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儿童早搏可以自愈吗

2020-12-31 62人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

儿童早搏是小儿时期最常见的心律失常类型,心律失常是指儿童时期心脏的心肌细胞兴奋性、传导性、和自律性等发生电生理改变引起的心脏异常。早搏又叫期前收缩,早搏的概念是指心脏的异位兴奋灶发放冲动导致,早搏可以根据起搏点是在心房、房室交界还是心室组织部位的不同有房性早搏、交界性早搏和室性早搏三种不同的类型。其中最常见的类型是室性早搏。

儿童早博发生的原因有疲劳、精神紧张、自主神经的功能不稳定等没有器质性心脏疾病的小儿。也可以是发生于器质性心脏疾病的宝宝,如病毒性心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏病。其他原因如拟交感胺类药物中毒、洋地黄类药物中毒、奎尼丁药物中毒,肺炎缺氧,低钾血症等电解质紊乱,心导管检查和先天性心脏病进行手术等等。学龄期健康儿童也可以发生早搏。早搏可以出现心悸、胸闷、不适等症状,早博能否自愈,取决于很多原因和早搏类型,如果早搏发生次数比较少,儿童不存在自觉不适,以及活动后减少或者消失的频发联律形态一致的早搏不需要治疗,这些情况虽然有的可以持续多年,一般可以自愈。存在自觉不适,心电图显示早搏是多源性,器质性心脏导致的早搏需要给予抗心律失常治疗,这种情况一般不能自愈,需要药物治疗治愈。而且还同时需要治疗存在的器质性心脏疾病和原发疾病。

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