肝癌晚期肚子胀有腹水怎么办

肝癌患者晚期有大量腹水，肚子胀的受不了，可以通过穿刺引流，将腹水排出体外，从而缓解临床症状。也可以通过呋塞米、螺内酯等利尿药来减少腹水。 如果患者白蛋白比较低，也可以通过静脉输入白蛋白来增加治疗效果。肝癌晚期患者会比较痛苦。适量应用镇痛药物缓解病人的痛苦也是非常重要的。我国肝癌患者一般都合并慢性肝炎等疾病。患者如果患有慢性肝炎，一定要积极治疗，避免进一步引起肝硬化或者肝癌，造成严重的后果。注意定期随访复查。

肝癌患者晚期有大量腹水，肚子胀的受不了，可以通过穿刺引流，将腹水排出体外，从而缓解临床症状。也可以通过呋塞米、螺内酯等利尿药来减少腹水。 如果患者白蛋白比较低，也可以通过静脉输入白蛋白来增加治疗效果。肝癌晚期患者会比较痛苦。适量应用镇痛药物缓解病人的痛苦也是非常重要的。我国肝癌患者一般都合并慢性肝炎等疾病。患者如果患有慢性肝炎，一定要积极治疗，避免进一步引起肝硬化或者肝癌，造成严重的后果。注意定期随访复查。

       肝癌晚期会出现很多不适的症状，比如常见的肚子胀，那有什么办法呢？今天就来说说肝癌晚期肚子胀怎么办这个话题。       首先我们要搞清楚肝癌晚期肚子胀形成的原因，常见的有三个，一是肿瘤本身的影响，二是肿瘤转移至胃肠，三是腹腔积液。       肿瘤本身的影响方面，肿瘤增大到一定程度，会有一种饱胀的感觉，同时多伴有疼痛。这种情况最好就是控制肿瘤的增长，或者让肿瘤增长慢一点，这样才能让肚子胀的不舒服症状好受一点。如果控制不能，只能给予止痛，镇静等对症治疗，或者使用中药药膏、药贴外敷缓解症状。       肿瘤转移至胃肠方面，胃肠蠕动功能失调，会有肚子胀，恶心想吐，便秘或者拉稀等表现。这时候可以给予促胃动力药，如吗叮啉，莫沙必利，也可以根据情况给予屈他维林等解痉止痛药物。       腹腔积液方面，这是最常见的原因，所以治疗的措施也较多，常用的有三种。一是使用利尿剂，如呋塞米，螺内酯，将腹水以尿液的方式排泄出来。二是腹腔穿刺将积液引流出来。三是补充白蛋白，因为腹腔积液形成的原因之一就有白蛋白低下，所以补充了白蛋白，能够提高腹腔胶体渗透压，从而减轻腹水。       以上这些就是肝癌晚期肚子胀的常见原因以及处理方法。最后补充一下，无论哪种原因引起的，都可以服用中药治疗。中医中药在提高病人抵抗力，缓解药物副作用，调节人的精神状态方面等都有独特的优势。

简述肝癌晚期腹水怎么治疗？       肝癌目前在我国发病率较高，可以排在恶性肿瘤发病率第5位左右。在我国肝癌主要的病因有:病毒感染(乙肝、丙肝病毒)、嗜酒、脂肪肝、接触化学物质等等。肝癌常见症状有:右侧季肋部疼痛、腹胀、食欲不振、黄疸、腹水、消瘦等。那么肝癌晚期腹水怎么治疗？‌        首先，我们先看看肝癌晚期的定义，笼统的讲肝癌晚期肝癌伴有肿块多发、门脉癌栓、远处转移。肝癌晚期腹水形成的原因有:肝功能损伤导致白蛋白合成减少、血液中静水压增高、淋巴液回流受阻。治疗方法有:1、控制原发病。肝癌晚期伴有腹水，首先需要从根本出发，控制肝脏肿瘤，采取介入等微创治疗，延缓癌症的发展。结合患者情况，应用门体静脉分流术，改善门静脉高压。同时应用保肝药物改善肝功能。2、适当应用利尿药物。首选的利尿药是螺内酯，根据腹水量的多少，配合氢氯噻氢片控制腹水；如果口服利尿药物控制效果差，可以还用静脉利尿药物。但是需要定期复查电解质，防止电解质紊乱影响心肺功能。3、适当输注人血白蛋白。输注人血白蛋白的目的是提高血液胶体渗透压，减少腹水的行成。但是晚期肝癌，肝功能差，应用人血白蛋白有可能诱发肝性脑病，所以需要全面评估患者情况后应用。4、腹腔穿刺引流。对于难治性腹水，可应用腹腔穿刺置管引流，但这种方法的目的单纯是为了减轻腹胀，提高生存质量的。应用之前要权衡利弊。‌          总之，肝癌晚期行成腹水，以对症治疗为主，减轻痛苦，适当延长生命。

肝癌晚期肝腹水需要进行利尿、保肝以及抗肿瘤治疗等综合措施才能有望消除腹水。 肝癌晚期肝腹水形成的原因主要有白蛋白合成能力下降，肝脏对于醛固酮的灭活作用降低等等，一般来说腹水多为癌性腹水，在腹水当中可以发现脱落的肿瘤细胞。在治疗方面除了针对于原发病积极治疗之外，还要行利尿和保肝治疗，比如说呋塞米、螺内酯、复方甘草酸苷等药物的应用，来尽可能的改善肝脏的功能，缓解腹水的情况。但一般来讲，肝癌形成的肝腹水往往较为顽固，临床上很难彻底消除，患者整体预后不理想，预计生存期不会太长。

肝癌晚期，腹水一般的采取脱水，利尿，输入白蛋白的方式来消除腹水。 这种方式只是对症的一个姑息治疗措施。因为肝癌晚期的腹水是因为肝癌晚期，肝功能的损伤，导致肝脏合成白蛋白的功能下降，这样会导致低白蛋白血症，容易引起水肿，肝腹水等症状。这种情况下，治疗的一般原则就是采取脱水利尿，输入白蛋白的方式来缓解症状。但是有的肝腹水比较重的情况下，患者比较痛苦，那么我们只能采取腹腔穿刺引流腹水的方式，但是这种方式一般情况下不建议这么用，因为可以导致腹腔内大量的蛋白丧失，这样会加重腹水的程度，所以一般情况下不到万不得已，不是采取放腹水治疗的方式。

腹水是肝癌晚期的常见并发症，也是临床工作中的治疗难点。其形成原因包括门脉高压、低蛋白血症、肿瘤腹膜转移等。其治疗方式包括限盐限水、补充人血白蛋白、利尿等治疗，对于上述治疗效果不佳的顽固性恶性腹水，腹腔穿刺抽腹水是临床上常用的治疗方式。作为一项有创的操作，患者及家属常常表现出各种各样的担心和不解，我将从利和弊两方面进行阐述。肝癌腹水患者最常见的症状为腹胀，可状如蛙腹，严重的影响呼吸和日常活动。腹腔穿刺放腹水可以迅速缓解这些症状。对于伴有腹痛、不明原因发热的患者，抽出的腹水可行腹水常规、生化、培养等化验明确有无并发自发性腹膜炎。另外，穿刺放腹水后可行腹腔热灌注化疗，直接杀伤癌细胞，从而有效减少腹水的产生。然而，在行腹腔抽腹水治疗的同时，也需要警惕其不利的一面。腹水里面含有各种各样的营养物质，包括蛋白、钾钠氯等，大量放腹水的同时会加重营养缺乏、电解质及酸碱紊乱，进一步诱发肝性脑病、肝肾综合征等危及生命。由于为有创操作，穿刺处可能诱发感染、疼痛等，给患者本身带来严重的心理负担从而抗拒治疗。综上，肝癌晚期抽腹水应该严格把握禁忌症和适应症，在发挥治疗作用的同时，尽量避免不良事件的发生，从而减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。

肝癌晚期，腹水一般的采取脱水，利尿，输入白蛋白的方式来消除腹水。 这种方式只是对症的一个姑息治疗措施。因为肝癌晚期的腹水是因为肝癌晚期，肝功能的损伤，导致肝脏合成白蛋白的功能下降，这样会导致低白蛋白血症，容易引起水肿，肝腹水等症状。这种情况下，治疗的一般原则就是采取脱水利尿，输入白蛋白的方式来缓解症状。但是有的肝腹水比较重的情况下，患者比较痛苦，那么我们只能采取腹腔穿刺引流腹水的方式，但是这种方式一般情况下不建议这么用，因为可以导致腹腔内大量的蛋白丧失，这样会加重腹水的程度，所以一般情况下不到万不得已，不是采取放腹水治疗的方式。