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吃什么中药可以治疗失眠

2021-01-24 144人阅读

三甲

王静

中医内科

主治医师

镇江市第四人民医院

失眠的经历可能很多人都有。偶尔的失眠没有关系，人体会自行调节。但是长时间的失眠就需要治疗了。

失眠的原因很多，思虑劳倦太多，损伤心脾，造成血虚，导致失眠。素体虚弱，肾阴耗损，心火亢盛，阳不交阴，心肾不交，神志不宁，出现失眠。肝火上炎，阴虚阳亢扰动心神也会出现失眠。心虚胆怯，心神不安也会出现失眠。

中医根据辩证论治，不同类型的失眠所选择的药物也是不一样的。

肝郁化火型，一般症状为失眠，脾气比较急躁，口苦，大便闭结，小便黄赤，舌红，苔黄，脉弦数。可以服用龙胆泻肝丸。

痰热内扰型，一般症状为失眠伴有头重，痰多胸闷，心烦，恶心，饮食不香，嗳气，舌苔腻而黄，脉弦数。可以服用温胆汤。

心脾两虚型，一般症状为多梦，伴有心悸，头晕，神疲乏力，饮食不香，面色无华，舌苔苔薄，脉细，可以服用归脾丸。

阴虚火旺型，，一般症状为心烦失眠，头晕耳鸣，腰酸五心烦热，口干，舌红，脉细数，可以服用朱砂安神丸和黄连阿胶汤。

心胆气虚型，，一般症状为失眠多梦，容易惊醒，遇到事情容易受惊，气短乏力，舌淡，脉细弦。可以服用安神定志丸。

以上是比较多见的几种失眠的类型，也有很多朋友失眠的症状比较复杂，症状涵盖了几种证型，那就需要根据具体情况具体分析了。

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可以治疗失眠的中药有安神定制丸、复方枣仁安神胶囊、六味地黄丸和交泰丸、归脾丸、龙胆泻肝丸等。安神定制丸和酸枣仁丸主要是针对心胆气虚导致的失眠，它的功效是益气镇惊、安神定志，用于虚烦不寐、终日惕惕、触事易惊之症，龙胆泻肝丸主要是用于治疗肝火扰心而导致的失眠，它的作用是疏肝泻火、镇静安神，归脾丸主要是针对心脾两虚导致的失眠，归脾丸的功效补益心脾、养血安神。

失眠中药治疗一般多长时间见效，这与疾病的发展阶段，患者的自身体质和对药物敏感性等有关，不能一概而论。常用调理失眠的中药为远志，其为卵叶远志或远志的干燥根。具有消散痈肿，宁心安神，祛痰开窍的功效。用于多梦失眠，健忘，乳房肿痛，怔忡心悸，惊狂癫痫，痰多咳嗽，疮毒痈疽及喉痹等。临床上，常配伍石菖蒲，人参，茯苓一起使用。化痰益智，宁心安神。适用于心气不足，抑郁忧伤，失眠健忘等。

失眠是临床中较为常见的一种病症，在人们生活方式发生巨大改变的现阶段，失眠的发病率也随之呈现出逐年递增的趋势，相关调查发现，我国的失眠率已经超过了46%，对人们的正常生活产生了较为严重的影响。世界卫生组织设立世界睡眠日，意在引起人们重视睡眠，关爱失眠患者，也反映出失眠在全世界范围内带来困扰，影响人们身心健康。西医治疗失眠主要应用安定类药物，这类药物副作用大，容易产生药物依赖性，很多患者恐惧用药，宁可睡不着也不用安定。但是如果合并严重抑郁焦虑的失眠，必须采用西药治疗。中药治疗失眠历史悠久，疗效显著，对于轻中度失眠，甚至不合并抑郁的重度失眠作用也很好。历史上治疗失眠的方子很多，比如酸枣仁汤，归脾汤，天王补心丹，朱砂安神丸等，现在临床用的中成药治疗失眠的也很多，最早的安神补脑液等，疗效不是特别好，近年来出现的解郁安神颗粒、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，作用也是不错的，前提是需要对症，需要找正规中医辩证后用药。中药治疗失眠最佳的选择还是传统中药饮片，可以根据不同的患者开出针对性最强的方子，往往能取得事半功倍的疗效。我在临床中经常治疗失眠，往往不采用固定的处方，而是根据患者的具体情况辩证选方，同病异之，达到更好的临床疗效。缓解广大患者的痛苦。

治疗失眠的中药材主要由朱砂，磁石，龙骨，琥珀，酸枣仁，柏子仁，远志，夜交藤，合欢皮，灵芝。其中朱砂，磁石，龙骨，琥珀属于重镇安神药，皆有镇心安神的功效。其余属于养心安神药，酸枣仁养心益肝，安神敛汗，也可用于自汗盗汗的治疗。柏子仁，养心安神，润肠通便，适用于心肝阴血不足的心悸失眠。远志安神益智，祛痰开窍，消痈散结，适用于心肾不交的失眠类型。夜交藤养血安神，祛风通络，适用于心血不足的心神不安。合欢皮解郁安神，活血消肿，可用于安神解郁，灵芝补气安神，止咳平喘。

可以选用酸枣仁、柏子仁、首乌藤、或者是合欢皮泡脚，这些药物都具有宁心安神，帮助睡眠的功效。如果说是阴虚体质，出现失眠多梦、记忆力减退、心慌的患者，可以选择酸枣仁泡脚，能够有效的改善睡眠。对于因心血亏虚，心神失于濡养导致的失眠，可以选择柏子仁进行泡脚。首乌藤具有养血安神，祛风通络的功效，可以有效的改善失眠的症状。合欢皮可以解郁安神，活血消肿，可以用来改善睡眠，但是注意用量不宜过大。失眠的患者也可以每天增加运动量，运动之后可以有效的改善失眠。

治疗失眠的中药包括汤药和中成药，中成药主要就是安神补脑液，酸枣仁口服液，和杨雪清脑颗粒等等，失眠患者一般情况下，中药治疗效果欠佳的时候，也可以应用西药进行治疗，一般调节神经的药物，比如就是谷维素，如果是效果欠佳的时候，也可以应用镇静药物，患者出现失眠的时候，可见于多种原因，比如就是神经衰弱，焦虑症和抑郁症的时候，就可以出现，如果患者白天的时候精神过度紧张，压力过大，或者是生活不规律，过度熬夜可能会生物钟改变，也可以出现失眠，更年期的患者可以出现内分泌功能紊乱，患者也可以发生失眠。

肝郁型失眠多数是由于肝郁化热、扰乱心神的原因导致的，所以调理方面：第一、药物可以选择酸枣仁颗粒、枣仁安神胶囊、天王补心丹、柏子养心丹、甜梦口服液、加味逍遥丸、柴胡疏肝散等药物调理，平时可以用菊花、金银花、玫瑰花、酸枣仁、合欢花泡水喝。另外，平时饮食要注意清淡，不要吃太多生冷黏腻的食物，平时要放松心情，不能生气上火，不能熬夜，不能抽烟喝酒。第二、要多与朋友进行交流，多观看一些积极乐观，向上的娱乐项目。第三、平时需要多到户外运动，需要多参加集体活动，通过运动可以促进全身气血运行，有利于改善情绪，帮助睡眠。

心火旺，中医说吃中药，有中成药比较常见的。要心火旺严重的，可以吃朱砂安神丸。心阴虚火旺，可以吃天王补心丸，还有叫天王补心丹。如果要是心火不是特别旺（失眠），也可以吃酸枣仁，就是有点心火，可以吃酸枣仁安神胶囊、枣仁安神胶囊。还有（治）心火旺的一些中成药。记得还有百乐眠，我记得好像也是对症的。治心火旺了一些（失眠）的丹药，治心火旺的有麦冬、丹参、麦冬，还有莲子芯，都可以清心安神这些。汤药有清心莲子饮，这个方也可以。