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孕妇呼吸困难怎么办

2021-01-24 74人阅读
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田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院

女性怀孕后其血液循环系统会发生变化,尤其孕中晚期,循环血量会逐渐增多,一般在孕34周左右会达到高峰。如果心脏功能良好,大多数女性可以顺利度过孕期。但如果孕妇心脏功能较差或者存在其他基础疾病,如先天性心脏病、肺动脉高压、高血压、糖尿病等,随着孕妇循环血量的增加,心脏负荷加重,便会出现心功能损伤的症状。

如果女性心功能受损,孕期随着孕周的增加,体内血液循环血量增加,孕中晚期便可能出现心功能受损加重的表现,出现心房颤动、急性肺水肿、心力衰竭等。在孕32--34周后如果出现以下症状,便可考虑心功能受损。

1、轻微活动后便会出现胸闷、心悸、气短等不适。

2、休息时心跳过速,心率在110次每分,可伴有呼吸频率的增加,超过20次每分。

3、夜间经常因为胸闷气短而醒,不能平卧,坐起呼吸,或者到窗口呼吸新鲜空气。

4、双肺底部可出现少量持续性湿罗音,且咳嗽后不能消失。

一旦孕期出现上述情况,多提示孕妇心脏功能受损,存在心功能不全的变现,应及时至医院就诊。可以查超声心动图以及BNP评估心脏受损情况,适当给予药物治疗,但只要不终止妊娠,随着孕周的增加,心脏功能便不会改善,而且会进行性加重,所对于心功能不全的孕妇,应根据个体情况适时终止妊娠。

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