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皮肌炎需终身服药吗

2021-01-24 40人阅读
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

皮肌炎是风湿科里比较常见的免疫性疾病。主要表现皮疹和四肢近端的肌无力。查血可以看到皮肌炎的相应抗体,即肌酶得显著升高。肌电图显示肌源性改变。是一个治疗比较困难,而且。容易引起多个脏器并发症的疾病。所以说,广大病友一定要规范治疗。不要擅自停药。

皮肌炎根据有无明显的脏器受累。可以分为轻,中重度皮肌炎。不同的类型的皮肌炎治疗方案是不一样的。

对于轻度的皮肌炎,患者仅仅表现为轻度的皮疹,或者伴有程度比较轻的肌肉酸痛无力,没有明显的吞咽肌,呼吸肌等受累。这类患者。给予中小剂量的糖皮质激素及副作用比较轻的免疫抑制剂,既可以达到理想的治疗效果。

对于中度或者重度皮炎患者。除了肌肉,皮疹表现外,往往伴有严重的肺脏受累表现为急性间质性肺炎,或者有严重的吞咽肌,呼吸及受累表现于进食困难及呼吸困难。这类病人因为重要脏器受累,往往不经过正规治疗,病情进展比较快。死亡率高,是我们临床大夫警惕性非常高的一种免疫性疾病。往往需要抓紧最佳治疗时机给与中大剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂如环磷酰胺,替麦考酚酯,治疗后大部分病人缓解比较好。

所以。皮肌炎患者目前是一个慢性自身免疫性疾病。尚无根治的办法,病情稳定后,需要小剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂,终身维持治疗。

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刘利鹏
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