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iga肾病吃什么食物好

2021-01-24 116人阅读

三甲

王礼清

肾内科

主治医师

济南市中医医院

iga肾病是临床常见的原发性肾小球疾病，尤其是在我国，发病率较其他原发性肾小球肾炎的发病率都要高。在整个亚洲国家它也是发病率比较高的，高于其他欧美国家发病率。男性患者比较多见，多见于20~30岁的青壮年，我国男女发病率的比例大概在2~3:1。

iga肾病的发病机制不完全清楚，但是多种因素与发病有关系，其中免疫复合物沉积是引起肾小球疾病的最主要的原因。

感染与iga肾病的发病有密切的关系，血尿的发生多见于感染后数小时，或者是一两天之内，临床又称为感染同步性血尿。

它的临床症状主要表现为无症状性血尿，无症状性蛋白尿，肾炎综合征，肾病综合征，有一部分患者在发现时肾功能已经出现损害。

iga肾病除了药物治疗，饮食疗法，也有很关键的作用。

一般临床上没有说哪种食物针对iga肾病较好。但是合理的饮食治疗，对促进iga肾病的缓解以及预防复发，控制病情进展，都有很重要的作用。

第1首先是避免过敏性食物摄入，尤其是过敏体质的患者需要查过敏原，明确过敏原之后避免接触。

第2是控制钠盐的摄入。iga肾病多容易合并高血压，在应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂时，需要严格控制钠盐摄入，能够与药物达到协同治疗作用。24小时钠盐摄入量最好控制在6克以内。

第三是要清淡饮食，进食容易被机体消化吸收利用的优质蛋白。油脂最好以不饱和脂肪酸为主。同时要注意补充维生素和微量元素，平衡膳食。

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iga肾病患者忌口的食物有哪些

IgA肾病患者没有绝对忌口的食物，但是有一些食物最好还是要少吃，因为吃的太多的话，有可能引起肾损伤的加重。另外对于IgA肾病来说，在某些特殊时期对于某些食物需要控制比较严格。第一，太咸的食物。太咸的食物，对于各种肾炎来说都是要严格控制的。因为太咸的食物如果吃的太多的话，会引起水钠潴留，就会引起患者水肿加重血压升高。血压升高了以后又反过来会加重肾功能，可以说是一个互为因果，恶性循环的过程。因此对于太咸的食物，尤其是咸菜这些腌制品需要限制。第二，高蛋白的食物。有些IgA肾病患者会有尿蛋白。如果吃了太多的富含蛋白的食物，比如肉类，豆制品，奶类，蛋类等等，那么从肾脏丢失蛋白也会增多。蛋白从肾脏丢失的过程中会引起肾损伤的加重。因此对于这一些高蛋白的食物需要限制。第三，高钾的食物。IgA肾病虽然总体来说预后比较好，但是每年也有一部分的IgA肾病患者逐渐的进入到肾功能衰竭阶段。一旦进入到了肾功能衰竭阶段，肾脏排毒的能力就会下降很多，尤其会出现高钾血症。这时候对于高钾的食物，比如各种蔬菜和水果就应该限制了，不然会导致患者出现恶性心律失常引起猝死。除了食物的限制以外，如果IgA患者出现了明显的水肿，这时候对于水或者是汤也应该限制了。如果摄入的水分过多，会导致患者水肿进一步加重，有可能诱发心衰甚至脑水肿。

针对于ipa肾病患者，出现咳嗽、有痰液，应该根据具体的原因，来选择治疗方案，是否服用一些药物。一般来讲，如果患者在使用一些药物进行治疗，比如使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝拉普利、辛伐普利等，会出现由这些药物引起的副作用，就是持续性的咳嗽，那这个时候可以暂停使用这类药物，换成别的稳定血压、保护肾脏的药物，可以使咳嗽、咳痰的症状消失。当时另外就是由于免疫力下降，合并出现了呼吸道的炎症，比如支气管炎、肺炎症，这个时候需要使用抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。

首先，食物中毒之后应该是先住院，控制症状，缓解食物中毒造成的症状，在中毒的急性期，任何东西是不能吃的，因为中毒只要伤的是胃肠，所以这个时候不是说吃什么养胃，这没有任何意义，先控制症状，抢救生命，这个是很关键的，所以这个时候在中毒的急性期，任何东西都不要吃。如果中毒症状控制之后那么胃肠慢慢恢复，可以从半流食再到流食，再到正常饮食，这样的一个变化过程，这个时候重要的是要注意饮食禁忌，不能吃刺激性的东西太酸、太甜、太油腻的东西不要吃，所以这个时候最关键的是要注意饮食禁忌，而不是说靠什么来养胃。

出水痘期间尽量吃清淡饮食，吃容易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，比如香蕉、梨、苹果等等，可以多喝水、多喝茶、多喝富含维生素C的食物或者饮料，比如橙汁或者其他的水分。尽量不要吃辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜、劳累、受凉，避免进行剧烈的运动，可以适当增强体育锻炼，增强身体抵抗力，可以多吃蔬菜，比如说苋菜或者其他的绿色食品，不要吃太油腻的食物，不要吃太荤，容易过敏的食物。

高脂血症最好以低盐低脂低糖饮食为主。每天食盐量小于六克，六克也就是我们一个小勺的一平勺，低脂尽量不要去服用猪牛羊肉，即使是瘦肉也不要服用，因为目前研究发现，即使瘦肉当中也是含有相当成分的脂肪含量的。低糖饮食，正常情况下，血糖和血脂糖脂在代谢过程当中有共同的途径，再说血糖升高的患者一般都会伴有高脂血症，所以我建议患者低糖饮食。除了这以外，还建议患者平时以高膳食纤维的饮食为主。可以导致人体的胃肠道的蠕动的加快，这样也可以有利于排除身体多余的多余的食物当中的脂肪成分。

甲状腺功能减退，尽量少吃的物质是首先要避免高碘饮食，避免碘含量丰富的食物，如海带，紫菜，海产品的摄入量，同时避免一些卷心菜等蔬菜的摄入量，由于卷心菜等食物中可能会导致加重甲状腺肿，所以尽量减少此类食物的摄入，甲状腺功能减退患者会合并水肿的可能性，所以尽量减少盐的摄入量，避免过些以及尽量少吃一些腌制的食品。减退患者同时应该服用优甲进行治疗，服用优甲乐后，应该规律的进行甲状腺功能的检查，调节优甲乐的剂量，在服用优甲乐的过程中，应该与铁剂，叶酸，降压药物等其他药物分开来服用，尽量促进优甲乐的吸收。

一般来说如果发生了胸腔积液，那么没有什么特别的食物需要忌口，但是还是建议不要吸烟，不要喝酒，并且饮食尽量清淡一些。因为这样做有利于患者胸腔内部的积液发生自我的吸收，并且维持自身的机体环境，提供一个强有力的免疫环境，那么如果是少量的胸腔积液，可以进行保守观察，通过以上的注意事项，并且尽量注意保暖，避免着凉，部分患者胸腔积液可能完全消失，如果量多还是建议进行胸腔闭式引流手术。

对于风湿性心脏病患者食物并不能够对患者产生有益的帮助，这一点无需担心，那么在生活当中，我们正常饮食就可以了。因为风湿性心脏病是不同于冠心病的冠心病，我们会要求低盐低脂饮食主要是控制好危险因素，血压、血糖、血脂，而风湿性心脏病是由于风湿这个疾病引起心脏结构和功能的改变，所以最重要的是要控制好风湿，避免风湿处于活动期，而且对于风湿性心脏病患者而言还需要进行定期监测，心脏功能状态，尤其是心脏瓣膜是否有问题。风湿性心脏病是两场非常常见的一个疾病类型，他主要是引起心脏的瓣膜出现问题，最为常见的是二尖瓣狭窄以及包括出现心房颤动，所以在饮食方面不作特殊要求，饮食也无助于改变这个疾病或者是有利于这个疾病，最关键的是要定期在当地三甲医院心内科门诊复诊，根据患者的情况合理调整药物治疗，这才是治病的关键。

肺纤维化的患者平时可以吃一些补肺益气，化痰止咳，平喘的食物来进行调养，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果来调养肺气，如木耳，南瓜，芹菜，菠菜等，水果如西瓜，雪梨等也有润肺止咳等作用，中药，如川贝，百合，麦冬等都具有滋阴润肺的作用，平时可以熬粥喝或者代茶饮，都具有调养肺气的作用，在饮食上还要注意忌食辛辣刺激性的食物，以免引起呼吸道和气道的不适导致咳喘加重，戒烟酒，平时适当锻炼身体增强抵抗力。