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前交叉韧带断裂以后怎么办
2021-01-24 252人阅读
王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
膝关节内有一个很重要的韧带,叫做前交叉韧带,它和后交叉韧带一起来维持膝关节的稳定性,它可以限制胫骨向前移位,一旦出现前交叉韧带断裂的情况,就会出现膝关节不稳的情况,严重的还会磨损关节软骨,引起创伤性膝关节炎,那么前交叉韧带断裂以后应该怎么办呢?
首先,并不是所有的前交叉韧带断裂都需要手术治疗,对于一些挫伤或者部分撕裂的前交叉韧带,只要休息,制动4到6周的时间就可以了。
但是,对于完全断裂的前交叉韧带,前交叉韧带已经丧失了它原有的功能,这时候就需要采用手术治疗了!
现在膝关节镜下前交叉韧带重建术,已经成为前交叉韧带完全断裂的一个标准手术方式,这种手术就是在膝关节切几个小口,就可以完成手术,属于微创手术。所谓重建,就是将原有的断裂的前交叉韧带切除后,用自体肌腱或者人工韧带来代替行使原有的前交叉韧带的功能,这样就相当于重新创建了一个前交叉韧带。
总结
临床上前交叉韧带的损伤很容易漏诊,比如膝关节骨折,有些只是做了ct,没有做磁共振,有前交叉韧带断裂却没有诊断出来,因此,一旦发现有膝关节前交叉韧带完全断裂的情况,特别是运动员或者年轻患者,对膝关节功能要求比较高的,建议尽快行手术治疗,尽快康复,一般膝关节镜下前交叉韧带重建手术的术后效果的都很好!
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前交叉韧带部分断裂需要手术吗
前叉韧带部分断裂,是否需要手术,取决于韧带断裂的多少,以及膝关节是否存在不稳。
如果断裂小于1/2同时膝关节稳定性较好,那么往往可能需要保守治疗,同时加强骨髓肌锻炼,坚持2到3个月,往往效果明显,如果膝关节韧带。超过1/2,同时的话,存在明显的一个膝关节部位,那么我们往往需要行关心一下其他人带重建手术字体,楼主体检或者是人工机械加强或者重建检查轮胎。3到6个月之内。卡盘支具固定,半年左右可能恢复到正常的生活,同时需要加强骨髓需锻炼。

三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
话题
前交叉韧带断裂术后什么时候可走路
前交叉韧带断裂术后,一般在术后的6到8周左右可以开始拄拐下地部分负重行走,在术后的3到6个月左右能够恢复正常行走。
当出现膝关节外伤之后,尤其是膝关节的扭伤,非常容易合并有膝关节内交叉韧带的损伤,其中最常见的为前交叉韧带损伤。在出现前交叉韧带损伤之后,会伴有膝关节的屈伸功能活动受限或者是膝关节不稳定等等。在后期进行跑步等剧烈运动时容易出现习惯性的扭伤,因此在早期出现损伤之后,建议要先到医院的相关专科,完善局部的体格检查以及核磁共振检查。在明确具体损伤之后,再进行进一步的对症支持治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题
前交叉韧带断裂手术多久能走路
前交叉韧带断裂手术,如果运用自体肌腱,在术后八周可以进行正常的走路,如果实行异体肌腱,那么这种情况下,可以在术后三周正常走路。
前交叉韧带损伤,需要膝关节核磁共振检查来明确相关诊断,一般来说,通过关节镜下的探查,可以明确前交叉韧带损伤,根据损伤的程度,可以选择行相关手术治疗,手术是以前交叉韧带重建为主,可以运用自体肌腱和异体肌腱进行处理治疗,越早处理对患者的膝关节损伤越小,一般来说问题不大。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
前交叉韧带损伤和断裂的区别症状
前交叉韧带损伤和断裂是指的前交叉韧带不同程度的损伤阶段。
两者有如下几点区别:第一,损伤程度不一样。前交叉韧带断裂是指的前交叉韧带连续性完全中断。而前交叉韧带损伤则表明前交叉韧带还没有完全断裂,仍然有一部分处于连接的状态。二,核磁共振检查不一样。前交叉韧带断裂显示信号完全中断。而前交叉韧带损伤大多显示局部信号增强,信号完全性还是存在的。三,治疗方法不一样。前交叉韧带完全断裂则需要做微创关节镜手术重建治疗,而前交叉韧带损伤则可以选择保守治疗,严重时也需要进行关节镜微创手术治疗。

三甲
臧伟
关节科
副主任医师
天津市泰达医院
话题
膝前交叉韧带断裂需要手术吗
膝关节的前交叉韧带断裂,通常是需要手术来治疗的。
另外,手术治疗的同时还应明确,在外侧副韧带以及外侧半月板处有无和前交叉韧带同时发生断裂的损伤。如果有,外侧副韧带以及外侧半月板损伤,则应一并进行治疗。因为前交叉韧带通常合并上述两种结构的改变,并且在前交叉韧带重建术后还应早期进行康复治疗,这样可以更好的来恢复患者的功能。并且,康复治疗建议从术后第一天开始,一直坚持到术后六个月,通常可以使功能恢复到正常,可以应付日常生活的水平。
三甲
唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
话题
前交叉韧带断裂重建术后康复训练计划
在临床中前交叉韧带断裂做了手术以后,康复训练方面的问题主要包含以下两方面。
一药物对症处理,可以服用活血止痛片,双氯芬酸钠,氨基葡萄糖胶囊这三种药物,有活血化瘀、止痛,改善局部骨质情况方面的作用,药物治疗是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物才行,这是基础。第二方面的话是康复治疗措施的选择,可以做膝关节针灸、穴位注射等传统治疗,也可以适当的活动一下膝关节,主动活动,或者是被动活动,但是活动膝关节的时候要注意时间和强度,刚开始的时候时间要短暂,强度要小一点,否则的话也容易加重临床症状的,这样慢慢的增加锻炼的时间和锻炼的强度才有利于疾病的康复。药物治疗,康复治疗都是不能够少的,减少站立行走时间,多休息,注意下肢的防风保暖。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
膝关节前交叉韧带断裂一定要手术吗
膝关节的前交叉韧带断裂,一定要进行手术治疗。因为膝关节里面的前后交叉韧带及内外侧副韧带非常重要,维持我们膝关节的稳定性起着举足轻重的作用。当我们的前后交叉韧带断裂之后,那么我们膝关节之后就会失去稳定性,从而造成膝关节的过度的这种蜕变和过早的蜕变,引起膝关节的疼痛。那么所以现在来说,筋骨并重的理念非常重要。所以如果出现了这种膝关节前交叉韧带断裂,最好是要进行相应的修补或者是替代治疗,常见的是进行膝关节镜下,这种前交叉韧带的重建手术,一般是取这种异体的基建,或者是人体内其它部位比较粗的这种基建来替代这种膝关节前交叉韧带,从而维持膝关节的稳定。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
膝盖前交叉韧带断裂还能走路吗
膝关节前交叉韧带断裂,一般可以行走,但是会出现行走功能障碍,行走不利,或者是行走不稳。尤其是在上下楼梯的过程中,会明显的出现膝关节活动受限,行走不利,但是可以行走,只不过相对于正常情况下行走受限。
如果确定膝关节前交叉韧带断裂,这种多数情况下,都需要考虑手术进行治疗。尤其是对于年轻患者,更应该积极地考虑手术治疗。出现断裂以后,建议平时多补充一些维生素含量高的食物,蔬菜、水果,来促进韧带损伤的修复。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
话题
前交叉韧带撕裂和断裂的区别
前交叉韧带撕裂和断裂都属于前交叉韧带的损伤,但是前交叉韧带撕裂一般是前交叉韧带没有完全的离断,这种情况有可能对膝关节的稳定性没有明显的影响。
可以进行保守治疗恢复,但是当前交叉韧带断裂之后会出现有膝关节的不稳定,这种情况如果不进行积极的治疗,后期非常容易出现膝关节的反复扭伤,而引发膝关节的半月板损伤以及创伤性关节炎等等。因此,当出现前交叉韧带损伤后,要先到医院的相关专科,完善膝关节的体格检查以及核磁共振检查。查看前交叉韧带损伤的具体情况,如果是明确有前交叉韧带断裂,必须要进行积极的手术治疗,才能够恢复膝关节的稳定性。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
前交叉韧带断裂手术后多久可以恢复
前交叉韧带断裂,进行手术治疗之后完全恢复一般需要2到3个月的时间。
当出现膝关节前交叉韧带断裂后,一般会有膝关节部位的疼痛,以及膝关节不稳定。这种情况需要到医院的相关专科完善体格检查以及核磁共振检查。查看韧带损伤的具体情况。在进行前交叉韧带断裂重建手术之后,早期需要绝对卧床休息一段时间。可以在卧床时多进行下肢肌肉的收缩功能锻炼,以预防下肢肌肉的萎缩。还可以配合口服一些活血化瘀,消肿止痛的中药或者中成药,促进恢复。如大活络胶囊,活血舒筋汤,桃红四物汤,瘀血痹片等等。一般在手术后的2到3周可以开始进行膝关节的主动以及被动屈伸功能锻炼。在术后2到3个月,能够恢复正常走路。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
话题