念珠菌阴道炎的治疗方法有哪些

念珠菌阴道炎就是霉菌性阴道炎，目前也叫阴道假丝酵母菌病。念珠菌是条件致病菌，在正常妇女阴道内可以存在，但大多不引起症状，诱发因素如怀孕、糖尿病患者、大量雌激素治疗、长期抗生素治疗等容易引起本病发生。本病主要是引起局部皮肤黏膜损伤，所以治疗一般局部用药为主，但如果伴有其他部位的感染如脚藓，股藓，灰指甲等，或者反复复发难治的念珠菌阴道炎，应该加上口服的抗真菌药物。

常用局部用药方案如下：

咪康唑栓：400mg，每晚一次，共3日；或200mg，每晚一次，至少一周。

克霉唑栓：500mg，单次用药；或100mg，每天一次，至少一周。

制霉菌素：泡腾片 10万U，每晚一次，共14日；或片剂 50万U，每晚一次，共14日。

如果反复复发，可以每个月经周期中用一个疗程，连续用3-6个月，在每次可能复发之前就开始用药。如果对药物不敏感，说明可能耐药了。需要根据白带培养和药物敏感试验选择敏感药物治疗。

常用口服用药方案如下：

氟康唑： 150mg，顿服，共一次，如果反复复发或者伴有多部位感染，150mg顿服，三天后再服用一次，可以服用2-3次。

伊曲康唑：200mg，2次／日，共1日。 

注意事项：注意会阴局部清洁卫生透气，每天清洗外阴，从前向后。每天更换内裤，洗涤应该避免与其他衣物混合洗，避免交叉感染。内裤和专用小毛巾可以太阳暴晒或者开水煮烫。不宜食用辛辣刺激性食品，注意饮食均衡。如果有糖尿病要积极治疗糖尿病才能有利于控制念珠菌阴道炎，避免长期应用抗生素或者激素类药物。