tsh高是甲亢还是甲减

TSH，是促甲状腺激素的英文缩写，对于tsh升高提示存在着甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症，这个指标的升高主要是由于人体内甲状腺激素分泌水平不够所导致的，这时人体的下丘脑—垂体系统会有反馈机制，从而促进了垂体分泌促甲状腺激素（tsh），目的是为了满足人体所需的正常生理需求，实际上临床称这种行为为正负反馈的作用，所以患者在出现甲状腺功能减退时血清当中tsh水平就会升高，而具体情况有以下两个方面。

第一，亚临床甲状腺功能减退症，这时仅仅表现为促甲状腺激素（tsh）升高，而t3、t4的水平却没有变化，总是在正常范围之内，当tsh的水平大于10时，就得需要考虑应用甲状腺激素替代治疗，临床上首选优甲乐口服，患者一般症状表现比较轻微，甚至没有甲减的相关症状，通过积极的治疗能够明显缓解。

第二，临床甲状腺功能减退症，这种情况比亚临床甲状腺功能减退症要严重，血清中tsh水平升高伴有t3、t4水平的下降，同时也会出现甲减的相关症状，比如患者眉毛、腋毛脱落、皮肤变得粗糙、胫前出现黏液性水肿以及其他一些相关的甲减症状，这时我们检测甲状腺功能非常必要，对于区分甲亢和甲减也是通过甲状腺功能结果，早期tsh的敏感性更高，越早检测对我们的病情分析越有帮助，对于甲亢、甲减两者的区别也更加明确。