智齿牙龈肿痛怎么办

智齿是第三颗磨牙，智齿牙龈肿痛指的是发生了智齿冠周炎。那么什么是智齿冠周炎呢？简单来说是由于智齿阻生或正位牙在萌出过程中牙冠周围组织发生的化脓性炎症。

（一）智齿为什么容易发生冠周炎？

冠周炎的发病主要与盲袋、牙位、创伤、全身因素有关。

1、盲袋：大多数智齿都因长不正而出现阻生，在牙冠上方和周围有部分或全部牙龈等软组织覆盖，形成与口腔相通的袋子状的结构，叫做盲袋，里面容易积存食物残渣、唾液等，给细菌滋生创造了条件，因而容易发生感染，是智齿冠周炎的主要原因。

2、对颌牙咬伤：覆盖在下颌智齿表面的软组织，很容易被伸长和移位的上颌智齿咬到，导致软组织损伤，促进了龈袋内的细菌的生长繁殖从而发生感染。

3、全身抵抗力下降：上呼吸道感染（比如感冒）、精神紧张、压抑、疲劳、月经期等全身因素，可以使局部组织的抵抗力下降，从而易致细菌感染。

（二）智齿冠周炎有什么表现？

智齿冠周炎常为急性炎症，主要表现为智齿周围明显疼痛，可伴有开口困难、颊部肿胀、冠周肿脓形成、吞咽疼痛，还可出现头疼、发烧、乏力等全身症状症状。多数有反复发作史。

（三）智齿冠周炎怎么治疗？

大多数智齿百害无一利，除了引起冠周炎以外，还可能造成前面牙的损坏，因此，大多数智齿都需要拔除。智齿冠周炎在急性阶段，牙医一般根据身体状况、炎症阶段、牙位高低及医生自身经验选择合适的治疗方法。

1、冲洗盲袋、排脓、涂药：用生理盐水、低浓度过氧化氢反复冲洗盲袋并排出脓液，然后涂入碘伏或碘甘油，可以杀菌、消炎、止痛。

2、温热水含漱：比较简便有效的方法，能改善血液循环，缓解肌肉痉挛，促使炎症消散，每1~2小时含漱一次，每次5分钟。

3、应用抗生素：急性冠周炎症状较重或者感染有扩散趋势者，可以应用抗菌药物。

4、切开盲袋或切除龈片：下颌智齿冠周炎疼痛严重，如果牙冠暴露较少、盲袋口紧闭，盲袋切开后均能迅速止痛、消炎，并可防止感染扩散；如果下颌智齿牙位正常且有正常的咬合关系，如果仅在咬合面远中有少量齦片覆盖，可以在急性炎症消除后作龈片切除以便牙冠充分暴露出来。

5、拔除患牙：一般选择在急性期过后再拔除患牙，但近年来主张急性期拔牙者也逐渐增多，但应慎重选择适应症。