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青少年糖尿病是什么原因引起的

2022-01-07 7381人阅读
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李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
烟台毓璜顶医院

青少年糖尿病绝大多数是1型糖尿病,也有少部分患者为2型糖尿病及基因突变导致的糖尿病。

如果青少年糖尿病一诊断为1型糖尿病,发病机制一般比较复杂,是遗传和免疫因素共同作用的结果,患者体内有针对胰岛细胞的自身免疫性抗体,这些自身免疫性抗体可以介导免疫系统的T淋巴细胞攻击胰岛细胞,最终导致胰岛细胞的数目不断减少,甚至发生胰岛纤维化,引起患者出现渐进性的胰岛功能衰竭。这类患者一般会出现体内胰岛素绝对缺乏,大多数患者“三多一少”的症状比较明显,甚至容易出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

因此,青少年1型糖尿病的患者一般需要通过终生注射胰岛素的方式进行治疗,才能达到将血糖控制在正常范围的目的。如果患者对注射胰岛素治疗的依从性比较差,或者是在注射胰岛素以后血糖出现了大幅度波动,也可以根据医生的建议应用胰岛素泵进行血糖控制。除此之外,这类患者还需要在平时生活中严格低糖饮食,同时监测空腹以及三餐后的血糖水平。部分有条件的患者可以尝试应用免疫抑制疗法或者胰岛细胞移植手术治疗,但是目前这种治疗手段的疗效还不确切,并且价格相对比较昂贵,同时免疫抑制疗法有可能引起患者出现继发性免疫缺陷,胰岛细胞移植手术患者在术后也需要长期应用抗排异药物,因此难以被大多数青少年糖尿病患者所接受。

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青少年糖尿病主要就是一型糖尿病,主要是由于青少年患者一线水平分泌的胰岛素绝对不足造成的,主要表现为销售明显,血糖波动比较大,容易出现酮症酸中毒等情况,治疗上只能选择胰岛素来替代治疗,有90%以上的少儿糖尿病都是一型糖尿病,但是现在随着人们生活条件水平的提高,也有10%左右的青少年糖尿病是二型糖尿病就是胰腺仍然具有分泌胰岛素的功能,但是分泌的胰岛素可能相对不足,由于肥胖造成的胰岛素抵抗等等也会出现在少儿期就发病,所以青少年糖尿病90%以上是一型糖尿病,也有10%左右是二型糖尿病。
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     糖尿病已经是我国社会最主要的慢性疾病之一了,并且糖尿病的发病越来越年轻化,青少年糖尿病占一部分人群,因家长没有及时发现孩子的异常症状,而导致病情的耽误,最终出现了严重的并发症,后果不堪设想,今天所带来的知识是为大家讲一下青少年糖尿病的早期症状,让家长以及孩子了解糖尿病早期的症状有哪些?从而做出相关的对策,来避免严重并发症的发生!     第一,口渴多饮,尿频量多,多食易饥身体逐渐消瘦,也就是三多一少的症状,是糖尿病早期最主要的表现,所以一旦发现有这样的症状,应该及时的监测血糖与做相关的检查,有的会出现口腔粘膜血瘀,牙龈肿痛,牙齿痛!     第二,青少年糖尿病的早期症状,体重逐渐的减轻,反复出现饥饿感,大量汗出,疲乏无力,心慌心悸,肢体不自觉颤抖,低血糖的发生等等!    第三,以上所说的是早期的青少年糖尿病的表现,一旦家长没有发现,可能会耽误病情,加重病情,而出现严重并发症,就是糖尿病酮症酸中毒,表现为发病较紧急,昏迷,离子紊乱,血糖测不出,甚至会死亡!    因此,对于青少年早期糖尿病的表现,应该善于发现,一旦发现三多一少的症状,或者发展尿中有泡沫,尿的气味发甜,应该及时就医,避免因为疏忽而耽误病情。一旦严重,后悔都来不及,请记住以上症状,时刻观察孩子的症状!切记!
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李定刚
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李超林
内分泌与代谢科
副主任医师
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