依那西普治疗类风湿怎么样

类风湿性关节炎是临床上常见的免疫性疾病。该病患者多为 20 ～ 45 岁的青年。类风湿性关节炎病程比较长，治疗的难度也比较大。根据中医辨证分型，类风湿性关节炎属于“痹证”之一。针灸治疗类风湿性关节炎可以,起到疏导经络、促进血液循环的作用,缓解患者的疾病疼痛度。针灸其实包含的内容还是比较多的，除了传统人们知道的单纯针刺，还有艾灸，现在针灸往往还结合了电针治疗，拔罐治疗等等。针灸治疗类风湿性关节炎常取患者的风池穴、外关穴、曲池穴、八邪穴、风市穴、足三里，肾俞穴、阳陵泉穴、三阴交穴、解溪穴、丘墟穴等穴位。同时可以配合拔罐疗法，温针灸治疗等。穴位注射也可以用于类风湿性关节炎的治疗。类风湿性关节炎作为医学界广泛关注的一种复杂的自身免疫性疾病，虽然病因尚不明确大量临床与实验研究表明，免疫分子与免疫细胞的失衡可以通过针刺进行调节，针刺对免疫器官能起到保护作用并抑制免疫应答。足三里、肾俞二穴是临床治疗类风湿性关节炎应用频次最多的两个穴位，临床疗效显著。但是，类风湿性关节炎的病理过程非常复杂，实际临床工作中，单纯的针灸治疗类风湿性关节炎容易复发，并且治疗的时间也是比较长的。很少有患者单纯使用针灸治疗类风湿性关节炎的，一般建议中西医联合治疗，或者中药结合针灸治疗，效果相对较好。

女性类风湿早期症状主要包括小关节肿痛和晨僵。 小关节主要包括双腕关节、双手近端指间关节和掌指关节，以及脚趾关节等等。晨僵的意思是早晨起床感觉关节僵硬，活动后可缓解或好转。当然，也有部分患者表现为大关节受累，比如膝关节肘关节和肩关节。部分患者还可以累及颞颌关节和寰枢关节等等。另外类风湿这个疾病除了可以表现为关节症状之外，还可以出现神经系统受累，比如手脚麻木，也可以累及肺脏，表现为肺间质病变，同时也可以累及心血管，表现为肺动脉高压、胃肠道血管炎等等，本病的治疗主要包括激素、免疫抑制剂和改善病情的抗风湿药以及生物制剂等等。具体的药物选择，应根据患者病情的严重程度而制定个体化治疗方案。如果有疑似本病或已经确诊为本病的情况，请及时风湿免疫科就诊，得到专科医生的规范诊疗指导。

    类风湿血管炎是类风湿关节炎，最严重的关节外表现之一。主要累及中小型动漫和毛细血管，死亡率高。大多数没有症状，但如果。发生炎症性比赛时，症状明显，类风湿血管炎的特征是，周围血管损害，多发性单神经炎，皮疹，皮肤溃疡，内脏病变。如果病人出现病程时间比较长，病情比较重，又是男性，类风湿因子异常增高，低补体血症，侵蚀性关节炎，抽烟，脑血管病，类风湿结节和胸膜炎时，应该考虑类风湿血管炎。    类风湿血管炎发病率低，但是临床表现多种多样，目前尚没有标准化的治疗方案，主要是依靠临床医生的经验使用激素和免疫制剂。    肾上腺皮质激素是治疗类风湿血管炎的基本药物，但是经常需要使用较大剂量。对于病情比较轻的病人，每天可以选择20~40毫克强的松治疗。但是出现神经病变、坏死性血管炎或多器官受累时，需要增加剂量。    对于病情比较轻的类风湿血管炎病人，单纯使用激素效果不好时可以联合口服细胞毒药物治疗，首选甲氨蝶呤，其次可以考虑硫唑嘌呤。病情严重时可以联合使用环磷酰胺治疗。硫唑嘌呤联合肾上腺皮质激素治疗，可以显著改善病人的病情，降低死亡率和远期复发。此外，可以选择的药物还包括羟氯喹和霉酚酸酯。    对难治性复发性类风湿血管炎的病人可以考虑血浆置换，但是疗效目前还不能完全肯定。    目前对难治性或者复发性的类风湿血管炎病人，也可以考虑使用生物制剂治疗，可以选择的生物制剂包括托珠单抗和肿瘤坏死因子阻断剂等。

类风湿性关节炎的治疗，目前对于放血治疗国际指南上是没有推荐的，所以放血治疗一般不建议使用。 对于类风湿的治疗呢，我们一般就是用非甾体药物或者小剂量激素对患者进行一个抗炎镇痛处理，主要起一个桥梁的作用，以便于慢作用药物起效慢，慢作用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、艾拉莫德这些药物，如果这些药物口服效果不好，我们还有生物制剂，比如说听TNF-a肿瘤坏死因子抑制剂和一些融合蛋白类的以及一些单抗类的。目前的治疗方案有很多，治疗方法有很多，我们用科学的治疗能够有效的缓解患者的关节症状。放血治疗，目前在临床中，我们没有用过，而且指南中也不推荐，他目前没有证据提示他是一个很有效的治疗类风湿关节炎的一个方法，所以不建议使用，以防对病情造成一个延误治疗，导致预后不佳的一个后果。