中耳胆脂瘤治疗方法有哪些

中耳胆脂瘤的治疗方法有哪些？

         我们之前说过，中耳胆脂瘤是中耳腔的一个非真性肿瘤。由脱落的上皮及角化物质构成。膨胀性生长对骨质有一定的破坏作用。主要会认为早期有机械压迫学说，后期有蛋白酶，胶原酶，酸性磷酸酶的。以及前列腺素，肿瘤坏死因子，淋巴因子等有关，常常合并有骨疡，有肉芽生长或胆固醇肉芽肿形成。抗炎对症治疗，一般疗效欠佳，多以手术治疗为唯一的治疗方案。但是中耳胆脂瘤根据病变范围的不同，对听力的损伤轻重程度不等，是否合并有鼓膜穿孔，外耳道的骨质破坏程度不等，继而选择不同的治疗方案。

        局限于外耳道胆脂瘤，鼓膜没有破坏，听力没有损失的胆脂瘤。一般进行胆脂瘤清理。根据外耳道皮肤破坏的轻重程度，必要时外耳道植皮处理即可。针对局限于上鼓室的胆脂瘤。常常进行上鼓室切开重建。彻底清除病灶，鼓室探查，若听骨链完整，进行上鼓室软骨重建以及鼓膜修补即可。若伴有听骨链的破坏，组织破坏，一般需要进行人工听骨植入。根据是否残留镫骨板上结构，植入部分人工听骨或完全人工听骨。若出现外耳道后壁的骨质破坏。根据是否有合并乳突腔胆脂瘤。若无乳突腔胆脂瘤形成可以考虑外耳道后壁的重建。若中乳突腔有胆脂瘤形成可以行完璧式乳突根治，或者是开放式乳突根治。手术的目的主要是彻底清除病灶，进行听力重建以及结构的恢复。以提高患者的生活质量。