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多饮多食多尿一定是糖尿病吗
2022-01-07 25人阅读
三甲
董学勤
内科
主任医师
石家庄市第一医院

如果患者出现的多饮多食多尿的情况,不是一定是糖尿病,有可能是糖尿病引起,也有可能是甲亢、或垂体疾病等其他疾病引起。

当患者发生糖尿病的时候,虽然血液中血糖水平是升高的,但是由于体内胰岛素水平降低,机体的细胞就会发生葡萄糖利用障碍,进而导致患者体内能量供应不足,此时患者就会出现多食的症状。与此同时,由于血液中含有大量葡萄糖,尿渗透压升高,患者就会出现多尿的症状。为了弥补身体所丢失的水分,患者就会继发多饮的症状。因此,糖尿病的患者典型症状就是多饮多食多尿伴发体重下降。但是多饮多食多尿也可以发生于其他疾病的患者身上,比如甲亢患者。甲亢患者由于体内甲状腺素分泌过量,导致身体基础代谢率升高,为了保证身体能量供应,患者就会进食大量食物,出现多食的症状。同时,甲亢的患者常常合并有血压升高以及心动过速,此时患者肾脏血流量就会增加,经过肾小球滤出的液体就会增多,患者就会表现为多尿以及继发性的多饮症状,因为高代谢症候群,患者心慌、体重下降,大便次数增多。另外,由垂体疾病引起的库欣病及伴发中枢性尿崩症时,患者也会出现多食、易饥、口渴、多饮多尿。体重或许降低或中心性肥胖。

所以,如果患者出现多饮多食多尿的症状,有可能是糖尿病引起的,也有可能不是糖尿病引起的。患者首先需要到内分泌科就诊,完善空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白、甲功、生化等化验检查,从而进一步明确病因,然后进行相应的治疗。