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肛瘘流血怎么办
2021-01-24 194人阅读

万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
肛瘘流血的症状一般是发生在在肛瘘发展中、晚期的时候,早期的肛瘘很少有流血情况的发生。肛瘘流血的危害。1.贫血:一般情况下肛瘘并不会有太多的流血,但是如果肛瘘长期不治疗并且经常发作,失血量累积增加,慢慢的就会出现贫血的症状,比如,头晕眼花视物旋转,没有食欲,恶心呕吐,精神不振,乏力气短等一些全身不适症状。2.肛瘘长期流脓血会刺激肛瘘瘘道组织的增生,反反复复的炎性增生会导致肛门癌的发生。3.肛瘘得不到积极治疗,经常流着脓血,这些脓血会沿着瘘管扩散,腐蚀肛门周围括约肌,肛门肌肉受到损伤,会出现肛门失禁。
肛瘘流血的治疗。当肛门出现流血时一定要到肛肠科就诊,已经诊断是肛瘘,应及时采取治疗措施—外科手术治疗。在手术前要尽量清淡饮食,保持肛区的清洁干燥,温水清洗肛门部位,肛瘘瘘口部位要经常碘伏消毒,无菌纱布包扎肛区,避免脓血污染内裤。手术前要清洁灌肠,排空大便,以免术后污染肛瘘创面,造成创面的感染。术后一周内要易消化食物为主,避免大便干燥和大便不成形,一周后要加强营养饮食,有利于刀口创面的恢复。术后要用一些具有止血和促进创面愈合的药膏涂抹肛瘘处,加速刀口的愈合。单纯的肛瘘直接手术切除瘘道;高位肛瘘、复杂性肛瘘,直肠粘膜下瘘需要采取挂线的治疗方式。肛瘘只有经过手术治疗才能不在流血。
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三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
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肛瘘手术后多久不流血水正常
肛瘘手术以后流血水的正常时间一般需要一个月左右。
如果是特别高位复杂肛瘘时间还会更长。因为肛瘘手术为感染性的手术,手术后的切口一般是不缝合的。大便还是换药时都对肛门的切口有一定的摩擦,容易造成出血,但是这种出血一般量都比较少,可以自己止住。所以一般也不需要特殊的处理。等到切口完全愈合以后,出血自然就会止住。但是,由于肛门部的血管是比较丰富的,如果出现出血量比较大,并且不能自己止住这种情况,还是及时喊医生处理。

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三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛瘘流血是怎么回事
肛瘘是肛肠科的常见疾病,是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘,大多是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管,是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段。常常发生于20-40来岁的中青年,其中以男性多发,其原因可能与雄性激素分泌有关。肛瘘一般由内口、瘘管和外口三部分组成。内口是肛瘘的感染源。瘘管包括主管和支管;外口是瘘管通向肛周皮肤的开口。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。 肛瘘的常见临床表现是反复发作性的肛缘肿痛流脓。常有明显的诱因,比如过食辛辣食物,过度劳累导致机体免疫力低下。一般脓液流出来以后,局部肿胀疼痛的症状也随即消失,但若不注意,仍可反复发作,迁延不愈。有些患者还可能出现肛周潮湿,瘙痒,这是由于脓液长期反复刺激肛周皮肤所致。 有些患者会问,为何肛瘘还会出现流血的症状?这种情况可能是由于脓腔内炎性反应侵犯了周围组织血管,引起少许出血,这些血常随脓液一同排出,于是看到浓稠色黄的脓液中夹杂着缕缕血迹。但由于炎性纤维化,血管壁很快就会闭塞,因此肛瘘出血量较少;肛瘘外口处长期不能闭合,炎症反应也会引起外瘘口周围皮肤少许出血,这时往往是患者用纸去擦肛门时发现纸上少许血。 肛瘘由于其特殊的发病部位,一般很难自愈,若是不幸罹患,应当积极手术治疗,争取早日治愈。
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李兵剑
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复杂性肛瘘能根除吗
复杂性肛瘘可以根治的,肛瘘的主要治疗方法是以手术为主,而且手术是根治的唯一方法,这个病没什么药用的。
相对简单性肛瘘来说,复杂性肛瘘的手术难度以及复发率会高一点,临床上很多做完了肛瘘之后复发,主要原因是没有找到内口和彻底处理好瘘管组织,所以做手术前尽量完善一下肛周磁共振,尤其是复杂性肛瘘。做磁共振可以明确内口的位置及瘘管的数量和走向,除了手术外,术后的换药也很重要,如果换药不到位,容易存在假性愈合,这也是引起复发的一个很大的诱因。

三甲
陈教华
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