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二尖瓣狭窄分度

2021-01-24 170人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  风湿性心脏病是心内科常见的疾病之一,它是一种和溶血性链球菌感染导致的以损害心脏瓣膜为主要特征的疾病。其最常损害的瓣膜就是二尖瓣,主要表现为二尖瓣狭窄。而心脏彩超是用来诊断二尖瓣狭窄的重要而又实用的检查。许多患者经常在彩超上看到轻度或者重度狭窄一类的描述,那么,心脏彩超是如何进行狭窄程度的分级呢?

  要回答这个问题,首先,我们需要知道正常人心脏二尖瓣瓣口面积是多少。医学上认为,正常人二尖瓣瓣口面积在4~6平方厘米之间。那么,二尖瓣狭窄,其瓣口面积自然是不到4平方厘米了,根据心脏彩超测量面积的不同,可将二尖瓣狭窄分为轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄三个等级。具体划分标准如下:

  1,轻度狭窄:当心脏彩超测量二尖瓣开放面积在1.5~2.0平方厘米之间时,这种狭窄属于轻度狭窄。一般来说,轻度狭窄患者早期往往症状不严重,常常由于其它疾病去医院时,检查发现有二尖瓣狭窄,随年龄增长,到中老年时才出现相关症状,比如劳力性气促以及呼吸困难等。

  2,中度狭窄:当心脏彩超测量二尖瓣开放面积在1.5~2.0平方厘米之间时,这种狭窄属于中度狭窄。一般来说,当狭窄达到中度以上时,症状往往出现较早,在青年时期即可有明显心力衰竭症状,比如劳力性呼吸困难以及心律失常并发症等。对于中度狭窄患者,最好尽早手术治疗,以避免狭窄所带来的一系列并发症。

  3,重度狭窄:当心脏彩超测量二尖瓣开放面积在1.0平方厘米以下时,这种狭窄属于重度狭窄。顾名思义,重度狭窄是最严重的级别。重度狭窄患者发病早,症状往往比较重,因此,对于重度狭窄患者,一经发现,需要及早手术,如果不及时手术治疗,往往在中青年时期即可因为病情恶化而失去生命的代价或者因并发血栓疾病导致的脑卒中而致残等。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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