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纯红细胞再生障碍性贫血怎么调理
2021-01-24 131人阅读
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
首先咱们讲一讲什么是纯红细胞再生障碍性贫血,然后再讲它的治疗和调理及饮食注意。纯红细胞再生障碍性贫血是多种病因引起的、仅仅骨髓红系造血衰竭的一种贫血,比较罕见。
纯红细胞再生障碍性贫血的发病原因可能与如下因素有关:1.胸腺瘤与其他的实体肿瘤;2.病毒感染;3.淋巴增殖性疾病;4.某些药物;5.自身免疫性疾病;6.发病和免疫有关,有红细胞生成抑制因子和或红细胞生成素抑制因子,t细胞功能异常,抑制红系祖细胞。
纯红细胞再生障碍性贫血的治疗里面主要是针对病因治疗、停用可疑药物、抗感染治疗、胸腺瘤手术摘除及治疗其他基础疾病。药物治疗首选糖皮质激素,其次为环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、抗胸腺球蛋白、丙种球蛋白、最后切脾治疗。
有胸腺瘤者必须手术摘除,术后三到八周,部分人可恢复红系造血,如果恢复不理想,应加免疫抑制剂治疗药物。对基础疾病治疗纯红再障无效以及特发性的纯红再障首选泼尼松1毫克每公斤体重每天,直至病情缓解,大约40%患者治疗一个月即可缓解。激素治疗2~3个月无效,可快速减量,加环孢素治疗。如果多种免疫抑制剂治疗仍然无效,可应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。对于难治、需要定期输血的患者,应注意监测铁蛋白,防止血色病。
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