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小儿缺铁性贫血的病因是什么
2021-01-24 45人阅读

张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,出现缺铁性贫血的情况也是比较常见的。缺铁性贫血,主要是由于体内铁缺乏,最终导致血红蛋白合成减少所致的一种贫血。营养因素所致的铁缺乏,在小儿时期是比较常见的。缺铁性贫血也是小儿最常见的一种贫血,如果持续存在缺铁性贫血,也会对孩子的营养程度,对于孩子的生长发育造成一定的影响,所以还是需要及时的进行治疗。
出现缺铁性贫血的原因,主要有以下几个方面。
1.储存铁不足,胎儿通过胎盘从母体获得铁,在孕期后三个月获铁量最多,正常足月出生的孩子通过母体所获得的铁,能够维持在生后4~5个月之内所需。如果有早产或者有双胎,有胎儿失血等,都有可能会导致出现储存铁减少。
2.铁摄入不足,这也是缺铁性贫血发生的主要原因,婴幼儿时期的主要食物是母乳牛奶,或者一些其他的辅食,可能含铁量会比较少一些。如果存在饮食习惯,偏食,挑食等情况有可能会导致出现由于铁摄入不足而出现的缺铁性贫血。
3.生长发育因素,婴幼儿或者年龄比较小一点的儿童,生长发育是比较快速的,生长发育比较快,对于铁的需求量也会比较大一些,如果在此阶段没有及时的补铁,有可能也会导致出现缺铁性贫血的情况。
4.铁的吸收障碍或者铁的丢失过多,如果存在食物搭配不合理,影响铁的吸收,或者慢性腹泻时,导致出现铁的排泄增加,都有可能会导致出现缺铁性贫血的情况。如果有慢性失血,例如小便带血,大便带血,有食物过敏等,都有可能会导致出现缺铁性贫血的情况。
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小儿缺铁性贫血的症状有哪些
缺铁性贫血的症状并无特异性,症状的轻重取决于贫血的程度,贫血发生、发展的速度。1、一般表现:开始有烦躁不安或者精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。学龄前儿童和学龄儿童有的自述乏力。2、造血器官的表现:年龄越小,贫血越严重,病程越久,则肝脾肿大越明显。所以,当宝宝有食欲减退、口唇粘膜发白、乏力问题时就需要看看宝宝有没有缺铁了,一般通过血常规检查就可以基本判断有无贫血及缺铁可能。
三甲
张婷
小儿科
主治医师
浙江大学医学院儿童医院
话题
小儿缺铁性贫血症状有哪些
小儿缺铁性贫血的症状分两方面:一个是贫血的表现可见面色苍白无光泽,口唇、眼睑结膜、甲床颜色苍白无血色。再者就是贫血导致的其他系统受累的表现,如精神不振,乏力多汗,烦燥易怒,睡眠不安,反复呼吸道感染,消化不良等等都很常见。

三甲
石秀丽
小儿科
主任医师
威海市中医院
话题
小儿缺铁性贫血什么药效果好
小儿缺铁性贫血是因为铁吸收不足,引起血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血,分轻度贫血,中度贫血和重度贫血,目前药店售卖的铁剂有很多种,比如硫酸亚铁片,富马酸亚铁片等,我个人推荐右旋糖酐铁配维生素C,效果不错,口服3个月复查。
郭晓英
小儿科
主任医师
宝清县人民医院
话题
小儿缺铁性贫血都有什么症状?
缺铁性贫血的宝宝平时有挑食、偏食、食欲不振的症状,还有的宝宝爱吃泥土、墙皮、纸片,皮肤粘膜逐渐苍白,以口唇、眼睑及甲床较明显,易疲乏,平时不爱活动,大一点的儿童会诉说头晕、耳鸣、眼前发黑等。宝宝会伴有肝脾肿大。缺铁性贫血的孩子平时抵抗力比较差,容易发烧感冒。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小儿缺铁性贫血有哪些症状
缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种贫血。 铁缺乏症的年发病率在6个月~2岁婴幼儿占75.0%~82.5%,可见所占比例之高,同时是儿科四大常见疾病之一。对于这个常见的疾病,我们首先要知道缺铁性贫血有哪些症状呢?认识它,今天我就从以下三方面介绍此病的症状和表现:1.一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔粘膜及甲床较明显。宝宝易疲乏不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等症状。2.髓外造血表现:由于出现髓外造血,可导致肝脾轻度肿大。记住年龄越小,病程愈久,贫血愈重,肝脾肿大程度愈明显。3.非造血系统表现:在消化系统表现,可出现食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土)。可以呕吐、腹泻,可出现口腔炎、舌炎和舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。在神经系统表现,为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。在心血管系统表现,如果明显贫血时心率就会增快,严重者心脏增大,甚至心力衰竭。最后其它方面表现,可因贫血宝宝细胞免疫功能降低,因此常合并感染,例如常患感冒、肺炎等。可因上皮组织异常,而出现反甲即勺状指。这些表现你记住了吗?

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小儿缺铁性贫血的预后如何
贫血是指红细胞及血红蛋白低于同年龄孩子的正常范围。会有面色苍白、免疫功能低下、食欲不好,活动耐力差。儿童的贫血多为营业性缺铁性贫血,治疗在于改善营养,多吃含有铁丰富的食物,口服右旋糖甘铁口服液补充铁剂。大部分孩子治疗效果好,一般在血红蛋白正常后再吃1月铁剂储存铁。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小儿缺铁性贫血的主要原因
小儿缺铁贫血的主要病因,第一个就是摄入的不足,因为儿童在生长的过程当中,有些人会出现挑食的毛病,那么缺铁铁这个东西在食物当中含量较丰富的,其实是一些肉类的制品,比方说猪肉、牛肉、羊肉等等,另外一个就是肝脏含铁相对比较丰富一些,如果平时进食肉食相对较少,就会导致缺铁。另外一个很重要的原因就是相对不足,因为儿童有生长发育的需求,它的需要量可能相对较大,当摄入相对不足的时候,那么机体就会表现为一个缺铁的症状,那么对于婴幼儿来说,因为主要进食的还是一些母乳或者是奶粉,当母亲存在有缺铁性贫血的时候,因为乳汁当中铁的含量也会相应下降,就会激发婴幼儿的缺铁性贫血。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
话题
小儿缺铁性贫血的主要原因是什么
小儿的缺铁性贫血主要是由于体内铁离子的缺乏而导致血红蛋白合成不足。因为体内的铁是血红蛋白合成的重要原料。在饮食当中铁摄入过少或吸收障碍以及消耗过多都会导致血红蛋白合成减少而引起贫血。这样的孩子大多都说通过口服铁剂,而恢复正常。

三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
小儿缺铁性贫血的预后如何
首先讲讲什么是缺铁性贫血?缺铁性贫血就是体内的储存铁耗尽,影响了血红素和珠蛋白结合成血红蛋白,而发生的小细胞低色素性贫血,是最常见的营养不良性贫血。 然后再告诉大家为什么小儿容易患有缺铁性贫血呢?婴幼儿及少年儿童是长身体发育最旺盛的阶段,每日需要的铁量比成年人要多,大约为1.5~2mg/d,所以需要额外补充才能满足日常需要,假如孩子偏食、再补充不足就很容易发生缺铁性贫血。 那下面我们就说一说小儿缺铁性贫血的预后情况,小儿缺铁性贫血是完全可以治愈的疾病,而且也是在很短的时间内就能治愈的疾病,不要一听说是血液病,宝宝妈妈们就吓得六神无主,这是完全不用担心的问题。 一旦确诊为“缺铁性贫血”,就要开始招手补充铁剂,由于铁剂的种类繁多,铁剂对胃肠道的副作用比较明显,对于幼儿补充铁剂,尽量选择口感好的“蛋白琥珀酸铁口服溶液”,可以在进食或餐后服用,以减少铁剂对胃肠道的刺激。口服铁剂以后出现舌体发黑,大便呈黑色,不用担心,这是一部分铁在舌体表面沉积造成,少部分未吸收的铁从大便排。在补充药物铁剂的同时还要加强食物的补充,多食瘦肉、动物肝脏、血豆腐、木耳、芹菜、紫菜等含铁较高的食物,另外还要补充维生素C片辅助铁吸收,多食富含维生素C的水果和蔬菜。当血红蛋白补到正常以后不要立即停药,至少继续服用铁剂3到6个月,以补充储存铁。或者待血清铁蛋白至少恢复至50微克/升,才可以停药。 所以呢,在宝宝出生后六个月就要开始添加辅食,在幼儿长身体较快的时期不要让孩子偏食,缺铁性贫血还是可以预防的,也是完全可以治愈的。
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
话题
小儿缺铁性贫血需要做哪些检查
婴幼儿时期,由于小儿生长发育较快,需铁量较多,加上非母乳喂养、挑食、饮食单一、以及消化道吸收不良等因素致体内储存铁不足,血红蛋白合成量不足,导致缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血可表现为头昏、乏力、面色苍白,精神食欲差,爱哭闹,注意力不集中,甚至出现发育滞后、舌乳头炎、异食癖、胃腺体萎缩等。 对于缺铁性贫血的孩子,家长很重视。首先,诊断缺铁性贫血需要完善血常规、网织红细胞计数、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力检查,严格意义上需完善骨髓穿刺检查排外骨髓造血来源的疾病。血常规表现为红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度减少。因此红细胞形态学特征为红细胞体积偏小,核质致密,胞浆偏少,瑞氏染色后颜色偏蓝。血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度偏低,总铁结合力数值上升。经过补铁治疗后,判断补铁有无效果最早变化的指标是网织红细胞计数,在补铁1周后即可发现网织红细胞计数上升,2周后红细胞计数上升,但红细胞计数恢复以后,铁蛋白仍然偏低,因此判断补铁是否足够疗程需复查铁蛋白,铁蛋白恢复后方可停止补铁。 经过补铁治疗加上饮食调节大部分缺铁性贫血的患儿可以治愈。一些肠道寄生虫如钩虫、蛲虫、蛔虫寄生小儿胃肠道可影响小儿食欲及消化道吸收功能,情况严重可引起消化道失血,造成缺铁。因此对于病情反复的缺铁性贫血患儿还需要完善粪便常规查找虫卵。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
话题