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硝酸甘油的作用及用法

2021-01-24 297人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  硝酸甘油广泛用于治疗心血管疾病,与阿司匹林一样,是一个百年的经典老药,是心内科医生的重要帮手。那么,这个药物有什么作用呢?临床上该如何使用呢?生活中使用这个药物,我们又该注意什么呢?

问题一,硝酸甘油的作用:

  硝酸甘油的药物疗效和剂量有关系,不同的剂量,其所起的效果也不同。其临床常用的剂型有硝酸甘油片(一般是0.5mg一片)和注射液。它既可以扩张静脉,又可以扩张动脉,广泛用于心绞痛和心力衰竭以及高血压等疾病。

问题二,正确使用硝酸甘油:

1,舌下含服:舌下含服使用的是硝酸甘油片,并且硝酸甘油片只能舌下含服,口服是无效的。它可以迅速缓解心绞痛,是冠心病心绞痛患者必备的急救药品,并且对于冠心病患者,建议随身携带。当心绞痛发作时,可以舌下含服硝酸甘油片0.5mg(一片,成人剂量),如果心绞痛未缓解,5分钟可再次含服一片,直至疼痛缓解。但如果15分钟内含服三片后,心绞痛仍然存在,需要赶紧去医院治疗。

2,静脉使用:这种情况下,使用的是硝酸甘油注射液。并且需要在医院里,由医生指导使用,主要用于心功能衰竭以及高血压降压治疗。

三,注意事项:

1,服用西地那非或者伐地那非的患者慎用:同时使用两个药物可能导致严重的低血压,危及生命安全,如果有该类药物的使用情况,需要和医生说明,以免出现不良后果。

2,血压偏低:如果血压低于90/60mmHg时,最好不要使用硝酸甘油,有可能加重低血压,恶化病情。

3,喝酒尤其喝酒过多的情况下慎用:因为酒有扩张血管的作用,同时使用硝酸甘油,有可能导致血压偏低。

4,青光眼患者慎用:青光眼患者,使用硝酸甘油,有可能升高眼压,恶化青光眼病情,如果在医院里就诊,也要向医生说清楚有青光眼病史。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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