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尿蛋白肌酐比是什么意思

2024-10-11 54人阅读
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卢建新
肾内科
副主任医师
上海市第九人民医院

尿蛋白肌酐比是一个用于评估肾功能的指标,它通过测量尿液中的蛋白质和肌酐的浓度比值来判断肾脏的健康状况。

尿蛋白肌酐比可以帮助医生评估肾脏的过滤功能,了解肾小球滤过膜的状况。通常情况下,尿液中只应该含有极少量的蛋白质,大部分的蛋白质应该被肾脏过滤并重吸收到血液中,因此,尿蛋白肌酐比较高可能意味着肾小球滤过膜存在问题。

高尿蛋白肌酐比常常是肾脏的疾病或其他病理因素引起的。例如,糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等疾病都可能导致尿蛋白肌酐比升高。此外,肾结石、尿路感染以及某些药物使用也可能导致尿蛋白肌酐比的增加。

为了正确评估尿蛋白肌酐比,医生通常会要求病人采集24小时的尿液样本进行检测。病人需要遵循医生的具体指示采集样本,并在此期间将所有的尿液都保存下来。检测结果通常以毫克/克(mg/g)表示。

正常情况下,成年人的尿蛋白肌酐比应该在0-150mg/g之间。高于这个范围可能提示肾功能受损,需要进一步的评估和治疗。

值得注意的是,尿蛋白肌酐比只是评估肾脏功能的一个指标,不能单独作为诊断肾脏疾病的依据。医生还需要结合病史、体格检查、其他检查结果等综合判断。

在进行尿蛋白肌酐比检测前,病人应该告知医生所有的用药情况,因为某些药物可能会影响检测结果。此外,病人在采集尿液样本时要注意保持卫生,避免尿液样本被污染,以确保测试结果准确可靠。

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张芝平
肾内科
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尿蛋白肌酐比值高,指的是尿液中蛋白质增多,这一项比值正常应该小于30。 比值越高,说明尿蛋白越多,可以进一步检查尿常规,24小时尿蛋白定量,肾功能等项目,综合了解病情。临床上引起尿蛋白增高的主要原因,跟肾脏疾病有关,如果肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害等类型。在肾脏疾病初期,控制好尿蛋白,能有效避免疾病恶化。治疗过程中注意监测尿蛋白,血压等指标变化。日常饮食方面需要遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则,生活方面,尽量预防受凉感冒,因为呼吸道感染是导致肾脏疾病加重的常见诱因之一。
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李方晓
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徐德宇
肾内科
副主任医师
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尿蛋白肌酐比值化验单怎么看
尿蛋白/肌酐比值是监测尿蛋白排出情况的一种可靠方法。正常值小于30ug/mg,30-299ug/mg为微量蛋白尿,大于300ug/mg为大量蛋白尿。尿蛋白/肌酐比值在很多肾小球疾病的早期就出现了升高,是检测肾小球疾病的一项灵敏指标。也就是说一些肾病患者蛋白尿程度非常轻微的时候,尿蛋白肌酐比这项检查就能反应出来。糖尿病、高血压等这类肾病高危人群,应该定期体检这个指标,以便提早发现异常。
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胡音音
检验科
主治医师
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尿蛋白和肌酐高是怎么回事
这种情况我们可以考虑为慢性肾脏疾病。 慢性肾脏疾病是指肾损害,包括肾脏病理的异常、血尿化验的异常、影像学异常或肾小球滤过率估计值低于60毫升每分持续三个月及以上。这样的患者最终可以发展为慢性肾衰竭、尿毒症,需要血液净化治疗。我们治疗的目的就是延缓疾病的进展,延缓患者发展到尿毒症这段的时间。具体的治疗措施是控制好血压,收缩压要控制在120到130或者是更低的水平,控制蛋白质的摄入,蛋白要以优质蛋白为主,减少至0.7克每千克体重每天。高蛋白饮食会加重肾脏病的进展,配合降低肝药物延缓肾脏病的进展。
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刘红娇
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孕妇尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么办
孕妇尿蛋白尿肌酐比值增高,考虑孕妇可能有肾炎,需要去肾内科进一步诊治。 正常孕妇尿蛋白应该是阴性或微量,如果出现尿蛋白一个加号及以上,建议同时测量孕妇的血压。如果伴有血压升高大于140/90毫米汞柱,考虑是妊娠期高血压疾病,要结合孕妇的孕周来综合进行分析和解决。如果在26周以前出现这种情况,考虑胎儿受影响的几率较大,可以终止妊娠,放弃胎儿。如果孕周较大,可以积极的进行保守治疗。如果病情加重,需要及时终止妊娠。如果病情得以控制,可以继续妊娠。
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杨秀华
产科
副主任医师
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尿蛋白尿肌酐高什么病
尿蛋白尿肌酐升高,说明尿中蛋白质含量异常升高。很多病因都可以导致这项指标升高常见的病因,比如糖尿病肾病、长期控制不住的高血压、慢性肾小球肾炎、免疫性疾病引起的肾炎等等。 由于不同的病因治疗方法不同。这项指标升高时,要到肾内科请专科医生来进行相关的检查,以确定病因。必要的时候还需要做肾穿刺活检来进行病理诊断,进行有针对性的治疗。
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尿蛋白降了肌酐会降吗
尿蛋白减少病人的血肌酐不一定能够下降的。 随着蛋白尿的减少,心脏病治疗也是会有逐渐的好转,所以血肌酐水平有可能就是会下降。这种见于不太严重的情况,对于一些严重的病变,像病人出现了肾病综合症,甚至就是急性肾损伤的时候,如果是损伤严重,病人的蛋白尿可以下降的。蛋白尿下降的原因,不是治疗好了,是因为肾功能不好,而且就是肾小球滤过率减少,这个时候病人的尿蛋白就是排泄自然就会减少,因为病人的肾功能不好,所以血肌酐不但不会下降,反而就是升高。尿蛋白减少,并不能判断病人的血肌酐到底能不能下降,尿蛋白减少可能会导致肌酐降低也是会有可能导致肌酐升高。
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余敏锋
肾内科
主治医师
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肌酐不高尿蛋白高是怎么回事
血肌酐不高尿蛋白高,是因为肾脏病多是先表现为蛋白尿或尿潜血,有的伴有高血压、水肿等,但抽血化验血肌酐却正常。 人体肾脏有很大的代偿能力,在肾脏病早期阶段,肾脏会代偿性工作,抽血化验血肌酐指标可能不能检测出异常。如果血肌酐已经出现升高,说明肾单位已有相当一部分的损伤了。所以,目前肾脏病领域也正在探索和研发,能够更早期发现肾功能受损伤的检测指标,以期更早的发现肾损伤。所以,即便是只有尿蛋白升高,而血肌酐正常,也要积极的控制尿蛋白在达标的范围内,以防止进一步的损伤肾功能,而出现血肌酐的升高。
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马秀宁
肾内科
副主任医师
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王妮
妇科
主治医师
无锡市人民医院
话题
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卢建新
肾内科
副主任医师
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