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单纯性子宫内膜增生应该怎样调理
2021-01-24 74人阅读
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
子宫内膜增生在临床上并不少见,尤其是青春期及围绝经期,而且常常会引起不规则的阴道出血,严重影响了这类病人的生活及工作。
正常两次月经之间会有两个阶段,第一阶段只有雌激素的产生,可以促进子宫内膜的增殖,然后就是排卵,排卵后黄体会分泌雌激素及孕激素,孕激素可以促进子宫内膜由增殖转化为分泌状态,黄体生命结束,雌孕激素水平降低,会引起月经来潮。子宫内膜增生即没有排卵,也就没有孕激素的产生,子宫内膜只受到雌激素的刺激。青春期,下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟会引起这种情况,绝经过渡期,由于卵巢功能衰退,排卵障碍,也会引起子宫内膜增生。
子宫内膜的增生分为两种情况,一种是不伴有不典型增生,一种是不典型增生,这两种情况治疗方式也不同。
不伴有不典型增生的治疗,主要为激素调节月经周期,可以给予月经后半周期加用孕激素、口服避孕药、雌孕激素序贯治疗、宫内放置曼月乐环等方法,对于有生育需求者可给予促排卵治疗。
不典型增生的治疗,这种情况属于癌前病变,对于无生育需求者建议行宫腔镜下子宫内膜电切术或者子宫去除术。对于有生育需求者,可给大剂量高效孕激素治疗,治疗后需定期评估内膜情况。
如果发现子宫内膜增生,即使没有生育需求同样需要治疗,子宫内膜长期受到雌激素的作用而无孕激素的作用,可能会引起子宫内膜的癌变,所以建议规范治疗,预防子宫内膜癌的发生。
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