主要需要注意以下几方面: 一、是需要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的,需要定期的复查头部和血液,根据检查结果调整药物。 第二方面,需要坚持做康复治疗,因为康复治疗是临床上治疗智力低下最有效的治疗措施,所以康复治疗是需要坚持做才行,而不能够半途而废,比如说做头部针灸治疗、认知功能训练、言语功能训练等。 第三方面,要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,稍微多吃蔬菜水果,要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,晚上少熬夜,注意休息。药物治疗、康复治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状,早发现早处理,这样预后要更好一点,如果拖的时间比较久了,那恢复起来就比较困难,要引起重视。
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三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
唐氏宝宝智力有正常的吗
唐氏宝宝智力很少有正常的。 唐氏宝宝也称先天愚型,是人类最早被确定的染色体病。本病主要特征是智能落后,特殊面容和生长发育迟缓,并可伴有多种畸形绝大部分孩子都有不同程度的智能发育障碍,随着年龄的增长日益明显,孩子在出生的时候就有明显的特殊面容,表情呆滞,身长和体重均低于正常儿,生后体格发育,动作发育迟缓,身材矮小骨龄落后于实际年龄。大约有50%的孩子伴有先天性心脏病,对高危孕妇可以做羊水细胞和绒毛膜细胞染色体检查,进行产前诊断。唐氏宝宝目前没有有效的治疗方法,要采用综合措施,包括医疗和社会服务,对孩子进行长期耐心的教育,要训练弱智儿掌握一定的工作技能。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
50天宝宝正常智力表现
对于五十天的宝宝来说,正常的智力表现包含以下几个方面: 首先是大运动方面,宝宝在五十天可以俯卧抬头大约二十到四十度,同时可以坚持一段时间。在拉坐的时候,宝宝是可以慢慢跟随着坐起来的。其次,宝宝在这个年龄开始有逗笑,看到熟悉的人会产生微笑。宝宝这个时候的视觉和听觉也开始发育,用人脸或者红球逗引宝宝的时候,宝宝可以跟随着看至少左右各四十五度。对听觉也会有眨眼、皱眉、心跳等反应。
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三甲
何娇
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
话题
五个月宝宝正常智力表现
五个月的宝宝,正常的智力表现可以从以下五个方面体现。 一大运动方面,轻拉宝宝腕部即可坐起,头身前倾。二精细动作。主动抓物的意识,能抓住近处的玩具,但精准度不是太高。三适应能力给宝宝两块积木,拿住一块儿积木,注视另一块儿积木。四语言能力。对人或物体发生如看到喜欢的人或玩具能发出声音大叫。五社交能力见到食物会兴奋如看到乳房或者是奶瓶时手舞足蹈。
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三甲
吴一凡
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
话题
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林红
小儿科
主任医师
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