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近视眼激光手术的方式有哪些

2021-01-24 82人阅读
头像 三甲
张健
眼科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

    近视眼的激光手术治疗,也叫激光角膜屈光手术,是指应用准分子激光等手段,通过切削角膜基质层改变角膜的曲率半径,以达到矫正屈光不正的目的。根据应用技术的不同,可以分为准分子激光手术和飞秒激光手术两种,根据方式的不同可以分为表层切削术和板层切削术。常用的手术方式主要包括准分子激光屈光性角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术、飞秒激光LASIK术、小切口飞秒激光基质透镜切除术等。

    这种手术方式目前在临床已经普遍开展,手术的疗效也是比较肯定的,能够有效提高矫正视力,达到摘掉眼镜的目的,所以在青少年应用还是比较广泛的。

    这种手术对病人的要求也是比较高的,一般要求排除活动性的炎症,比如角膜炎,结膜炎等;年龄要超过18周岁,近视度数稳定两年以上、角膜的厚度应该大约460微米,只有满足这些条件才可以考虑手术治疗。而且如果对于手术的期望值过高,也不建议手术。

    不过由于为有创操作,所以势必会带来一些少见的并发症,比如过矫欠矫、屈光回退、干眼症、光学相关主观诉求、角膜层间碎屑、角膜神经营养性上皮病变、弥漫性曾经角膜炎、感染性角膜炎、进行性角膜扩张等,不过这些并发症出现的几率通常是比较低的,并不影响手术的操作。

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激光手术治近视眼后注意事项
激光手术治疗近视眼术后应注意以下几点: 第一、术后视力有2-5天的视物模糊期,不用过分担心。 第二、注意用眼卫生,不要用手用力揉眼睛,出门注意防护。 第三、按医嘱按时用抗菌素滴眼液和人工泪液,防止感染和眼睛干涩。 第四、尽量减少用眼,不要熬夜,避免剧烈运动,可以每天热敷眼睛。 第五、饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性的食物,如牛羊肉、海鲜、火锅等,多补充富含维生素A、维生素C和叶黄素多的食物。
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三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
话题
做近视眼激光手术要具备哪些条件
近视眼角膜激光手术矫正近视效果好,手术前需要严格的筛查,确保眼睛安全。近视眼角膜激光手术年龄大于十八岁,因为十八岁以前近视度数会发展,近视度数不稳定,眼轴、眼球也处于生长期。角膜激光手术矫正近视,手术方式多种,手术矫正近视范围不一样。准分子激光角膜切削术要求近视度数在600度以下,近视度数稳定2年以上,矫正视力大于0.5。准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视度数100~1400度,散光度数小于600度。大于1400度近视不能角膜激光手术,因为一旦手术后可以导致角膜变薄,出现角膜扩张、圆锥角膜发生。角膜激光手术矫正近视禁忌症是圆锥角膜、严重的干眼症、病毒性角膜炎活动期、青光眼、虹膜睫状体炎、眼底病视神经疾病等。角膜激光手术矫正近视,一般需要进行视力包括裸眼视力矫正视力、屈光状态包括散瞳孔验光与小瞳孔验光、眼睛前节与后节裂隙灯眼底镜检查、眼压、角膜地形图、角膜厚度、角膜曲率、角膜内皮细胞计数,眼轴、视觉对比敏感度、波前相差、泪液分泌试验等检查,符合条件预约手术。手术前需要使用氧氟沙星眼药水三天,预防手术中感染发生。全身体格检查没有严重的器质性病变,无精神疾患,期望值过高患者也不适合手术。疤痕皮肤、免疫相关性疾病等禁忌做角膜激光手术矫正近视。
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
激光手术治近视眼有风险吗
激光手术治疗近视是有一定的风险的,但是规范的术前检查和手术一般风险较小。 主要风险包括感染、水肿以及后期的风险。激光是目前治疗手术最常采用的手术方法。一般手术一般的安全较高,手术操作过程中几乎全部是由机器进行完成。因此,手术的精确程度比比较高。但是应当规范的进行术前检查和术前筛查。防止比如存在干眼症、结膜炎、睑缘炎等情况,会导致手术的失败和角膜感染。同时,手术后应当按要求给予药物点眼复诊,避免眼睛疲劳,熬夜,防止角膜的水肿而引起感染、视力下降等情况。因此,任何手术是有一定的风险,但是对于激光手术一般规范的术前筛查和术前进行检查能够有效的降低手术的风险。对于手术风险,远期效果由于观察时间较短,一般理论上较高。但是是否存在远期并发症,需要给予观察。
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三甲
宗志峰
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
话题
近视眼做激光手术怎么样
随着科技进步发展,近视眼做激光手术已经成为很多人的选择,那么做近视眼屈光手术,术后到底恢复的怎么样,首先说做激光手术需要有手术限制的,首先要看患者近视的度数还有散光的情况再有就是需要检查角膜的厚度以及眼部有没有其他炎症或者活动性的病变比如青光眼或者有白内障之类的影响视力的其他眼病。 术前一定要充分散瞳检查眼底,排除眼底问题才能考虑手术,手术效果目前看还是比较好的但是需要严格控制手术的适应症。术后常见有干眼症,大部分患者在半年到一年的时间能够逐渐恢复。
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三甲
周威
眼科
主治医师
沈阳市红十字会医院
话题
近视眼激光手术有年龄限制吗
近视眼激光手术有年龄限制吗? 近视眼激光手术是有年龄限制的,一般要求在18周岁以上,50周岁以下。 没有特殊职业要求者,一般屈光力矫治范围:近视100度到1200度,远视100度到600度,散光600度以下。、 最近两年屈光状态比较稳定,每年屈光度变化≤50度。角膜曲率在39到48,角膜厚度一般要大于460微米。有不同的手术方式,对眼部的要求有不同的具体要求。
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三甲
李方园
眼科
主治医师
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话题
激光手术治近视眼前需要注意什么
激光手术治疗近视前需要注意的事项比较多,简单的罗列以下几种。一,年龄在18到45之间。二,近两年近视度数比较稳定,没有发展。三,平时配戴隐形眼镜,至少需停戴三周以上,角膜塑形镜至少要停戴三个月以上。四,无眼表疾病。五,无眼底与视神经疾病。六,患者要明白近视眼手术的方法,近视手术是一种在角膜组织上或者是眼泪安装人工晶体,近视手术矫正视力的方法,帮助摘除眼镜,不是消除近视。后巩膜加固术是一种阻止或延缓病理性近视发展的方法。七,近视手术后,仍需要科学用眼,防止近视的进一步加深。八,眼科专业筛查,确定是否有近视手术的适应症。
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三甲
王慧珍
眼科
副主任医师
鹰潭市人民医院
话题
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张健
眼科
主治医师
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