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腹腔镜子宫全切术后注意事项
2021-01-24 248人阅读
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
腹腔镜子宫全切术属于微创手术,腹腔镜手术是在腹部作3-4个1厘米的小切口,并插入叫做"trocar"的管状通道,所有的手术操作均通过管道用特制加长的手术器械,在同步手术视频监视下进行。其内部手术操作过程开放手术基本相同。优点时切口小、瘢痕小、美观、术后恢复快、疼痛轻、术后腹腔粘连率低等。下面我们一起了解一下,腹腔镜全子宫切除术后的一些注意事项,以帮助手术后女性尽快恢复。
1、合理调整饮食结构:术后需要增加蛋白质摄入量,以促进手术创面的愈合,应以优质蛋白为主,如鸡肉、鱼肉、蛋类等。此外,还应摄入适量的蔬果,忌辛辣刺激性食物。
2、观察术后排尿情况:一般术前会放置尿管,术后24小时左右会拔出尿管,拔出尿管后应督促、指导患者排尿,如果发生排尿困难情况,可诱导患者排尿,必要时应再次放置导尿管。
3、术后适当活动:术后患者应适当运动,以避免长期卧床导致下肢静脉血栓形成。但应避免剧烈运动,避免劳累,预防切口裂开出血的发生。术后适量的活动有利于身体恢复。
4、术后疼痛:术后患者可能会出现切口部位以及其他部位的疼痛情况,其他部位的疼痛多数由腹腔镜气腹所致,一般会持续数天,并逐渐减轻,是术后正常现象。但如果疼痛剧烈,不可耐受,可以使用镇痛药镇痛。
5、会阴消毒:因手术属于2类切口,腹腔及阴道残端容易发生感染,所以术后应每天进行会阴擦洗,以及应用抗生素预防感染的发生。
6、阴道残端出血:术后阴道会出现少量出血,一般会随残端愈合而减少,但术后如果出现阴道残端愈合不良,或者感染,会出现出血以及异常阴道分泌物,应及时去医院就诊。
7、术后应禁欲、禁盆浴3月余,以减少术后阴道残端感染愈合不良的发生几率。
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因为阴道壁的长短和盆腔内子宫切除手术以后的组织残端完全愈合好,需要至少三个月。做腹腔镜子宫全切手术,只是和普通的开腹手术相比在腹部的切口是更小的,所以手术以后恢复的比较快,手术24小时就可以正常的下床走路。但是,盆腔里面的伤口愈合需要的时间是一样多的。阴道残端和切除子宫以后,子宫周围组织的断断都需要时间愈合,在三个月之内不能剧烈运动,以静养休息为主,也不能性生活。一般手术后第一个月和第三个月都应该到医院复查,了解伤口恢复的情况。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
话题
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三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
话题
子宫全切术后注意事项
子宫全切术后注意事项:1、注意休息1个月,加强营养。2、术后前3个月不能性生活。3、术后多吃蔬菜水果。保持大便通畅。4、宫颈切除以后,阴道残端有一个愈合的过程,可发生阴道残端炎或残端息肉。如果患者出现阴道出血要及时就诊,查找原因。5、一般术后6周左右,对病人进行盆腔检查,排除阴道残端病变,之后对病人做进一步的治疗,比如健康恢复指导。
三甲
李艳莹
妇科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
子宫全切术后注意事项
子宫是女性独有的非常重要的身体器官,子宫维持女性的正常的月经来潮,还是女性生育能力的根本保证。子宫一旦被切除,对女性的正常生活有极大的影响,万不得已绝不能摘除子宫,如果迫于疾病必须切除的话,应当做好术后的保养,使身体尽可能的恢复。子宫切除后注意事项:1、摘除子宫6个周内尽量不要冲洗阴道,洗澡时要淋浴。2、摘除子宫后,上完厕所要从前往后擦拭,否则容易感染。3、摘除子宫后1-2个月内要到医院复查,了解伤口的愈合情况。4、摘除子宫后饮食要特别注意,忌生冷辛辣刺激性食物。5、多吃一些含有纤维丰富的食物和蔬果,多喝水,每天喝2000-3000cc的水可以预防便秘。6、手术后大便应保持通常,半年内不要从事重体力劳动,尽量不要下蹲,避免提重物。7、女性全子宫摘除不会影响正常性生活,但是应当在术后3个月复查没问题,再恢复正常性生活。8、不要吃油腻的食物,因为脂肪的堆积,会导致伤口难以愈合,减弱身体对细菌的抵抗力。9、摘除子宫后6-8月内要尽量减少爬楼梯、弯腰等活动,最好不要提大于三公斤的物品,如果需要可以使用束缚带。10、摘除子宫后应当注意生活规律,经常熬夜的话应当调整作息时间,适应正常睡眠时间。11、注意观察伤口是否出现红肿,有无发热、疼痛,观察分泌物是否异常,如有,建议及时就医。12、子宫摘除后3个月内不能久坐和长途旅行,为避免盆腔内出血,少做增加腹压的运动,例如:瑜伽、跳舞等。13、多吃水果和蔬菜,补充维生素和矿物质,有利于增加抵抗力促进伤口愈合。14、摘除子宫后女性应当树立信心,避免恐惧和担忧的情绪,经常熬夜工作的女性更要保证心情愉悦,切不可情绪低落。15、如果切除了双侧卵巢,会让女性的骨质以疏松,多补充钙质,在饮食上多吃大豆类的食物,还有小鱼干和动物骨骼食品,运动时应注意不要跌倒,会容易导致骨折。16、手术后,有一部分患者会有贫血的症状,应当多补充营养,多吃鸡肉、鱼肉、鸭肉等食物,可以适当口服补血药品,但服用前要咨询医生。17、手术以后有6~8周的时间恢复骨盆腔深处的组织,恢复正常后才可以进行正常的性生活。若子宫全摘除,应当禁止性生活至少3个月,不能做重体力劳动。18、做完手术后4天~1周左右的时间可以出院,出院后注意休息,一周内尽量在室内活动,一周后根据自身情况适量进行户外活动,不能过于疲劳。19、多吃蛋白质含量高的食物,例如:鱼肉、蛋类、牛奶、豆制品等,不仅有利于伤口的愈合还能增强体力。20、摘除子宫后1-2周,有的可能1-2个月内,会有阴道少量出血或者分泌物异常的情况,这时候不要紧张,多卧床休息,如果出血很多或者超过月经出血量,甚至带有血块的情况,应当及时就医。温馨提示:有一部分女性因迫于疾病不得不摘除子宫,虽有一定影响,但也不要灰心,保持积极心态,增加自信心,对恢复和以后的身体健康是极为重要的。
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张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项有哪些
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高宁宁
妇科
主治医师
辽宁省妇幼保健院
话题
子宫肌瘤腹腔镜手术的注意事项
子宫肌瘤是现代妇女朋友最为常见的一各生殖器官的良性肿瘤,其主要组织成分是异常增生的子宫平滑肌细胞,30-50岁之间的女性是本病的发好人群。本病的主要临床表现是腹部包块、阴道出血,最常用的检查手段是B超,目前治疗方案中,手术是最为有效的治疗手段,随着大家对于微创的追求,腹腔镜是最为常见的手术方式,其具有创口小,住院时间短,出血量少等特点,被越来越多的患者所接受。对于腹腔镜术后注意事项有哪些?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 注意伤口卫生,预防伤口感染:手术伤口常位于脐部,长约1cm,术后应注意伤口的清洁,保持干燥,伤口于术后10天左右才会愈合拆线,拆线至少24小时以后才能沐浴。2. 阴道出血:对于行子宫肌瘤位于肌壁间者粘膜下,采用的手术方式是剔除术者,因伤口位于子宫壁或子宫粘膜,故术后常伴有少量的阴道出血,出血时间一般为10天左右,量一般不会超过月经量。对于出血时间长于2周,或者量多于月经量者,建议及时医院就诊,以明确原因。3. 适度运动,对于腹腔镜手术者,术中可能干扰肠子,从而影响肠道功能,建议适当走动,以利于肠道运动,亦可以适当热敷及脐周,利于肠道运动。4. 术后禁性生活:术后阴道出血,及伤口未愈。至少禁欲1个月。

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杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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膀胱癌全切术后饮食注意事项
浸润性膀胱癌时,我们要把整个膀胱都切掉。膀胱切掉以后,我们这个尿液流去何方,我们要进行尿流改道。因为膀胱癌全切术以后的这个饮食注意事项与改道的情况有关啊,所以我们首先要了解这个改道的知识。第一种,叫输尿管腹部皮肤造口,也就是说啊,这个膀胱切掉以后,两侧的输尿管残端通过这个腹部的造口出来,腹壁要挂造口袋。第二种较回肠通道术。也就是膀胱切掉以后,取一段回肠作为尿流的通道,来连接输尿管的残端,回肠的另一端,还是从腹壁造口出来。第三种,叫原位膀胱术。我们取回肠或者乙状结肠等造一个新的膀胱。一头连接输尿管残端,一头连接尿道残端。这种手术他的腹壁是没有造口的。一、膀胱癌全切以后重视饮食很重要。从上面的这个手术方式,我们可以看出这个膀胱癌的手术,而不单单做了一个尿流的改道,把原来的正常的这个尿流的解剖结构破坏掉了,而且有些手术方式还有肠道的参与,所以说我们平时要重视这个饮食很重要。二、要清淡饮食,不能吃辛辣刺激性的食物,要多饮水。膀胱癌手术以后,尿流改道啊,所以说泌尿系统很容易继发感染。上述的饮食我们可以预防感染。三、我们要少量多餐,多吃蔬菜水果等易消化食物。我们有些膀胱癌的手术病人啊,肠管切除了一段,所以饮食不当的话,很容易引起肠梗阻,消化不良等并发症。当然作为这个恶性肿瘤的病人,适当的补充高蛋白饮食也是必须的,比如鱼虾肉奶等。

吴小将
男科
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话题
甲状腺全切术后注意事项
甲状腺全切术后需要注意术后有发热,有无颈部肿胀,有无手脚发麻。
甲状腺术后最常见的反应是术后低热,这个是因为手术创伤引起的,所有手术患者都会有可能出现,只要没有高于38.5摄氏度,暂时不考虑感染,无需特殊治疗。术后一个比较紧急的并发症是术后出血,术后出血会导致患者颈部肿胀。如果肿胀严重,可能需要创旁打开切口,清除血块,否则容易导致患者窒息。还有一个比较常见的并发症是术后手脚发麻。甲状腺全切术后很有可能会出现甲状旁腺功能减退,甲状旁腺功能减退会导致低钙血症,从而出现手脚发麻,这个时候就需要补钙治疗。
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谭玉婷
甲状腺乳腺外科
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后注意事项
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,主要是在腹腔镜下,切开子宫壁剥离并切除子宫肌瘤,然后通过缝合子宫壁这样的手术操作来进行的。腹腔镜子宫肌瘤剔除术后的注意事项是需要观察盆腔内有积液,宫腔和阴道有无出血等,同时定期进行随访,观察子宫壁愈合的情况。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题