小儿中耳炎如何保守治疗

一、小儿中耳炎概述

小儿中耳炎多见的类型是急性化脓性中耳炎，小儿中耳炎多出现耳区部位胀痛、耳的内部有闷胀感觉，堵塞感觉，可以出现听力的下降，出现耳鸣，头位变动有时可以出现听力改善。小儿中耳炎全身症状可以表现为发热、头痛、乏力、食欲减退等，鼓膜出现穿孔时可以从耳中流出脓液，小儿中耳炎的发生多在上呼吸道感染，急性传染病，有的不知不觉中发生。如果小儿急性期急性化脓性中耳炎没有及时治疗或者治疗不恰当，可以形成慢性中耳炎，导致听力下降，出现严重的并发症。小儿中耳炎的病因包括小儿咽鼓管解剖发育特点，呼吸道及鼻咽部疾病，婴儿喂奶不当，损伤了外耳道黏膜或鼓膜，败血症，不洁环境，疲劳、睡眠不足或体力消耗过大引起免疫力低下，中断治疗等

二、不同类型小儿中耳炎的治疗

1.小儿中耳炎的病因治疗，清除局部及全身感染灶，鼻腔保持通畅，污水防止入耳，防止继发感染。

2.卡他性中耳炎治疗：初期给予1%麻黄素滴鼻，给予一些抗组胺药，肾上腺皮质激素药物。

3..急性化脓性中耳炎治疗：这种情况需要给予全身治疗，疼痛明显者给予止痛镇静，静脉给予合理应用抗生素。留取病变部位的分泌物做病原培养及做药物敏感试验。耳道积脓随时清除，过氧化氢给予洗净，选择含有抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。密切观察病情，如持续流脓，应注意有无乳头炎合并症及颅内外合并症。

4.慢性化脓性中耳炎治疗：留取分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，根据结果选用对细菌敏感的药物滴耳。如脓液减少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油或者粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等药物。