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气胸是怎么回事
2021-01-24 119人阅读

吴莹辉
呼吸内科
主治医师
福州市中医院
什么是气胸?就是气跑进了胸里面,具体应该是胸膜腔:正常情况下胸膜腔内是没有气体的,当气体通过各种途径进入胸膜腔,造成积气状态,这就形成了气胸。胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:肺脏与胸腔之间产生破口,胸壁创伤与胸腔产生破口,胸腔内有产气的微生物;前两种情况是临床比较常见的情况。
气胸的类型有哪些呢?根据气胸时胸内压与外界空气的关系分为三种情况:1、闭合性气胸:胸膜腔的裂口较小,能够自行封闭,空气不会持续漏入胸膜腔,经抽气后治疗后胸内压下降,又称单纯性气胸;2、开放性气胸:胸膜裂口持续开放,气体能够随人体的呼吸自由进出胸膜腔,胸膜腔与外界空气交通,又称交通性气胸,经抽气后压力无改变;3、张力性气胸:胸膜的裂口呈像单向活瓣一样,吸气时裂口张开,呼气时裂口关闭,导致胸腔内的气体持续不断增多,胸内压迅速升高,抽气至负压不久后会再度变成正压,需要持续负压引流,这种气胸引起的症状最严重,如果不及处理减压,可导致猝死。
气胸的症状大多急骤,常常表现为在用力咳嗽、持重物、屏气或者剧烈活动后突然出现胸痛,继而胸闷,甚至出现呼吸困难,三种类型中的张力性气胸最为凶险,往往上述的症状进展最快,可出现胸内压增高导致肺部循环血流减少,出现晕厥、休克。除了一小部分的气胸可以自己吸收,临床上几乎没有明显症状,大部分患者发生了气胸都需要去医院及时处理。
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胃胀气胸痛,这个情况最常见的是胃炎造成的症状,我们可以想象一下胃炎这个时候会出现胃动力不好,胃动力不好胃部的东西排不下去,就会出现胃胀气。胃炎可以造成胃酸反流,胃酸反流,刺激食道就会出现胸痛,这个胸痛有可能还会伴随有后背的疼痛,所以这一块儿就是常见的原因,但是这个胃胀气胸痛,也有可能是一个植物神经功能紊乱,植物神经既可以控制胃,也可以控制心脏,所以当植物神经功能紊乱的时候,那么我们就会出现一个胃肠官能症和心脏官能症,心脏官能症的症状就可能会出现胸痛,而胃肠官能症就可能会出现胃胀气的情况。

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侯争飞
消化内科
主治医师
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闷气胸口痛是什么原因引起的
如果有胸闷胸痛的症状的话,造成这种症状的可能的原因包括心脏神经官能症以及冠心病引起的心绞痛、心肌炎、先天性心脏病都有可能造成这种症状。
所以患者首先需要完善心电图,心脏彩超心肌酶以及胸片等检查,看有没有器质性的心脏病,比如说冠心病、先天性心脏病以及心肌炎或者是肺部炎症,如果检查有问题的话,需要针对不同的病因进行针对性的治疗,如果检查都正常的话,这种情况多考虑是由于肋间神经痛或者是肋软骨炎,包括神经官能症造成的,这些都属于自限性疾病,没有器质性的病变,患者需要注意改善生活方式,饮食上不要吃辛辣刺激的,也不要做太剧烈的运动,不要熬夜,要保持良好的心态,不要经常发脾气,症状就会出现缓解,可以服用谷维素进行对症治疗。

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
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自发性气胸怎么治疗
一般来说,如果发生了自发性气胸首先需要做个胸部CT,判断气胸的含量。如果量不是特别多,可以保守观察,通过多吸吸氧气,注意保暖,避免着凉,一般来说都能够缓慢的吸收。
但是如果气胸的量越来越多,并且没有好转,甚至已经对胸腔内部的脏器产生压迫造成肺不张等一系列问题,还是建议进行胸腔闭式引流手术对症治疗处理。通过将胸腔里面的积气引流出来。包括肺不张或者心脏大血管压迫的情况都会得到好转甚至治愈。然后再定期观察,近期复查如果气胸没有进展,可以将胸管拔出,然后定期复查。
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刘亚民
胸外科
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血气胸的护理措施
血气胸的护理措施主要在以下几个方面:
1、因患者在伤后多需要长期卧床,应对患者多进行心理宣教,保持良好的心态,避免情绪激动等,保证好足够的休息;
2、要密切关注患者的各项生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,如有异常应及时报告医生并做对症处理;
3、因血气胸患者常合并有不同程度的肺挫伤,因此治疗过程中要保证足够的氧气供应;
4、对于疼痛较重的患者应及时予以止痛治疗等;
5、多对患者进行适当翻身,避免引起压疮等。
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哮喘和气胸是不是一回事
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邬盛昌
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主治医师
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气胸咳嗽厉害吃什么药
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