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臀部疼痛是什么原因
2021-01-24 4232人阅读

韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
臀部的疼痛在日常生活中比较常见。疼痛常常出现于腰,臀,大腿等部位。针对于臀部疼痛的一些因素常见的病因有以下几个方面!
首先考虑是坐骨神经痛。而针对于坐骨神经痛来说要分为两种类型,一种是根性坐骨神经痛和干性坐骨。根性坐骨神经痛主要病变部位在于椎管内常见的原因,主要是腰间盘突出,以及椎管内肿瘤等。而干性坐骨神经痛主要是,病变沿着椎管外坐骨神经走行出现的疼痛原因主要是一些盆腔内的肿瘤,臀部的外伤,以及臀部肌肉注射时,引起的炎症刺激等情况。
其次就是腰肌劳损。这是一种慢性的反复,积累的一种微细的损伤,常发生在肌肉活动过多或者是一些保持不动的固定姿势状态下,导致肌肉持久紧张状态,而引起的一种损伤。临床中常表现为肌肉的无力劳累酸痛以及局部的压痛,活动范围的受限,以及劳动能力的下降。随之而来的就是出现一些持续性的疼痛酸胀以及肌肉的硬结和功能障碍等情况出现。
最后还有一种情况就是臀上皮神经炎,也会导致臀部疼痛比较明显。而之所以出现这种类似的情况,主要是因为椎间的一些小关节的病变,还有骨质增生等情况,会出现类似的症状。出现这种情况的时候,疼痛常常出现在腰部,臀部和大腿部,但是很少会超过膝关节的部位。
所以一旦出现长时间的臀部疼痛不适,一定要到专科去寻求诊治,明确病因以后对症治疗,对症处理。
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臀部疼痛走路困难是什么原因
臀部疼痛,走路困难,多考虑以下几点方面原因:
第一个方面,多考虑是骨质疏松所引起的相关症状,建议行骨密度相关检查来明确相关诊断。如果尿酸高,积极与非布司他降尿酸,依托考昔消炎镇痛治疗,同时嘱患者多饮水,促进尿酸排泄,以低嘌呤饮食为主,一般问题不大。
第二个方面,多考虑是长期干重体力活,运动过量不正确姿势导致的肌筋膜炎,多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛,建议改善患者生活方式的同时加以热敷,必要时可给予非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗。一般5到7天,相关症状可以缓解。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
怀孕期间臀部疼痛是什么原因
怀孕期间臀部疼痛有可能是缺钙或平卧时间长所引起的压迫性疼痛。建议适当活动,同时给与补钙。在孕期由于胎儿对产妇钙的需求,可能导致产妇本身缺钙明显,大多数产妇化验血清钙离子都有不同程度的降低。因此,可以在怀孕四个月左右,常规补充钙片,可以口服碳酸钙,迪巧钙,钙尔奇D,在补钙之后,一般臀部疼痛能够明显缓解,另外,在怀孕中后期,由于子宫增大明显,如果长时间平卧不活动,可能引起臀部压迫性疼痛,首先要观察臀部表面是否有褥疮等皮肤性疾病,如果表面正常,还需要考虑是否有神经性疼痛,有可能是压迫腰部所引起的症状。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
弯腰臀部疼痛是什么原因
患者出现弯腰时臀部的闪退,往往是由于腰椎、脊椎出现退行性改变,臀部周围的肌肉存在劳损的情况,可以引起肌肉痉挛,局部循环障碍,或是有筋膜炎症存在。
患者需要一些对症治疗的方法进行干预来减轻臀部的疼痛。比如患者可以口服一些非甾体的药物,如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬那片、双氯芬酸钠缓释片等,具有很好的镇痛功效,也可以考虑在疼痛的位置配合一些外用药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康搽剂等,而患者还可以考虑一些非药物治疗的手段。如局部的针灸、推拿等理疗方式,同时也可以加强一些腰背部的功能锻炼,来改善腰部的力学结构,从而防止退变、加重,能够在一定程度上减轻疼痛。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
话题
睡觉起来臀部疼痛是什么原因
临床中最常见的原因是因为长时间剧烈运动或过度劳累以后,导致腰骶部肌肉劳损、筋膜发炎,进而出现疼痛。疼痛的特点主要表现为腰骶部肌肉酸痛、胀痛,偶尔可能会出现放射性疼痛,用手按压时可诱发疼痛,但是用手叩击时反而会觉得舒服。对于这种情况最好的治疗方案,就是局部采用推拿、按摩、热敷疗法,可以采用热水袋或者热毛巾外敷,也可以采用红外线仪治疗。
第二种情况就是因为腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫或者刺激神经,导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。此种情况疼痛程度一般比较重,通常需要药物治疗才可以治愈,必要时还可以配合腰椎牵引、按摩等物理疗法。

三甲
郑科文
脊柱科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
来月经前臀部疼痛是什么原因
在临床中,来月经之前出现了臀部疼痛方面的临床症状,可能是身体里面内分泌紊乱,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是髋关节出现了病变所致,也可能是骶髂关节炎方面的问题,也可能是身体受风受凉,气血流通不畅方面所致。
所以出现了臀部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规、骨盆CT、下肢肌电图,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果选择药物更稳妥安全。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸、推拿、穴位注射、中频、超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,减少站立行走时间多休息。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
老人右臀部疼痛是什么原因
患者右臀部疼痛,首先考虑是不是腰椎间盘突出压迫的右侧的神经引起的右臀部疼痛,再是考虑劳累受凉引起的右腰骶部筋膜炎引起右臀部的疼痛,再是右侧的臀肌挛缩弹响髋引起的右臀部疼痛,再还有考虑髋关节的问题,这个股骨头坏死、右髋关节退行性的关节炎,还有右髋关节的滑膜炎也会引起右臀部的疼痛。这些疼痛首先鉴别什么原因引起来的,首先可以做腰椎间盘的CT和腰椎间盘核磁共振,再是做一下右髋关节的核磁共振来判断具体是什么原因引起来的。
三甲
连杰
创伤科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院
话题
跑完步臀部疼痛是什么原因
一般情况下,跑步后臀部出现疼痛不适症状,主要是考虑局部组织出现相应的过度拉伸刺激或有粘连,在过度拉伸时,引起明显的症状情况。
如臀中肌劳损或髂胫束综合症等引起目前不适,再就是考虑骤然增加运动或运动过量,引起周围组织肌肉劳损。可以通过针灸科、疼痛科门诊就诊检查,理疗热敷,推拿按摩,冲击波治疗,口服非甾体类镇痛药物等方式进行对症治疗。避免长时间固定姿势及挤压刺激情况。注意保暖,循序渐进活动,劳逸结合。
三甲
李永胜
创伤科
主治医师
肥城市中医医院
话题
臀部疼痛是什么原因怎么治疗
导致臀部疼痛的原因比较多,不同疾病类型所采取的治疗方案是不一样的,因此首先建议到正规医院查找原因。
①若考虑为肌肉劳损引起,则相对来说不严重,通过休息、理疗、给予活血消肿等药物治疗后可痊愈。②若经检查后考虑为腰椎间盘突出症引起,则首选保守治疗。包括急性期卧床休息,给予腰部理疗及非甾体消炎药、活血消肿、营养神经等药物治疗。若经上述保守治疗后不好转,且影像学检查可见神经压迫重,需及时进行手术治疗。③若考虑为梨状肌综合症引起,则通过局部理疗、给予非甾体抗炎药或封闭治疗后可明显缓解症状。⑤若经检查后初步诊断为肿瘤压迫导致,则需及时进行肿瘤切除术治疗。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
话题
弯腰左侧臀部疼痛是什么原因
弯腰左臀部疼痛,多考虑以下几点方面原因:第一点、多考虑是梨状肌综合症这种情况下,建议改善患者生活方式的同时加以热敷,必要时可给予神经探查手术进行治疗,一般问题不大。第二个方面,多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起的相关神经压迫症状,这种情况下,建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、四肢肌电图检查来明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗,看看相关症状是否有所缓解,必要时多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,为神经恢复创造可能,越早治疗对患者的预后越好,一般来说问题不大。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
睡觉起来臀部疼痛是什么原因
临床中最常见的原因是因为长时间剧烈运动或过度劳累以后,导致腰骶部肌肉劳损、筋膜发炎,进而出现疼痛。疼痛的特点主要表现为腰骶部肌肉酸痛、胀痛,偶尔可能会出现放射性疼痛,用手按压时可诱发疼痛,但是用手叩击时反而会觉得舒服。对于这种情况最好的治疗方案,就是局部采用推拿、按摩、热敷疗法,可以采用热水袋或者热毛巾外敷,也可以采用红外线仪治疗。
第二种情况就是因为腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫或者刺激神经,导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。此种情况疼痛程度一般比较重,通常需要药物治疗才可以治愈,必要时还可以配合腰椎牵引、按摩等物理疗法。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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