腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别是什么

腰椎滑脱和腰椎间盘突出，主要是以症状体征以及治疗上进行有区别。 腰椎滑脱是指腰椎椎体失去椎弓根的连接，而向前滑脱，导致椎管内马尾神经或者神经根受压，腰部的承受力量便既出现了以腰痛或者下肢麻痹疼痛为主要症状的疾病，腰椎间盘突出是因椎间盘的变性、纤维环的破裂、髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一系列综合症，一般来说，腰椎滑脱症分为4度，1度的患者可以采用保守治疗，但是通常保守治疗需要终身治疗，1度以上的患者如果是经过3到6个月的保守治疗症状也没有缓解，只需要考虑手术的治疗、腰椎间盘突出的治疗同样有手术治疗和保守治疗，但是腰椎间盘突出的患者，80%以上可以通过保守治疗取得缓解，只有出现明显的神经根压迫才考虑手术的治疗。

腰椎滑脱和腰椎间盘突出，主要是以症状体征以及治疗上进行有区别。 腰椎滑脱是指腰椎椎体失去椎弓根的连接，而向前滑脱，导致椎管内马尾神经或者神经根受压，腰部的承受力量便既出现了以腰痛或者下肢麻痹疼痛为主要症状的疾病，腰椎间盘突出是因椎间盘的变性、纤维环的破裂、髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一系列综合症，一般来说，腰椎滑脱症分为4度，1度的患者可以采用保守治疗，但是通常保守治疗需要终身治疗，1度以上的患者如果是经过3到6个月的保守治疗症状也没有缓解，只需要考虑手术的治疗、腰椎间盘突出的治疗同样有手术治疗和保守治疗，但是腰椎间盘突出的患者，80%以上可以通过保守治疗取得缓解，只有出现明显的神经根压迫才考虑手术的治疗。

闪腰，又叫急性腰扭伤，多部分是因为在外面情况下，造成腰部肌肉损伤，引起腰部疼痛，活动受限为主要症状的疾病。而腰椎间盘突出症，是因为腰椎间盘退变，或者部分病例有受到外力的情况，引起纤维环破裂髓核突出，压迫刺激神经根，引起以腰腿痛为主要表现的疾病。从病因上讲，闪腰多由外力影响，腰椎间盘突出症，可能没有外力影响；从病变的部位上来讲，闪腰多发生在腰部肌肉处，腰椎间盘突出症，发生在腰部深部，是因为髓核压迫神经引起；从症状上来讲，闪腰，多为腰部疼痛，多表现为刺痛；腰椎间盘突出症，多有腰腿痛，疼痛，可表现为刺痛、钝痛、隐痛等；从病程上来讲，闪腰，多为急性发病，腰椎间盘突出症，可为急性，也可以慢性。二者在临床上经常合并发病。

        腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病，是成人腰腿疼的常见原因。门诊就诊患者中经常有人问道：我的是突出还是膨出啊？这里就腰椎间盘突出与膨出区别进行介绍。        首先从解剖角度上认识。椎间盘位于椎体之间，是由上下软骨终板、周围纤维环和内部髓核构成。由于椎间盘退变、变性，髓核压力增高，向周围挤压纤维环，纤维环在压力的作用下出现断裂、破裂，向外扩展。我们把纤维环没有完全破裂或者已经破裂没有冲破后纵韧带的情况，称之为腰椎间盘突出膨出。如果完全破裂，髓核冲破后纵韧带，突向椎管，我们称之为腰椎间盘突出。当然，如果突出的髓核游离进入椎管，我们还称为脱出。腰椎间盘突出、膨出还是脱出，通过腰椎CT或者核磁共振检查，能够明确诊断。        其次，从腰椎间盘突出和膨出的临床症状上认识。一般来说，腰椎间盘膨出，挤压后纵韧带甚至硬膜囊，刺激部分窦椎神经，往往出现腰痛，所以腰痛是常见症状。如果膨出严重，挤压神经根也可以出现腿痛，但是这种情况不多见。腰椎间盘突出，纤维环破裂，髓核突破后纵韧带，进入腰椎管。由于髓核对神经根和窦椎神经压迫及化学刺激，往往会出现明显的腰痛、腿痛。马尾神经损伤可以出现马尾综合征，会阴部麻木，大小便失禁等等。        总体来说，腰椎间盘膨出和突出是一个疾病逐渐深化的过程，平时我们应该减少劳累久坐，避免受凉，加强腰肌锻炼，减少腰椎间盘疾病发作。

     同样有腰痛的症状，如何分辨腰椎间盘突出还是腰肌劳损呢？主要的有以下几个点：       1.病程        腰椎间盘突出：发病时间短       腰肌劳损：发病时间长     2.发生的人群       腰椎间盘突出：发生年龄在在20~40岁之间，主要是青壮年，多见于男性，劳动强度较大，常长时间坐或站着工作的的人员较多见。      腰肌劳损：急性腰扭伤没有及时治疗或处理不当，长期从事剧烈活动、长时间坐或坐姿不良的人群容易得慢性腰部肌肉劳损。       3.腰痛的性质       腰椎间盘突出：腰痛表现为隐隐作痛，有时可伴有臀部疼痛，向一个方向活动会引发疼痛。       腰肌劳损：表现为腰部酸痛或胀痛，刺痛或灼痛。时强时弱，早期为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛并逐渐加重，受凉或阴天下雨时疼痛加重。疼痛的部位较深，活动时加重，休息减轻。      4.有无放射痛      腰椎间盘突出：高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，比较少见；低位腰椎间盘突出（腰4～5、腰5～骶1）表现为坐骨神经痛，比较常见，典型的表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏、咳嗽和便秘等腹压增高的情况下疼痛会加重，多为一侧下肢，也有中央型或中央旁型椎间盘突出者表现为双下肢症状。              腰肌劳损：一般只有腰痛。       5.疼痛点      腰椎间盘突出：突出椎间盘棘突、棘突旁或棘间隙有压痛，即背部中间。压痛时可出现下肢放射痛。        腰肌劳损：通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌压痛，即在腰背部两边的肌肉。       6.马尾神经症状      腰椎间盘突出： 腰椎间盘突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。       腰肌劳损：不会出现。

一般情况下，筋膜炎与腰椎间盘突出还是比较容易鉴别的。肌筋膜炎主要是以局部疼痛，酸胀不适为主，有些可以导致相应的功能障碍情况，引起弯腰和后仰动作时出现疼痛加重情况。而对于腰椎间盘突出，主要是导致髓核挤压神经根引起患侧下肢出现麻木，疼痛不适，可以通过骨科，疼痛科门诊就诊检查，腰椎CT或磁共振检查确诊。同时，在治疗上筋膜炎主要是考虑改善微循环，局部组织松解的方式进行对症治疗，而对于腰椎间盘突出需要考虑手术或微创的方式进行对症治疗。

临床中骶髂关节炎与腰椎间盘突出，在病理改变、临床症状上都有一定的区别，骶髂关节炎主要是骶髂关节面的炎性反应可以由于强直性脊柱炎导致，也可以由于局部的应力磨损造成，多见于女性和久坐等因素有关。 而腰椎间盘突出症的患者，往往是由于腰椎椎体退变，引发椎间盘突出压迫邻近的神经根椎管结构产生相应的症状，可以导致腰部疼痛、下肢麻木无力、放射性疼痛以及有间歇性跛行等情况，而骶髂关节炎症状往往局限在局部，并不会引起下肢的神经根性表现，患者还可以借助x光、ct、核磁共振等影像学检查来进一步的区分。

腰肌劳损和腰间盘突出症，他们俩之间有什么区别呢？今天我就给大家介绍一下这两者之间的主要的区别在哪里。首先我给大家介绍一下腰肌劳损主要的特点。腰肌劳损引起的腰痛一般是没有具体的疼痛部位。表现为腰部的广泛部位的疼痛。不能够找出某一点痛。而且这种疼痛用手按压一般不痛。患者往往在休息的时候或者是腰椎处于某个姿势疼痛，工作的时候反而感觉不到疼痛。而且这种疼痛一般不伴有下肢的放射痛。这种疼痛也很少伴有麻木的感觉。而腰间盘突出症的疼痛可以按压到某一点极为疼痛。按压这一点同时，多数会伴有下肢的放射痛，有的可以放射到小腿或脚部位。而且这种疼痛多数伴有麻木。严重的会出现脚腿无力的感觉。有的人甚至会压迫马尾，引起大小便功能障碍，会阴部麻木刺痛。而且腰间盘突出引起的疼痛，在弯腰活动的时候发生比较多。患者打喷嚏或咳嗽的时候疼痛明显加重。患者卧床休息的时候疼痛反而会明显的减轻。当然如果典型的腰肌劳损和腰间盘突出中是比较容易鉴别的。但是腰间盘突出，早期不典型的时候没有腿部疼痛，只有腰痛的时候两者是很难区别开的。这时候主要的鉴别点就是通过影像学检查。做腰椎的CT或者磁共振可以明确腰间盘突出的部位及突出的大小，神经有没有受压迫？腰间盘突出的疼痛多数是一侧腰痛。而腰肌劳损的腰痛，多数是双侧疼痛。这也是两者主要的鉴别点之一。还有就是腰肌劳损，腰部活动基本上是不受限的。而腰间盘突出腰部活动时明显受限。以上内容仅供参考。

梨状肌综合症和腰椎间盘突出，他的区别是症状会不一样。梨状肌综合症，他只是从屁股往下大腿小腿出现一些症状。腰椎间盘突出，一般会腰部也有一定的症状，梨状肌综合症和腰椎间盘突出都是因为压迫刺激坐骨神经出现了一些症状。所以她在下肢的一些表现是一样的，都可能会出现一些疼痛麻木的情况。梨状肌综合症，一般在臀部会有一个固定的压痛点，敲击的，有可能会出现一些放射性疼痛，腰部不会有什么特殊的异常。腰椎间盘突出，是在腰部就会有一些这种类似的放射性疼痛的症状，这个情况通过核磁检查就能够确定。

闪腰，又叫急性腰扭伤，多部分是因为在外面情况下，造成腰部肌肉损伤，引起腰部疼痛，活动受限为主要症状的疾病。而腰椎间盘突出症，是因为腰椎间盘退变，或者部分病例有受到外力的情况，引起纤维环破裂髓核突出，压迫刺激神经根，引起以腰腿痛为主要表现的疾病。从病因上讲，闪腰多由外力影响，腰椎间盘突出症，可能没有外力影响；从病变的部位上来讲，闪腰多发生在腰部肌肉处，腰椎间盘突出症，发生在腰部深部，是因为髓核压迫神经引起；从症状上来讲，闪腰，多为腰部疼痛，多表现为刺痛；腰椎间盘突出症，多有腰腿痛，疼痛，可表现为刺痛、钝痛、隐痛等；从病程上来讲，闪腰，多为急性发病，腰椎间盘突出症，可为急性，也可以慢性。二者在临床上经常合并发病。