恶性肾小动脉硬化的治疗方法有哪些

恶性肾小动脉硬化的治疗主要包括降压治疗，一般治疗，肾脏替代治疗等等。

恶性肾小动脉硬化是由于血压升高过于明显所导致的肾脏损伤。这种疾病除了表现为肾脏的损伤以外，还会表现为其他脏器的损伤，比如可能出现眼底出血，主动脉夹层，心力衰竭，脑出血等等，是相当凶险的一种疾病，需要认真对待，不然死亡率是非常高的。

第一，降压治疗。这种疾病本身是由于血压过高引起的，所以降压治疗是最为重要的一点。在急性期需要应用静脉降压药物，比较常用的有硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔等等。但是应用这些药物降压的时候，避免在短期内降压幅度过大，防止各个脏器血液供应不足而引起更为严重的损伤。当患者的血压降低到一个比较安全的水平时，就可以改用口服降压药物了，最常应用的有盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等等。这里需要注意一点，如果患者肾功能恶化比较明显，肌酐有了明显升高，对于上面提到的盐酸贝那普利片和缬沙坦胶囊就应该禁用了。可以应用硝苯地平控制片、氨氯地平来降压治疗。

第二，一般治疗。一般治疗很重要的一点是去除导致血压升高的诱因，比如过度的疲劳，精神过度紧张，激动等等。患者要注意卧床休息。如果合并了脑出血以及心力衰竭，还应该给予降颅压和强心治疗。

第三，肾脏替代治疗。如果患者肾功能恶化的比较明显，已经达到了无尿，肌酐和尿素有了明显升高，这时候需要给予血液透析治疗。