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宝宝拉肚子哭闹的厉害怎么办

2021-01-24 160人阅读
头像 三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院

宝宝拉肚子是儿科临床上常见的问题,临床症状大便次数增多、大便变稀。各个年龄段的孩子都可以出现。

引起腹泻的原因很多,感染性和非感染性腹泻是最常见的两大因素。感染因素有病毒,细菌和真菌多见。非感染的因素有饮食不当,饮食不节,腹部受凉,药物因素,肠道过敏,乳糖不耐受等。

病毒感染引起的腹泻可以有发热,呕吐,大便可以是稀便,水样便和蛋花汤样大便,可以因为频繁腹泻出现脱水。肠道细菌感染引起的腹泻大便为粘液便,脓血便,也可以伴有发热,还会有里急后重、腹痛。

腹泻的治疗根据不同原因给予相应的治疗。腹泻可以给予蒙脱石散保护胃肠黏膜,肠道益生菌调理肠胃菌群。腹泻频繁时给予喝口服补液盐预防和治疗脱水。肠道过敏引起的腹泻,要避免进食容易过敏食物,乳糖不耐受的宝宝换无乳糖奶粉或口服乳糖酶。细菌感染引起的腹泻轻症给予口服抗生素,严重的静脉输液用抗生素治疗。真菌感染引起的腹泻多见于长期使用抗生素或免疫功能低下的孩子。大便可以是豆腐渣样,需要口服制霉菌素抗真菌治疗。

因为腹泻可以引起肠蠕动增强、可以出现肠痉挛引起宝宝腹痛,小宝宝表现为间断哭闹,可以给予宝宝腹部保暖、顺时针按摩腹部,在宝宝哭闹不能缓解时,需要做腹部超声排除肠套叠的可能,如果没有肠套叠,孩子肠痉挛普通治疗没有好转,可以口服或肌注山莨菪碱解痉止痛。如果是肠套叠引起的哭闹,需要空气灌肠,空气灌肠失败后需要手术治疗。

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赵力力
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