如何降低子宫脱垂手术的复发率

     气胸是呼吸科及胸外科一种常见的呼吸系统疾病，根据发病原因的不同，分为自发性气胸及创伤性气胸，临床上容易复发的气胸为自发性气胸。自发性气胸又可根据肺部是否存在基础病变分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸两种。今天为大将讲解一下如何降低气胸术后的复发率。    气胸有两个治疗目的，一是排除胸膜腔存在的气体，改善患者的症状和心肺功能，二是预防治疗后的复发。预防气胸复发主要有一下几个方面。     一、戒烟  研究表明吸烟是导致气胸的重要危险因素，因此气胸患者好转出院后均需戒烟。          二、定期复查，所有气胸患者在气胸治疗后2-4周均应该复查胸部CT，以评估治疗效果及发现有无潜在的肺部疾病。如患者好转出院后再次出现胸闷、呼吸困难等症状，更应该及时就诊。       三、禁止潜水作业、避免乘坐飞机；潜水作业会大致气胸的复发，甚至出现危机患者生命的张力性气胸，所以所有发作过气胸的患者均应该禁止潜水作业；乘坐飞机也可能回导致气胸的复发，因此气胸好转一年内应尽量避免乘坐飞机。       四、避免剧烈活动及高强度对抗性运动，保持大便通畅；剧烈运动、屏气、用力排便均可诱发气胸的发作，应当避免上述可能诱发气胸的危险因素。       五、积极治疗肺部基础疾病，有肺部基础疾病的患者应该积极治疗肺部基础疾病。

要降低产后子宫脱垂发生的几率，那就是首先要在妊娠期控制胎儿的大小。因为胎儿越大，在妊娠期对盆底功能的损伤也会越大，在分娩时候也是会更明显的增加对盆底的损伤程度的。所以，在怀孕之后严格的注意管住嘴，迈开腿，这是很重要的，一定是要注意好自己的饮食结构和饮食量的，也是需要注意监测好自己的体重情况，血糖的情况，胎儿生长发育的情况等等。当然也不可以有营养不良，导致胎儿宫内发育迟缓等等的问题发生，否则也是有可能会导致胎儿的生长发育受到影响，甚至会影响到将来宝宝出生后的体格或者智力方面的健康的。在分娩之后也是可以尽早的做一些产后瑜伽或者产后体操等等的活动，来帮助产后恢复。如果是在恶露基本干净之后，尤其是没有身体的不舒服的症状，比如腹部不舒服等等，那就可以尽早一些就开始做提肛运动，来帮助盆底功能恢复，也是可以尽量避免子宫脱垂的发生几率的。在产后42天常规也是要做门诊的产后复查，同时也是可以做盆底功能的检查的。一般的女性都是可以进接受盆底治疗仪的治疗，来帮助盆底功能的恢复。再以后也是要注意，不要过度的劳累，也是要注意要尽量有足够的睡眠和休息时间，也要有适当的室外活动，不要有体质过度虚弱的问题，也不要有慢性咳嗽或者便秘等等的问题，这些都是可以帮助减少子宫脱垂的几率，或者是降低子宫脱垂的程度的。

小儿微创疝气手术以后复发率还是比较低的，但是如果手术之后，家长护理不当或者孩子过早的下地活动、有便秘，用力咳嗽的情况，长时间的哭闹，这些都会导致孩子腹腔压力增加，会导致有复发的可能，所以要做好防护，一般情况下复发的可能性还是比较小的。 一般情况下，如果孩子出现了疝气，是不能够自愈的，一定要通过手术治疗来纠正病情，如果疝气的情况比较紧急，可以进行急诊手术，如果随着年龄的增长，疝气依然存在，并且没有特别严重的症状，可以选择择期手术治疗，目前手术的主要方式是进行微创手术治疗。

痔疮微创手术复发率相对于传统的痔疮手术，尤其是混合痔外剥内扎手术而言，复发率相对而言比较低，少数人有可能会复发，大多数人基本上都可以达到临床治愈的目的，也就是没有任何的症状。 除此之外，术后复发与否主要取决于患者的工作习惯、生活习惯以及饮食习惯等等。一定要建议患者在术后也要严格的按生活方式方法来调理，平时的话一定要适当的多喝一些水，然后要以清淡饮食为主，不要吃这个太过于辛辣刺激的食物，尤其是含有毒素的辣椒、花椒、葱、姜、蒜，比如火锅、串串、麻辣烫、烧烤等等这些具有代表性的食物，除此之外，还要建议患者不要抽烟喝酒，尽量的预防便秘和腹泻就可以。

腰椎间盘突出手术后是有一定的复发率的，但是复发率高低还要取决于手术后的生活方式的改善。 因此，但腰椎间盘突出手术后需要进行进行一定生活方式的改变，或者配合一定的治疗，常见的有避免久坐久站，注意坐姿，必要时可以配合一些药物治疗以及理疗的对症治疗，进行外用或口服药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、消炎止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等，有条件者可以配合针灸、红外线、超短波等理疗的对症治疗。但是最主要的还是要改善工作以及生活习惯，如尽量避免避免久坐久站，尽量避免搬动重物，尽量避免剧烈运动，经过上述治疗，可以大大的降低复发率。

总体而言，鼻息肉术后复发的概率不是很高，但是确实有复发的情况。 鼻息肉这种疾病一旦确诊的话，大多数需要手术治疗。因为鼻息肉通过药物很难得到根除，只有完整的切除，才能减轻鼻息肉的复发的可能。鼻息肉复发，大多数与患者自身体质有关系。有的患者比说是过敏体质，长期有过敏性鼻炎，同时自身抵抗力比较低，长期有鼻腔炎症的刺激，经常反复的出现上呼吸道感染等等诱因，都是诱发鼻息肉出现的可能。当然了，有的患者如果说是弥漫性的鼻息肉，或者说是鼻息肉病。这种情况即时当时进行彻底的完整的手术之后，仍然存在复发的可能。这些情况是鼻息肉非常容易复发的原因。临床上鼻息肉术后要定期复查，规范的药物治疗，能够减少鼻息肉复发的概率。

肺结节手术后复发率是否高，这个要根据患者的结节的性质来决定的。如果肺结节属于良性病变，复发率是不高的。如果肺结节的性质属于恶性肿瘤，是很有可能会出现复发甚至转移的情况的。当我们检查出现肺结节之后，一定要在医生的建议指导下，进一步确诊:是炎症引起的还是肺结核引起的还是肺部肿瘤，然后采取相应的治疗措施。比如是炎症引起的，我们及时的抗感染治疗。是肺结核引起的，我们要及时的系统的规范化的抗结核治疗。如果是肿瘤引起的，我要进一步确定它的性质是良性还是恶性，从选择相对应的治疗方案:是保守治疗，定期观察，还是及时手术治疗。

对于一些良性的肿瘤切除之后一般是不会再继续复发，或者是生长，如果对于恶性的80%会在三年以内出现转移或者再次复发的现象。 所以对于肺部的结节，一定要做到尽早的发现，尽早的治疗，如果度过五年的生存期，以后发病的概率会比较小。在五年发病概率或者转移的概率可达到15%年之后，基本上可以痊愈。所以发现肺部结节以后，首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质，对于良性的肺结节，我们密切随访就可以，并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗，才有治愈的可能性。

乳腺纤维瘤微创手术复发率是比较高的，特别是对于多发的乳腺纤维瘤，这种即使微创手术后，在短期内也可能会复发。所以，对于多发纤维瘤，如果比较小，并不着急手术治疗，可以动态随访观察一段时间。如果是单发的乳腺纤维瘤，这种手术后复发概率相对会低一点。 乳腺纤维腺瘤手术后也必须动态随访观察，建议半年左右复查一次乳腺彩超，平时注意保持睡眠充足，心情舒畅。不要辛辣、煎炸、油腻饮食，不要熬夜、上火，可适当的多吃水果、蔬菜、海带、丝瓜等。尽量不要吃避孕药或者做人流，不要使用含有雌激素的化妆品和保健品。

外阴癌前病变做完手术复发的几率比较小。 外阴癌前病变一般和高危HPV感染有关系，另外和遗传因素以及自身免疫性因素也有关系。所以，外阴癌前病变如果同时合并有高危HPV感染的，一般在做完手术以后，要足量用药三个月来治疗HPV病毒，一般可以用干扰素栓干扰素凝胶或者保妇康栓，或者抗HPV生物复合凝胶等治疗。外阴病变的局部也可以涂抹干扰素凝胶。六个月以后再复查看看外阴的情况。