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做牵引能治好腰间盘突出吗

2021-01-24 138人阅读
头像 三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

近些年来,尽管随着微创手术技术的发展,越来越多的腰椎间盘突出症患者接受手术治疗,但是保守治疗仍然是腰椎间盘突出的主要治疗方式。保守治疗主要有牵引、针灸、热疗及重要熏蒸等,其中牵引治疗是应用比较多的一种保守治疗。

牵引治疗腰椎椎间盘突出的机理为通过椎体的牵引,可以减少椎间盘的压力,进而可以减少突出的髓核对神经根的压迫,有助于缓解神经根的肿胀及炎症反应,并最终缓解腰腿疼不适。另一方面,牵引治疗还可以缓解腰背部肌肉的紧张,有助于改善局部微循环,减少炎症因子的累积。有研究表明,正规的牵引治疗,可以有效的缓解腰椎间盘突出所导致的腰痛、坐骨神经根,可以应用于治疗腰椎间盘突出。但是需要强调的是,对于腰痛明显患者,或是较大椎间盘突出的患者,不建议受限采用牵引治疗,以免增加患者的腰腿疼不适。此外对于合并有严重的神经受损,甚至有马尾神经受压的患者,也不适于牵引治疗,此时应积极考虑手术治疗,以免造成神经不可逆的损伤。

无论是何种治疗,都有一定的适应症及禁忌症,因此对于腰椎间盘突出患者,应当积极完善腰椎MRI、腰椎CT等检查。同时结合患者腰腿疼不适的程度,以及是否合并有明显的神经功能损害,综合的确定治疗方案,从而避免不恰当的治疗方式给患者造成的不良影响。

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三甲
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三甲
李涛
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三甲
张相伟
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三甲
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董国华
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张雪
脊柱科
主治医师
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腰椎间盘突出可以做牵引治疗。 一般认为腰椎间盘突出导致的疼痛,比较轻的话,建议卧床休息,尽量减少下地行走,尽量减少腰椎间盘突出对神经的刺激作用。如果疼痛症状比较严重的话,建议口服一些非甾体类镇痛消炎药,比如说洛索洛芬钠、塞来昔布胶囊、尼美舒利等等。还可以局部应用一些活血化瘀的膏药,比如说云南白药膏、消肿止痛膏等等。如果疼痛症状仍然不缓解的话,还可以进行一些康复理疗的相关治疗,比如说针灸、推拿、按摩、牵引等等,如果疼痛症状还是无法缓解的话,建议佩戴腰部的支具,对腰部的应力进行分散,有助于将突出的椎间盘回纳,减轻症状。如果长期腰椎间盘突出的症状无法缓解,那么,建议去医院做进一步的检查,一般建议做核磁共振,如果突出的椎间盘比较多,那么建议手术治疗。
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邓攀
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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张涛
脊柱科
主治医师
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