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孩子化验白细胞高就一定是细菌感染吗?
2020-12-31 160人阅读

李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
孩子有病时,家长带孩子往往是到医院化验一个血常规,看一看白细胞高不高,了解一下是什么病原感染,很多家长一看孩子的白细胞增高,就认为是细菌感染,常规加上抗生素治疗,从而造成了抗生素的滥用。今天为大家讲一下白细胞增高就一定是细菌感染吗?
白细胞包括淋巴细胞,中性细胞,单核细胞,嗜酸细胞,嗜碱细胞这几类。白细胞总数增高并不一定意味着细菌感染,我们除了看白细胞的总数是多少,还要看下面的分类,年龄不同,分类不同,提示的问题也不相同。主要看淋巴细胞的百分比和中性细胞的百分比,当然还要看其他几类的占的百分比。
一般的情况下,细菌感染时体内会动用大量的中性粒细胞,这时候血液检查会显示白细胞和中性细胞均增高,如果白细胞增高,中性细胞超过80%,同时c反应蛋白也明显增高,说明体内有细菌感染,这时候结合孩子的情况,要考虑是否使用抗生素来抗感染治疗。
有的病毒感染,比如EB病毒感染时,血液中淋巴细胞增高,同时白细胞总数也增高。因此不要单纯以白细胞总数作为细菌感染的依据。
如果孩子的白细胞异常增高,同时各种分类也不正常,需要注意血液病方面的问题。
总之,对于孩子出现白细胞增高,要综合分析。需要根据孩子的病史、症状和查体,结合相关的辅助检查综合判断,不可单凭一个辅助检查诊断一个疾病。
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白细胞高,细菌感染,我们可以吃青霉素或者头孢菌素类的消炎药物。
根据感染部位的不同,所吃的药物种类也是不同的。如果是呼吸道的细菌感染,这个时候我们可以口服一代或者二代头孢进行治疗;也可以使用青霉素素进行治疗。如果是消化道细菌感染,我们可以使用喹诺酮类的抗生素进行治疗,包括左氧氟沙星或者诺氟沙星。如果是泌尿生殖系统的细菌感染,我们可以使用大环内酯类抗生素进行治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素等等。治疗期间,多喝水,注意休息,清淡饮食。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
白细胞高是细菌感染吗
白细胞高有可能是细菌感染,但不能单纯的凭借白细胞升高,就判断是细菌感染,应当完善中性粒细胞、C反应蛋白,降钙素原等指标进一步的明确是否是细菌感染,细菌感染的患者白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原都会升高,另外还应该完善病原学的检查,通过找到所感染的病原菌,从而确诊是否是细菌感染。

三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
话题
宝宝发烧白细胞高是病毒感染还是细菌感染
宝宝发热的时候单纯根据白细胞的高低并不能确定是病毒感染还是细菌感染,我们还需要结合孩子的年龄以及白细胞的具体分类来综合判断。
如果孩子年龄比较小4到6岁之前,中性粒细胞的比例大于50%以上要考虑细菌感染的可能性。
如果是以淋巴细胞为主的那么考虑病毒感染的可能性是比较大的,如果超过三天以上的发热那么合并细菌感染的风险也会明显的增高。
如果明确是病毒感染可以口服抗病毒药物以及对症治疗。如果是细菌感染需要口服或者静脉用抗生素来控制感染。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
白细胞增高是细菌感染还是病毒感染
病毒感染也可以引起白细胞增高,但是白细胞增高并不是特别明显,而是略微升高,往往是以淋巴细胞为主,但有一些病毒感染,早期也可以中性粒细胞升高为主,其他的炎症指标包括c反应蛋白可以升高,但是升高的都不是特别的明显。
如果是细菌感染为主,那孩子白细胞是增高的,有的时候可能会增高的很明显,而且细胞分类中性粒细胞分类为主,炎症指标c反应蛋白也是比病毒感染要升高的更明显。如果考虑是细菌感染引起的的,需要给予抗生素抗感染治疗。如果考虑是病毒感染引起的,需要给予抗病毒治疗。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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血常规白细胞高是细菌感染还是病毒感染
血常规检测,如果仅仅是知道白细胞升高,他是无法确定是细菌感染还是病毒感染导致的。但是,如果白细胞中的中性粒细胞升高为主,一般情况下考虑是细菌感染引起的,如果白细胞升高,是以淋巴细胞升高为主,考虑病毒感染的可能性大一些。
血常规检测,他也叫全血细胞计数,它主要检测患者的红细胞数以及血红蛋白浓度,白细胞数以及血小板数。通过检测患者的血小板数,可以判断患者是否有出血倾向,通过检测患者的红细胞数以及血红蛋白浓度,可以判断患者是否存在贫血以及贫血的严重程度。
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那春鑫
检验科
主治医师
七台河市人民医院
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王成龙
麻醉科
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中国医科大学附属第一医院
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王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
白细胞高是细菌感染吗
白细胞高一般都是细菌感染,细菌感染是临床常见的一种疾病。
常常会引起肺炎、尿路炎症、阴道炎、生殖器官的炎症,所以说如果检测血常规,显示白细胞高就有可能会是细菌感染,白细胞高不一定都是细菌感染,还有可能会是病毒感染,因为病毒感染也可能会出现白细胞高,这个时候它不是中性粒细胞升高,而是淋巴细胞升高,淋巴细胞升高也是白细胞的一种,所以说白细胞高,并不一定都是细菌感染,因为可能是病毒感染引起的。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
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白细胞高是细菌感染还是病毒感染
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三甲
谭晓风
感染科
副主任医师
联勤保障部队第904医院(无锡院区)
话题
化验尿白细胞高怎么回事女性
尿化验发现白细胞高,说明有泌尿系统感染。
导致泌尿系统感染的疾病有很多种,但是女性比较常见的还是因为逆行感染导致的膀胱炎。因为女性的尿道与阴道的距离非常近,而阴道周围有细菌,尿道又非常的短,细菌很容易通过尿道异位感染膀胱,导致膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜使膀胱粘膜充血水肿,敏感度增高,患者就会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,需要及时的进行抗炎治疗。药物选择方面建议使用抗革兰氏阴性杆菌的广谱抗生素,比如左氧氟沙星、头孢、甲硝唑、氨基糖苷类抗生素等等,在抗炎治疗的同时,建议多喝水、多排尿,这样有助于缓解尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题