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急性前列腺炎怎样治疗
2021-01-24 77人阅读

祝亚桥
男科
主治医师
广州市第一人民医院
前列腺作为一个男性特有的生殖腺,在成年男性的健康中扮有非常重要的角色。因成年男性为性活动较为频繁的人群,前列腺的分泌功能也较为旺盛活跃,此时,前列腺出现问题的概率也会增加,容易受到细菌、病毒侵害。大部分成年男性,一生中均有可能至少发生一次前列腺炎。可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
前列腺炎一般临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性发作者,往往具有明显的下尿路感染症状,可表现为较为严重的尿频、尿急,尿痛,甚至可以出现尿潴留,膀胱内涨满尿液而不能自行排尿,伴有下腹胀痛难忍,周身不适。出现这种情况是因前列腺部位细菌感染后脓肿形成,导致前列腺部位尿道出口被压迫,尿液不能顺畅排出,从而尿潴留,同时可伴有全身发热症状。
急性前列腺炎多为细菌感染引起,尤以革兰氏阴性杆菌为主,此种细菌的诊断主要以分泌物做细菌培养而确诊。治疗则主要以抗感染治疗为主,临床较常用的有奎诺酮类抗生素及头孢类广普抗生素,主要是针对革兰氏阴性杆菌进行杀灭。
在前列腺脓肿形成时,压迫尿道引起尿潴留,膀胱内涨满尿液而不能排出,使病人坐立难安,药物治疗的同时,还需要行膀胱穿刺造瘘或前列腺脓肿穿刺引流,减轻症状,加快脓液排出,利于炎症吸收。
另外,前列腺炎的治疗上,还包括其他伴随出现症状,如药物退热治疗、止痛药等,缓解相关不舒服的症状。
还应大量饮水,产生尿液,起到冲洗尿道的作用。口服碳酸氢钠片用于碱化尿液,可适当减轻尿道刺激症状。
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急性前列腺炎几天治愈
急性前列腺炎典型症状是寒战高热,尿频尿急尿痛一般经过两周左右的治疗就可以痊愈,急性前列腺炎患者在进行血常规和血PS a检查时,会发现血常规中白细胞明显升高,PSa也会明显升高。
一般急性前列腺炎好发于青年性活跃期的男性患者,患者发热,一般体温在39甚至40度以上,如果确诊为急性前列腺炎,一般是建议通过静脉输液的方式来抗炎治疗,首选的抗生素是盐酸左氧氟沙星。在用药期间还注意口服盐酸坦洛新缓释片这种药物,它可以有效的改善排尿的症状,但治疗后还建议口服抗生素来治疗,一般是建议口服2到3周的时间。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题
急性前列腺炎多久会转为慢性
急性前列腺炎,它跟慢性前列腺炎不是一种疾病,不会由急性前列腺炎转化成慢性前列腺炎,一般急性前列腺炎的致病菌都比较强,经过治疗后可以完全好转,如果慢性前列腺炎分好几种,有有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,还有前列腺痛,一般情况下都是无菌性前列腺炎或者前列腺痛,有菌的前列腺炎一般有些慢性前列腺炎,一般占到前列腺炎发病率的5%到8%,但是,这个致病菌基本上都是比较弱的或者患者的自身抵抗力比较强,所以急性前列腺炎跟慢性前列腺炎,它是完全两种不同的疾病,它们之间是没有关系的。
所以如果是慢性前列腺炎,一般通常很少会有急性前列腺炎的发作期,而急性前列腺炎患者,经过治疗完全痊愈之后,通常也不会转成慢性前列腺炎。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
话题
慢性前列腺炎与急性前列腺炎的区别
1、病因。慢性前列腺炎的病因还未彻底明确,有众多学说,目前得到大多数学者认可的是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动共同作用所致,而前列腺内的感染性结石和解剖因素导致的尿液返流可能是病原体持续存在和反复感染的重要原因,但病原体感染导致的慢性细菌性前列腺炎仅占所有慢性前列腺炎的10%左右;急性前列腺炎的病因通常是病原体感染,常见的病原体为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,常因逆行感染或血行感染发病。2、症状。慢性前列腺炎症状相对轻微,往往表现为尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等储尿、排尿症状,下腹、腹股沟、生殖器、射精、会阴部、腰骶部隐痛不适等疼痛症状,阴囊潮湿、不育、性功能障碍、焦虑等伴随症状,病程迁延反复,往往持续数月或多年;急性前列腺炎发病急骤,症状严重,表现为突发的尿频、尿急、尿痛、尿道滴白、排尿困难甚至尿潴留、下腹会阴剧烈疼痛、寒战、高热、乏力等症状。3、查体。慢性前列腺炎腰腹部、生殖器、会阴部体格检查大多正常,肛门指检可触及肿大的前列腺,伴或不伴压痛,前列腺质地稍韧,中央沟存在;急性前列腺炎继发尿潴留时下腹部可触及胀大的膀胱并伴有压痛,肛门指检前列腺肿大、表面温度升高,触痛阳性,可触及质地稍软的前列腺脓肿并有波动感,继发尿潴留时中央沟消失。4、辅助检查。慢性前列腺炎前列腺影像学检查可正常或见前列腺结石或钙化,尿常规大多正常或有少量白细胞增多,前列腺液常规检查白细胞正常或稍高、卵磷脂小体减少超过50%,血常规大多正常;急性前列腺炎影像学检查可见前列腺肿大明显,内部可形成脓肿,尿常规可见白细胞增多,禁忌行前列腺按摩故无法检查前列腺液常规,血常规示血象升高。5、治疗。慢性前列腺炎的治疗以对症治疗为主、抗炎治疗为辅;急性前列腺炎以抗炎治疗为主,用敏感抗菌素迅速有效地控制炎症发展及播散。

三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
急性前列腺炎多久能治好
急性前列腺炎一般需要治疗两周才能够彻底治愈。
急性前列腺炎是指前列腺炎症的急性发作,患者主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛以及尿道滴白,部分患者还会有发热。一般完善尿常规以及前列腺液常规中会发现白细胞指标增加,也是诊断急性前列腺炎的金标准。一旦确诊之后需要使用抗生素治疗。并且,抗生素需要应用两周。使用抗生素之后,会发现尿道分泌物减少,尿频尿痛的症状会减轻。

三甲
李淼
泌尿外科
主治医师
苏州大学附属第一医院
话题
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一般急性前列腺炎好发于青年性活跃期的男性患者,患者发热,一般体温在39甚至40度以上,如果确诊为急性前列腺炎,一般是建议通过静脉输液的方式来抗炎治疗,首选的抗生素是盐酸左氧氟沙星。在用药期间还注意口服盐酸坦洛新缓释片这种药物,它可以有效的改善排尿的症状,但治疗后还建议口服抗生素来治疗,一般是建议口服2到3周的时间。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题