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青睫综合症和青光眼有什么区别

2021-01-24 182人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

青光眼睫状体炎综合征是指一种反复发作的伴有轻度虹膜睫状体炎的继发性开角型青光眼,病因发病机理不清楚,近年来越来越多的证据表明与巨细胞病毒相关。其临床表现一般是发作时轻度眼部不适、视物模糊,偶尔畏光、虹视,基本上没有眼痛、恶心、呕吐、头疼等急性闭角型青光眼的剧烈症状。也与原发性开角型青光眼发病隐匿症状有区别。

青光眼睫状体炎综合征,单眼发病,眼压一般是40~60毫米汞柱,一般在14内恢复正常,一般无睫状充血,角膜通常透明,角膜后沉着物表现中等圆形大小,不会超过25个,一般是数个到十多个。虹膜通常无变化,不会虹膜后粘连,发作时瞳孔轻度扩大。与急性闭角型青光眼有区别,急性闭角型青光眼体征明显的睫状充血混合充血,角膜水肿严重,虹膜萎缩、青光眼斑,体征与症状成比例。原发性开角型青光眼,一般表现视乳头病理性损伤,视野缺损,眼压升高不明显等。

青光眼睫状体炎综合征,一般使用糖皮质激素药物泼尼松龙眼药水、非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水、降眼压眼药水如噻吗心安治疗就可以恢复正常。急性闭角型青光眼一般使用降眼压眼药水如毛果云香碱,眼压稳定后激光虹膜切开术或者周边虹膜切除术治疗才行。

青光眼睫状体炎综合征与原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼不论症状,还是体征、治疗、预后等方面都有区别。

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滕克禹
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