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打肺结核皮试后红肿怎么回事

2021-01-24 457人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种慢性传染性的疾病,属于临床常见病、多发病,部分属于难治性病历,并且肺结核的流行率非常的广泛,可以产生严重的危害性,应该加强疾病的预防,早期发现,早期诊断,早期治疗。

结核菌素试验是一种常用的免疫学检测方法,是临床中筛查肺结核最常用的检测方法之一,结核菌素是结核杆菌的特异性代谢产物,是鉴定人体是否感染结核杆菌和感染反应程度的一种生物制剂,通过注射于前臂皮内,在72小时以后观察局部皮肤硬结的直径以及是否存在水疱或坏死的表现。

结核菌素试验出现局部的皮肤反应发生机理如下,说明体内已经存在针对于结核的特异性免疫反应,当结核菌蛋白再次到达机体内部以后,会产生相应的淋巴因子与结核菌蛋白发生变态反应,出现局部皮肤组织的红肿硬结,严重的可以导致局部皮肤的坏死。

虽然肺结核皮试阳性,但是并不能确诊为肺结核疾病,只能说感染了结核杆菌,也有可能来自于疫苗的接种,应该根据结核菌素皮试的实验结果,进一步的完善其他的检查,包括影像学检查以及致病病原体的检查,进一步的确诊疾病。

肺结核的诊断需要结合流行病学史、临床表现、实验室以及影像学的检查,进行综合性的分析。但是在一些易感人群当中的筛查,往往需要采取一些简便、易于操作的方法,其中结核菌素皮肤试验是一种应用非常广泛的筛查检测项目,应该在医生的指导下做好相应的检查以及结果的解读。

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肺结核皮试也就是临床上所指的PPD试验,我国使用的PPD主要有两种,一种是人结核杆菌制成的PPD-C,另一种是卡介苗制成的BCG-PPD。取PPD0.1ml于前臂皮内注射72小时之后,观察注射局部的皮肤硬结直径,根据局部皮肤改变来判断是否存在有结核分支杆菌的感染。所以进行结核皮试后如果局部出现红肿,也属于正常机体反应,不必要过度担心。结核皮试局部要尽量避免局部沾水。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核皮试一天后红肿正常吗
结核菌素试验(结核皮试)是在皮试做完72小时看结果,有些人在做完皮试一天后就出现红肿,这也是正常的。有些人的红肿可能会进一步增大,甚至出现水泡或双晕,这是皮试强阳性的反应,但最终结果还是要等到72小时再测量。
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三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
话题
肺结核皮试地方红肿痒正常吗
肺结核皮试地方红肿是正常现象。 可能是接种疫苗的正常反应,也可能是接种阳性表现。所以说,出现肺结核皮试地方红肿。并不需要太过于关注。因为正常人群也可能会出现。这个时候需要进行处理。可以局部涂抹百多邦或者红霉素软膏经治疗。因为皮试地方红肿是正常现象。所以说,并不是感染的表现。这个时候并不需要进行抗结核治疗。如果出现皮试地方红肿,尽量的不要沾水。因为这个时候沾水可能会继发细菌感染,可能会导致症状的加重。这个时候需要加强生活措施,需要多喝水,注意休息。
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邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
肺结核筛查皮试红肿正常吗
肺结核筛查一般检查结核菌素试验,结核菌素试验七十二小时看结果,如果没有症状,轻度发红应该是一个“+”,说明没事,因为曾经注射过卡介苗也可以导致结核菌素试验阳性,单纯结核菌素试验阳性不能说明感染结核,要综合检查判断。
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三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
话题
肺结核皮试红肿多久消除
肺结核皮试红肿,一般在1至2周左右消退。 肺结核皮试就是结核菌素实验,是用结合菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌,是否能引起超敏反应的实验方法,通常在患者前臂,掌侧皮肤皮内注射结核菌素,72小时后观察反应结果,以局部红肿硬结直径大小作为判定结果的标准。皮试后红肿不需要特殊处理,这是正常反应,是结核菌素皮试液引起的变态反应,不需要特殊处理,注意注射部位不能用手抓挠,以免感染发炎,不能涂抹任何药物或花露水,风油精等。也不能接触肥皂,沐浴露等刺激性物品,以免影响结果的判断。
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郭晓云
呼吸内科
主治医师
萍乡市第二人民医院
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王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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肺结核皮试后红肿什么时候好
肺结核皮试之后,如果出现红肿疼痛,一般一周左右的时间就是好转。这是因为肺结核皮试之后,肯定会出现红肿的,这是常见现象。一般三天左右的时间,红肿,能够达到高峰,过了三天之后,红肿就会逐渐的消退。 如果出现红肿,这个时候表明结核皮试出现阳性或者弱阳性。如果出现溃疡,就说明是强阳性,就可能怀疑是结合分支杆菌感染。这个时候就需要做结核菌素实验来明确是否是结合分支杆菌感染。如果确诊了,就需要进行抗结核分支杆菌的治疗。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
话题
皮试出现红肿怎么办
如果在皮试观察期间出现红肿的现象,首先要请医护人员查看是否为阳性。是皮试阳性的话,则代表该药物不能够进行使用。如果超出观察期的出现红肿,可以进行冷毛巾做个水冷敷或者土豆片切成两毫米厚度,贴在红肿的地方。应该严禁热敷,避免红肿的加重。平时一定要注意伤口,避免沾水,减少污染的风险。同时,在饮食上要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。
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三甲
刘来蓬
普外科
主治医师
九江学院附属医院
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打完皮试为什么会红肿
做完皮试之所以会发生红肿的情况,是要考虑对药物发生过敏的可能性。 在临床当中使用容易产生过敏的药物之前,都是需要做皮试的,从而判断是否存在于过敏的可能。如果对于皮试注射部位出现了明显的红肿,伴有或者是不伴有瘙痒水泡超过1cm以上的时候,都要考虑是产生了过敏反应,也就是皮试阳性的结果。此时不建议继续使用该药进行治疗,需要调换其它的药物。如果是红肿的地方,症状比较轻微,需要暂时观察。慢慢的,也许可以自行缓解。如果是症状没有明显缓解的情况下,就需要及时口服抗过敏的药物进行对症治疗和处理。
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吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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戚敬虎
感染科
副主任医师
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