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怀孕初期白带有血丝怎么回事

2021-01-24 48人阅读
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朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院

     怀孕初期如果出现白带中带有血丝,考虑阴道有少量的出血,主要可能有以下几种情况:

     一、着床期出血:常发生在受精后的一周左右,量极少,一般三天之内干净,是受精卵着床期激素不稳定导致的,属于生理情况,一般不需要处理。

      二、流产:孕早期因为基因染色体异常、或者孕酮低下等原因导致胚胎发育不良或者停止发育,初期可能不出血或者出血极少量,随病情发展可出现出血量增多或伴有腹痛症状,如果一经确诊需要及早处理终止妊娠。

       三、宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎症导致的宫颈局部组织的增生,在怀孕后雌激素水平升高的影响下,组织会变得更脆,容易出现自发性的出血,如果作妇科检查可以见到宫颈部位的病变组织和接触性出血。宫颈息肉如果反复出血,容易引起宫内感染,建议可在孕三个月后胚胎正常发育情况下行息肉摘除术。

      四、阴道炎症:严重的阴道炎症会引起阴道壁脆弱,尤其是瘙痒严重的,因反复挠抓,导致充血的外阴组织破损而出现少量出血混合在白带中,这种情况常导致白带颜色和性状的改变。需要化验白带针对病原菌进行治疗。

      五、宫颈癌:宫颈癌在怀孕后受雌激素的影响下,会变得更脆更容易出血,因此,如果如果出现宫颈有接触性出血的建议行宫颈脱落细胞学检查或者宫颈活检术,排除宫颈癌。

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