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重症肺炎的症状有哪些

2021-01-24 41人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

        肺炎指的是由多种致病病原微生物、理化因素、免疫损伤、药物等因素所致的肺部的炎症。包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、其他病原体性肺炎以及理化因素性肺炎等。多种致病因素可以造成肺部的严重病变,目前认为如果肺部炎症比较重,患者呼吸、循环衰竭,甚至导致血流动力学障碍等,需要通气支持、循环支持,可以诊断为重症肺炎,目前对于重症肺炎的诊断,在不同国家和地区有所不同。

        重症肺炎首先表现为呼吸系统的症状,病人可以出现呼吸困难,表现为呼吸频率、节律和幅度的改变,部分病人由于严重的缺氧可以出现发绀的症状,可以在口唇、指甲等处出现。由于重度肺炎,身体处于缺氧状态,可以出现精神系统的症状,如精神错乱、躁狂、昏迷、嗜睡、抽搐等症状;病人可以出现循环系统异常的表现,比如心动过速、血压下降、心率失常等,严重的可以导致心脏搏动停止;同时可以有消化道的一些症状、比如恶心、呕吐、消化道出血等。

        对于重症肺炎的诊断,主要有以下指标可以参考,首先是需要有创机械通气,病人出现感染性休克需要使用血管收缩剂治疗,另外还包括呼吸频率大于30次每分,氧合指数小于250,多个肺叶同时受到侵润,病人出现意识障碍,白细胞、血小板等明显减少,低体温,低血压等表现。重度肺炎诊断成立以后,及时的进入重症监护室综合性的治疗。

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戚敬虎
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