微信关注杨艳兵医生方便随时提问
已有375人关注
产后四个月同房痛出血是怎么回事
2021-01-24 4061人阅读

杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
产后一般在4个月以后就可以正常的同房,但是有部分产妇在产后4个月同房出现同房痛伴有出血的现象,这是什么回事?相信是很多产妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:
1.对于顺产有侧切的产妇而言,若是侧切处的伤口愈合不佳,肉芽组织突出,会出现产后4个月同房痛伴有出血的现象。这种疼痛位于阴道处而不位于腹部。建议及时医院就诊,以明确伤口愈合情况,对于伤口愈合不佳者,则建议及时处理,以利于伤口的愈合。对于伤口内的缝线若持续性刺激导致的肉芽突出者,建议进行清除,以去除刺激性因素。
2.对于剖腹产者而言,则腹部的伤口即便愈合不佳的情况,亦不会出现产后4个月同房疼痛伴有出血的现象。这时就应考虑其他因素导致的。常见的因素有以下几点
2.1阴道炎:由于阴道炎症,导致阴道组织的脆性增加,同时炎症会出现阴道发炎的现象,阴道内的正常菌群失调,阴道壁水肿,容易破裂出血并伴有阴道疼痛。
2.2宫颈炎,宫颈息肉,宫颈癌等宫颈炎症性病变者,会出现性生活后阴道出血的现象,此时疼痛较为轻微,位于下腹部。
2.3盆腔炎、子宫内膜炎等病变,这些病变一般较少引起性交出血和同房痛,但是当病情严重时,亦会出现性交出血和同房痛的症状。
综上所述,产后4个月同房痛伴出血是不正常的现象,应及时医院就诊,以明确诊断,尽早治疗。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余14个。(每人仅限一次)
相关推荐
剖腹产后四个月同房出血是怎么回事
女性在剖宫产术后4个月,同房后有出血,首先要观察一下是否来月经了,因为产后每个女性来月经的时间不一样,大多数在产后3-6个月之间来月经,产后4个月同房,有可能同房刺激子宫收缩,就来月经了,如果只是同房有一次出血,后期没有再出血,也不是来月经,那么建议去做一下妇科方面的检查,包括子宫附件的彩超检查,和妇科宫颈的检查,大多数同房出血都和宫颈有关系,检查是否有宫颈息肉,还有术后宫颈恢复的情况

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
话题
产后四个月同房出血什么原因
产后四个月同房出血,可能跟以下因素有关。一,侧切伤口裂开,造成同房出血。产后的伤口虽然表面愈合,但是深部的肌层包括筋膜,还没有完全恢复的情况下,如果同房会造成少量的出血。二,伤口形成息肉。由于侧切伤口愈合欠佳,导致息肉产生,同房时会出现接触性的出血。三,由于同房的刺激引起子宫收缩,造成阴道出血。所以产后要在两个月之后,才可以同房。产后出血,出血的原因包括同房的时间,通常会阴切口的伤口需要七天才能完全的愈合。此时会阴表面组织虽然已经愈合,但深部肌肉筋膜需要6到8周,才可以完全的恢复。若过早的同房,可能有出血的问题。

三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
话题
产后四个月第一次同房出血怎么回事
产后四个月第一次同房出血,首先是考虑由于哺乳期体内雌激素水平低,阴道粘膜比较薄,干涩所导致。
但是也不排除是宫颈的问题,如果在一年之内没有做过宫颈筛查,建议去医院做宫颈筛查。女性在产后由于还在哺乳期,那么体内的激素水平和正常的没有生育时候也是不一样。那么,在哺乳的时候,很多女性都是没有月经来潮,因为体内雌孕激素水平都比较低下,那么雌激素水平的降低就会引起阴道粘膜的萎缩,导致阴道比较脆弱,同时分泌物也会减少,同房的时候可能会出现干涩不适,甚至会有阴道粘膜的破裂出血的现象。还有就是有些女性会得阴道炎症,炎症期间如果同房,也有可能会有出血。同时还要考虑是不是有宫颈的问题,如果有急性的宫颈炎症,宫颈的癌前病变甚至宫颈癌都有同房出血的现象。建议出现同房出血以后,及时的去医院就诊,查找原因,然后及时的治疗。

三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
话题
剖腹产后四个月同房出血是怎么回事
剖腹产后四个月同房出血,考虑有可能是宫颈疾病。
产褥期指的是产后42天,如果超过42天一般不是产科范畴,同房后出血是接触性出血的表现,有可能是宫颈癌HPV病毒感染或其他问题,应该在月经干净后做宫颈tct和HPV检测,如果出现宫颈tct异常,应该转阴道镜进行治疗。如果有高危型HPV病毒感染,同时伴有接触性出血,还有可能是宫颈的癌前病变,如果HPV 16和18型阳性应该做阴道镜检查,如果是其他HPV阳性,可以给予干扰素栓或保妇康栓进行阴道上药。一般治疗三个月以后再复查,注意是否病毒已经清除。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
剖腹产后四个月同房出血是怎么回事
剖腹产后四个月同房出血,考虑有可能是宫颈疾病。
产褥期指的是产后42天,如果超过42天一般不是产科范畴,同房后出血是接触性出血的表现,有可能是宫颈癌HPV病毒感染或其他问题,应该在月经干净后做宫颈tct和HPV检测,如果出现宫颈tct异常,应该转阴道镜进行治疗。如果有高危型HPV病毒感染,同时伴有接触性出血,还有可能是宫颈的癌前病变,如果HPV 16和18型阳性应该做阴道镜检查,如果是其他HPV阳性,可以给予干扰素栓或保妇康栓进行阴道上药。一般治疗三个月以后再复查,注意是否病毒已经清除。

三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
话题
产后四个月第一次同房出血怎么回事
产后四个月第一次同房出血,首先是考虑由于哺乳期体内雌激素水平低,阴道粘膜比较薄,干涩所导致。
但是也不排除是宫颈的问题,如果在一年之内没有做过宫颈筛查,建议去医院做宫颈筛查。女性在产后由于还在哺乳期,那么体内的激素水平和正常的没有生育时候也是不一样。那么,在哺乳的时候,很多女性都是没有月经来潮,因为体内雌孕激素水平都比较低下,那么雌激素水平的降低就会引起阴道粘膜的萎缩,导致阴道比较脆弱,同时分泌物也会减少,同房的时候可能会出现干涩不适,甚至会有阴道粘膜的破裂出血的现象。还有就是有些女性会得阴道炎症,炎症期间如果同房,也有可能会有出血。同时还要考虑是不是有宫颈的问题,如果有急性的宫颈炎症,宫颈的癌前病变甚至宫颈癌都有同房出血的现象。建议出现同房出血以后,及时的去医院就诊,查找原因,然后及时的治疗。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
产后四个月同房会怀孕吗
产后四个月同房,也有可能会怀孕的。
产后有的女性恢复排卵比较早。如果有排卵,如果不采取合适的避孕措施,性生活的话,就有怀孕的可能。所以。产后女性进行性生活时,一定要采取可靠的避孕措施。对于产后的女性而言,可选择的避孕措施主要包括,宫内放置节育器,正确的使用安全套。不哺乳的女性还可以选择口服短效避孕药。有一些女性对于避孕措施并不了解。往往会采用体外射精。事后,口服紧急避孕药等等。这些避孕措施比较容易发生意外怀孕。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
话题
产后四个月同房干涩疼怎么办
产后四个月同房干涩疼痛不适可以考虑给予一定的润滑剂治疗,也可以给予雌三醇软膏涂外阴,产后四个月同房干涩疼痛主要考虑与分娩后激素水平未恢复正常有关系,分娩后一般激素水平恢复需要一定的时间,如果分娩后哺乳,可能会影响激素水平恢复,时间相对比较长,可能需要很久的时间才可以恢复正常,也就是说可能需要一定的时间才可以恢复正常的分泌物,所以可能会同房干涩疼痛不适,可以考虑给予润滑油。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
话题
四个月引产后多久可以同房
四个月引产后,建议42天以后再同房。
因为引产后大约六周左右的时间,子宫才能恢复正常。如果说过早的同房会引起生殖道的感染,出现腹痛,腹胀等症状,甚至还有可能引起阴道不规则的出血,所以说建议引产完子宫完全恢复正常以后再同房,并且在同房的时候一定要注意性生活的卫生,以免造成感染的情况。在引产完以后,一定要适当的活动,这样有利于宫腔积血的排出,还有利于子宫的恢复。在引产一个月以后一定要去医院复查,超声观察子宫恢复的情况,以及有无宫腔的残留。
三甲
冯妙肖
妇科
主治医师
沧州市中心医院
话题
产后四个月同房会怀孕吗
产后四个月同房,也有可能会怀孕的。
产后有的女性恢复排卵比较早。如果有排卵,如果不采取合适的避孕措施,性生活的话,就有怀孕的可能。所以。产后女性进行性生活时,一定要采取可靠的避孕措施。对于产后的女性而言,可选择的避孕措施主要包括,宫内放置节育器,正确的使用安全套。不哺乳的女性还可以选择口服短效避孕药。有一些女性对于避孕措施并不了解。往往会采用体外射精。事后,口服紧急避孕药等等。这些避孕措施比较容易发生意外怀孕。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
话题