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前交叉韧带损伤的原因与症状
2021-01-24 158人阅读
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
前交叉韧带损伤是膝关节损伤疾病常见的的一种疾病,根据患者损伤情况,轻度的可以通过石膏固定等保守治疗,严重的需要行关节镜手术治疗,对我们步行产生严重影响,那么前交损伤的原因有哪些呢,症状有哪些呢,现在为大家作详细讲解。
前交叉认识损伤常见于运动员进行运动时不慎损伤导致的,一般时因为屈膝外翻、外旋、过伸等动作导致的损伤。比如足球运动过程中和对方球员一起对脚发生剧烈的外翻伤,篮球运动时候带球,膝关节如果发生急速扭转,膝关节严重外旋导致的损伤,当然也有正常走路跑步的人,不慎滑倒、跌倒导致膝关节突然扭转,也有可能引起前十字韧带损伤损伤的,也多见车祸,突然急刹车,膝关节撞击前坐位导致前交叉韧带紧张行收缩性损伤。损伤后一般会出现明显红肿、疼痛、患者一般不能进行屈伸动作,特别是伸直的动作,如果是前交叉韧带断裂,检查时膝关节向前的运动活动范围比好的一侧会明显增大,走路会感觉不稳,有向前摔倒的倾向。一般在膝关节前侧压痛会明显,我们可以根据患者损伤的原因、出现的症状、体格检查还有辅助检查比如核磁共振检查来确诊前交叉韧带损伤。
综上所述,前交叉韧带损伤的原因很多,多数因为进行剧烈运动时损伤的,引起肿痛、活动受限等症状,严重影响我们生活,我们需要及时到医院诊治。
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前交叉韧带损伤和断裂的区别症状
前交叉韧带损伤和断裂是指的前交叉韧带不同程度的损伤阶段。
两者有如下几点区别:第一,损伤程度不一样。前交叉韧带断裂是指的前交叉韧带连续性完全中断。而前交叉韧带损伤则表明前交叉韧带还没有完全断裂,仍然有一部分处于连接的状态。二,核磁共振检查不一样。前交叉韧带断裂显示信号完全中断。而前交叉韧带损伤大多显示局部信号增强,信号完全性还是存在的。三,治疗方法不一样。前交叉韧带完全断裂则需要做微创关节镜手术重建治疗,而前交叉韧带损伤则可以选择保守治疗,严重时也需要进行关节镜微创手术治疗。

三甲
臧伟
关节科
副主任医师
天津市泰达医院
话题
前交叉韧带损伤和断裂的区别症状
前交叉韧带损伤和断裂是指的前交叉韧带不同程度的损伤阶段。
两者有如下几点区别:第一,损伤程度不一样。前交叉韧带断裂是指的前交叉韧带连续性完全中断。而前交叉韧带损伤则表明前交叉韧带还没有完全断裂,仍然有一部分处于连接的状态。二,核磁共振检查不一样。前交叉韧带断裂显示信号完全中断。而前交叉韧带损伤大多显示局部信号增强,信号完全性还是存在的。三,治疗方法不一样。前交叉韧带完全断裂则需要做微创关节镜手术重建治疗,而前交叉韧带损伤则可以选择保守治疗,严重时也需要进行关节镜微创手术治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
怎么治疗半月板和前交叉韧带损伤
怎么治疗半月板和前交叉韧带损伤,目前治疗半月板和前交叉韧带损伤,基本都会采取关节镜下微创的手术方式进行,首先半月板损伤,临床上一般依据核磁共振分成一度、二度和三度,一度最轻,三度最重,临床上一般是二度以下采取保守治疗,保守治疗主要有休息,理疗,避免剧烈运动等,手术治疗就是关节镜治疗,前交叉韧带损伤依据核磁共振以及物理学查体,比如抽屉试验,可以明确是否有前交叉韧带导致的关节松弛,如果明确关节松弛,则需要采取手术治疗,手术治疗可以与自体肌腱移植,也可以取异体肌腱移植,也都是在关节镜下进行手术。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
前交叉韧带损伤三级有多严重
前交叉韧带损伤三级是指前交叉韧带有明显的撕裂,这种情况,对膝关节的稳定性有明显的影响,一般很难自行愈合,需要通过手术将前交叉韧带进行,重建之后才能够恢复膝关节的稳定性。当出现膝关节扭伤之后,非常容易出现有膝关节周围的韧带损伤以及膝关节内的半月板损伤,因此在受伤之后要先到医院相关专科,完善局部的体格检查以及核磁共振检查已明确损伤的具体情况,对于前交叉韧带损伤,如果只是轻微的挫伤,一般对膝关节稳定性没有明显影响,可以通过保守治疗恢复。如果是三级的损伤,则多是有明显的撕裂,这种必须要进行手术治疗,才能够慢慢恢复。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
前交叉韧带损伤2级严重吗
前交叉韧带损伤二级,一般不算特别严重。
属于中等程度的损伤,并没有出现韧带完全或者大部分撕裂的情况。一般是前交叉韧带的部分撕裂。患者会有局部疼痛,酸胀,活动受限或者有失稳情况存在。可以通过一些对症干预的治疗方法进行缓解。包括口服一些非甾体消炎药物,改善循环的药物等,有助于促进损伤的恢复。也可以进行膝关节的理疗,比如超声波磁疗,红外偏振光超短波等,能够更好的使损伤的韧带得到恢复。配合一些膝关节的功能训练方法,还能更好地加强关节的稳定性。减少对韧带的应力负荷,从而促进损伤的恢复。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
话题
如何治内侧半月板撕裂前交叉韧带损伤
内侧半月板撕裂,分为三度损伤分别是一度二度三度,那么对于一度二度损伤的可以采取进行保守治疗,保守治疗就是近期避免活动,以休息为主,同时可以运用一些非甾体消炎药活血化瘀药进行治疗,那么内侧半月板二度到三度损伤,可以考虑进行关节镜手术治疗,关节镜手术治疗是镜下观察半月板撕裂,或者进行修整,或者进行缝合治疗,针对于前交韧带撕裂,如果是轻度撕裂可以进行保守治疗,是需要佩戴膝关节可调支具,那么前交韧带断裂行手术治疗,那么就是需要进行韧带的重建治疗。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
前交叉韧带损伤腿会伸不直吗
一般来说,单纯的前交叉韧带的损伤是不会造成腿伸不直的。
对于前交叉韧带损伤,主要是要看磁共振的结果提示前交叉韧带损伤严重程度。一般来说,轻中度的损伤只需石膏或者支具固定三周左右即可,对于重度的前交叉韧带损伤,甚至前交叉韧带断裂,那么最好建议关节镜下修补手术。如果关节镜下韧带替代治疗之后,一般关节会恢复基本接近正常。
所以对于受伤早期,前交叉韧带损伤也不会造成伸曲功能障碍,可能是关节腔内因为局部的淤血,可能造成关节伸屈时疼痛,但是不会造成完全的伸不直。那么后期也是,后期不管是保守治疗还是手术治疗,都是要进行功能锻炼。如果功能锻炼的好,是不存在有膝关节伸不直的。如果每天不锻炼,然后是固定时间过长,那么有可能造成膝关节伸不直。但是随着康复锻炼以及活动之后,一般来说膝关节功能都会恢复正常。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
前交叉韧带损伤可以热敷吗
前交叉韧带损伤是不可以热敷的。
一般在膝关节扭伤以后24小时以内,这时候是冰敷或冷敷,尽量减少损伤造成的出血。超过24小时以后,这时候可以热敷或者烤电,但是必须要做核磁共振检查。如果是前交叉韧带损伤,还需要下肢支具固定,一定避免膝关节屈曲伸直的活动。必要时还需要做关节镜微创手术,前交叉韧带重建术,这样才能保证关节的松动得到治疗。在治疗的同时,一定要观察一下内侧副韧带和内侧半月板是否有损伤,如果有损伤也需要一起处理治疗。

三甲
苏敬阳
创伤科
副主任医师
石家庄市第一医院
话题
前交叉韧带损伤腿会伸不直吗
一般来说,单纯的前交叉韧带的损伤是不会造成腿伸不直的。
对于前交叉韧带损伤,主要是要看磁共振的结果提示前交叉韧带损伤严重程度。一般来说,轻中度的损伤只需石膏或者支具固定三周左右即可,对于重度的前交叉韧带损伤,甚至前交叉韧带断裂,那么最好建议关节镜下修补手术。如果关节镜下韧带替代治疗之后,一般关节会恢复基本接近正常。
所以对于受伤早期,前交叉韧带损伤也不会造成伸曲功能障碍,可能是关节腔内因为局部的淤血,可能造成关节伸屈时疼痛,但是不会造成完全的伸不直。那么后期也是,后期不管是保守治疗还是手术治疗,都是要进行功能锻炼。如果功能锻炼的好,是不存在有膝关节伸不直的。如果每天不锻炼,然后是固定时间过长,那么有可能造成膝关节伸不直。但是随着康复锻炼以及活动之后,一般来说膝关节功能都会恢复正常。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
话题
前交叉韧带损伤属于几级伤残
前交叉韧带损伤进行伤残鉴定的等级一般为轻伤或者十级,要根据韧带损伤的不同程度以及最终的恢复情况来共同决定。
前交叉韧带损伤绝大多数是在进行剧烈运动过程中出现,如踢足球,打篮球等等,在出现损伤后,要根据损伤的不同程度选用不同的治疗方法。如果仅仅是韧带的轻微挫伤,不影响膝关节前后稳定性的,则大多可以进行保守治疗,这种经过治疗后大多恢复良好,不影响膝关节的功能活动,因此进行鉴定时大多等级为轻伤。如果膝关节前交叉韧带有明显的撕裂或者断裂的,则大多需要进行手术治疗,这种有可能会遗留有膝关节的部分功能活动受限,因此进行伤残鉴定时大多为十级伤残。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
话题