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心脏性猝死的原因

2021-01-24 72人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  随着信息传播技术的迅猛发展,日常生活中许多消息都能迅速的广为人知。而猝死也是越来越为人们所熟悉的一种现象。新闻、电视以及微信和微博,经常有报道某某人在家中突然去世,某某名人在公共场合突然死亡的报道。那么,什么是猝死呢?猝死的发生原因有哪些呢?

问题一:什么是猝死?

  按世界卫生组织对猝死的定义,是指平时表现为身体健康的患者,在短时间内发生因自然疾病而导致的预料不到的突发死亡情况。从这个概念中,可以看出,猝死是突然发生的,医生和患者均预料不到猝死是否会发生,以及何时会发生。即突发是猝死的的突出特征。

问题二:猝死的发生原因有哪些?

  从临床的角度来划分,猝死可以分为两大类,即心源性猝死和非心源性猝死。它们所产生的原因各种不同,本文主要叙述心源性猝死的病因,顾名思义,心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡。心源性猝死占据了猝死的绝大部分。引起心源性猝死的原因主要有以下几种:

  ①急性冠脉综合征:比如急性心肌梗死,这类患者由于突发严重的心肌缺血事件,导致心脏的电活动紊乱,最终出现恶性心律失常,比如尖端扭转室性心动过速或者心室颤动。这是中老年人猝死的首要原因。这类疾病,如果通过早期积极的医学干预,尽早解除冠脉病变导致的心肌缺血,可以有效预防猝死的发生,改善患者的预后。

  ②器质性心脏病:比如爆发性心肌炎、心脏瓣膜病或者先天性心脏病等。

  ③心脏离子通道疾病:比如长QT综合征或者Brugada综合征,这类疾病的患者,心脏彩超检查往往没有器质性心脏病的表现。多数在青少年起病,且发病往往有一定的遗传特征。这类疾病,往往可以通过早期发现,预防性采取埋藏式除颤仪治疗,可以有效预防猝死发生。

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黎海文
心血管内科
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