肝癌晚期腹水怎么治疗

简述肝癌晚期腹水怎么治疗？

       肝癌目前在我国发病率较高，可以排在恶性肿瘤发病率第5位左右。在我国肝癌主要的病因有:病毒感染(乙肝、丙肝病毒)、嗜酒、脂肪肝、接触化学物质等等。肝癌常见症状有:右侧季肋部疼痛、腹胀、食欲不振、黄疸、腹水、消瘦等。那么肝癌晚期腹水怎么治疗？‌ 

       首先，我们先看看肝癌晚期的定义，笼统的讲肝癌晚期肝癌伴有肿块多发、门脉癌栓、远处转移。肝癌晚期腹水形成的原因有:肝功能损伤导致白蛋白合成减少、血液中静水压增高、淋巴液回流受阻。治疗方法有:

1、控制原发病。肝癌晚期伴有腹水，首先需要从根本出发，控制肝脏肿瘤，采取介入等微创治疗，延缓癌症的发展。结合患者情况，应用门体静脉分流术，改善门静脉高压。同时应用保肝药物改善肝功能。

2、适当应用利尿药物。首选的利尿药是螺内酯，根据腹水量的多少，配合氢氯噻氢片控制腹水；如果口服利尿药物控制效果差，可以还用静脉利尿药物。但是需要定期复查电解质，防止电解质紊乱影响心肺功能。

3、适当输注人血白蛋白。输注人血白蛋白的目的是提高血液胶体渗透压，减少腹水的行成。但是晚期肝癌，肝功能差，应用人血白蛋白有可能诱发肝性脑病，所以需要全面评估患者情况后应用。

4、腹腔穿刺引流。对于难治性腹水，可应用腹腔穿刺置管引流，但这种方法的目的单纯是为了减轻腹胀，提高生存质量的。应用之前要权衡利弊。‌    

      总之，肝癌晚期行成腹水，以对症治疗为主，减轻痛苦，适当延长生命。